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“复阳”是康复者再感染? 病毒学专家:违背病毒学跟免疫学常识

直新闻 2020-08-29

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目前,广东省出现14%出院患者“复阳”的情况,病人复检核酸呈阳性的状况。对于痊愈患者是否会有“复发”风险的疑问,成为了外界关注的问题。
对此,国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山,2月27日出席广州市新闻举办的疫情防控专场新闻通气会时表示,目前不能绝对下定论,他同时也指出,“不是说一发现有病毒残余,就认为患者再度感染”。
那么从病毒学的角度来看,这种“复阳”究竟意味着什么?“复阳”究竟是否等同于“复发”呢?直新闻记者秦玥就此问题专门采访了香港最早一批从事新型冠状病毒研究的病毒学专家、香港大学医学院生物化学系教授金冬雁。


直新闻:有些病人出院的时候,呈现了一个没有什么病征的“康复”状态,但是他出院的时候做检测还是呈阳性,为什么出院之后会这样?广州出院后新冠病毒检测呈阳性的比例达到14%,为什么会出现这么一个现象,能不能进一步帮我们解释一下?


香港大学生物医学学院教授、病毒学专家 金冬雁:广州的情况到底是怎么样,我们其实还是要研究。一般来讲新冠病毒它的潜伏期是在一周不超过两周,然后它的病程基本上也经过是两周的病程,它是由起病达到高峰,到最后回落康复,这都是跟SARS、MERS还有其他的冠状病毒,大致上是差不多的。所以如果是超出了这么一个情况,潜伏期或者是说他病程特别长,只有在一些很特例的情况,才可能会发生的。比如这个病人他是有免疫缺陷的,因为我们人体战胜病毒主要就是靠免疫,如果免疫老是起不来,可能他的病程就会持续,这种是有的,但是这种是特例的。


现在的问题很大程度上,出现这些康复者,就有人说是康复者会再感染,这个是不可能的。如果再发生这种情况的话,我都说了,除了他有免疫病,如果不是的话,这种情况是根本不可能发生的,发生这种情况是违背病毒学跟免疫学的基本常识的。


造成这种核酸检测假阴性,造成这种情况的原因是很多的,有可能是取样的问题,有可能是试剂的问题,有可能是其他的一些问题,但是它没检出核酸,不等于他没核酸。他还是有核酸,所以就是说这是这个试剂不够完美,这是比较现实的状况。


现在来说,已经有抗原抗体的试剂了,特别是有抗体的试剂,你如果能够把抗体的试剂能够尽快量产,然后用抗体的试剂做辅助,来检测他们的IgM、IgG抗体,自然这种情况就会不会再发生,有这种假阴性的情况就会大大减少。


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