香港向中央提出再派中医专家 张忠德:中医对轻型普通型患者疗效非常好
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香港第五波疫情持续,特首林郑月娥今早(24日)公布,运用中医药为香港抗疫开辟一条新路,已向中央提出,希望再派中医专家组支援香港抗疫。现时,广东省著名中医教授张忠德,已抵港与医管局行政总裁高拔陞合作。
高拔陞透露,担任领队的中医专家张忠德,目前会带领一批有经验的中医师,每日多次巡房,为病人诊治。“我们相信,中西医结合治疗会对病人有更大裨益。”
林郑月娥表示,同意内地专家建议,参考内地以中医药抗疫方式,认为适用于香港。昨日(23日)中国工程院院士张伯礼亦提出,香港应充分借鉴内地抗疫经验,运用中医药为香港抗疫开辟一条新路,以推动中医药发挥更大的作用。她相信有另一支内地中医专家组来港,将对本地工作有极大帮助。
实际上,中医药在香港抗疫中发挥了积极作用。香港食物及卫生局局长陈肇始3月20日于网志提到,中医药已全方位参与抗疫,包括在疫情预防、治疗及复康的过程,政府会陆续分发近100万盒国家捐赠及支援采购的抗疫中成药,并加入在抗疫物资包。
张忠德(中)带领医疗队驰援香港
3月16日,应香港特区政府请求,内地300人医疗队赴港支援抗疫,人数是规模最大的一次。领队张忠德在呼吸急危重症、新发突发传染病救治领域深耕33年,在抗击新冠肺炎疫情中11次出征赴抗疫一线开展临床救治工作,为抗击新冠肺炎疫情贡献了丰富的中医经验。这次支援香港是张忠德的第12次出征,在出征前的3月2日,深圳卫视直新闻记者独家采访了张忠德。
张忠德当时在接受采访时表示,早在2月20日,广东省已经组建首批援港的中医专家队伍,他们做好了随时出发的准备。到港后,他们要做的就是协助香港当地中医队伍建设;及时总结香港疫情的中医证候特征,确定救治方案,实现中医药救治的同质化、标准化、规范化;协助完善中医药事保障体系。
张忠德指出,中西医并重、中西医结合,可以发挥了“1+1>2”的效应,解决临床主要问题,最大限度提高治愈率,降低病死率。他又表示,无论是对无症状感染、轻症患者,还是对重型、危重型病患,在现代医学治疗的基础上,中医药都能发挥积极作用,他还详细分享在内地运用中西医结合治疗新冠病患的经验,特别指出,中医在改善轻型、普通型患者的主要症状方面,起到了非常好的疗效。
中医药在新冠肺炎治疗中如何发挥疗效呢?张忠德3月2日也对深圳卫视直新闻记者作了详细介绍。
以下为3月2日采访实录。
深圳卫视直新闻记者唐萍:以您的临床治疗经验来看,中医在治疗新冠患者中发挥了什么作用?香港市民可对中医辨证施治治疗新冠有何期待?
张忠德:中医药在“防、治、康”3个方面都发挥了良好的作用。
在治疗方面,轻型、普通型——改善临床症状,降低重症发生率;重型、危重型——有效退热、改善胃肠功能、促进肺部炎症。在康复方面:促进功能恢复,提高生活质量。在预防方面:抓好重点人群中医药预防干预,降低发病率。
中西医并重、中西医结合,可以发挥了1+1>2的效应。中西医结合救治,针对不同病情的患者,中西医各发挥自身优势,解决临床主要问题,最大限度提高治愈率,降低病死率。
深圳卫视直新闻记者唐萍:中西医治疗的区别在哪里?中医药防疫治疗的原理是什么?取得了哪些成效?能从您的治病经验来谈谈吗?
张忠德:新冠肺炎发生以来,我们在内地采用的是中西医结合、中西医并重的治疗方法,目前来看这两年来看取得了非常好的效果。
那么中西医并重,不仅仅是我们字面上的吃点中药,吃点西药那么简单,我们是有几个融合,我们是队伍融合,从防治新冠肺炎开始,某一个局地发生,任何地方发生,同时组建中西医队伍。我们是机制融合,我们的队伍里面,中西医结合一个是融合在一起来进行运作的,我们共同收治病人,共同讨论病例,共同制定病人的方案,共同对特殊病例,危重病因或者特殊的病因,大家专家一起坐下来讨论,然后让病人同时采用西医的办法,也采用中医的办法来进行救治,当这个病人适合中医解决的时候,中医解决,当这个病人适合于西医解决问题的时候,用西医为主来解决,当这个病人需要中西医一起共同解决的时候,那么一起共同承担同样的责任。
没有分中医跟西医,只有根据病人的情况,适合于中医,适合于西医,还是适合于中医西医同时并重,它是一种融合的机制,这种机制运作起来就是目的就是让病人能够得到的效果最大化,疗效最大化,减少后遗症最大化,还有社会经济学方面的最大化。我们融合在一起,你看我们从武汉开始到全国各地的这几十个点的局部暴发,都是采用这种中西医结合融合的办法,都取得很好的疗效。
那么中医药治疗新冠肺炎疗效方面,在改善轻型、普通型患者的主要症状方面,起到了非常好的疗效。
你看我们新冠肺炎的主要症状,全身症状发烧、疲倦、全身酸痛,消化道症状、恶心、呕吐、腹泻或者是大便不通、不想吃饭,呼吸道症状咳嗽、气喘、胸闷这些症状方面,我们中医药在改善高热咳嗽、全身酸痛,腹泻方面,它能够起到很好的作用。
那么普通型,有重症倾向的患者,我们采用中西医结合,中医阻断症状的同时,刚才所说的阻断消化道症状,呼吸道症状,全身症状的同时,我们采用现代医学的呼吸支持疗法,采用俯卧位的办法或者是用综合抗体,或者是用恢复期血浆这些东西,中西医结合,我们大大地阻断病情的发展,阻断这些有重症倾向的患者向重症发展。
什么是重症倾向的?比如说高烧不退的,年纪大的60岁以上的,有基础病比较严重的,有糖尿病、高血压、肥胖或者是有其他那些免疫性疾病等等,有基础病比较严重的。
血氧饱和度开始下降的,我们用中医中西结合起来,各发自己的优处,阻断这些患者向重症发展。当他重症的时候病的时候,我们也是采用中西医结合治疗办法,我们用综合抗体,用抗体或者恢复期血浆,或者是其他的抗病毒治疗,或者是加上俯卧位,氧气呼吸机的支持,同时我们这个时候给予中药治疗。
中医药在解决患者的主要症状,高烧、胸闷、气喘、不想吃东西、大便不通等等这些症状的同时,用上去以后,我们就看到可以改善病人的症状,病人的症状恢复得很快,让西医这种呼吸疗法和其他疗法能够更好地发挥它的作用。
中医在排毒扶正方面和改善症状方面也发挥作用,我用扶正的办法,用人参用小四逆汤(源于汉代张仲景《伤寒论》的药方)温阳补气的办法,病人的手脚温了,胃肠通了,想吃东西了,症状没那么高了,这样就是留住新生命的平台,给你进行救治,我们叫做留人治病。
张忠德在武汉总是鼓励患者,他特意用当地话跟患者沟通。
深圳卫视直新闻记者唐萍:奥密克戎重症率低,无症状和轻症多,中药是不是可以发挥更大作用?
张忠德:中医药对于不同病情的病人,均可以发挥优势,起到重要作用。
一是,治疗方面:轻重有别。
轻型、普通型——改善临床症状,降低重症发生率:对于轻型和普通型的治疗,以中医药治疗为主。中医药在改善患者的发热、咳嗽、纳差、乏力等临床症状中发挥了很好的作用。同时,针对转重症高危人群,中医药早期干预,有效减少轻型、普通型向重症的转化。
重型、危重型——有效退热、改善胃肠功能、促进肺部炎症:对于重型、危重型的治疗,中西医结合、中西医协同全程参与救治。中医药在退热、改善胃肠功能、促进肺部炎症的吸收等方面,起到非常好的作用,同时减缓或阻断重症向危重症发展,促进重症向轻症转变。
二是,康复方面:促进功能恢复,提高生活质量。
针对康复患者出院后仍有乏力、纳差、气虚等症状,存在不同程度肺功能受损情况,应用中药汤剂及中医非药物疗法综合干预,促进功能恢复,提高生活质量。
三是,预防方面:抓好重点人群中医药预防干预。
针对无症状感染者和集中隔离人员,结合各地结合当地气候和人群体质特点,制定中医药预防方案,引导群众科学防病,抓好重点人群中医药预防干预,确保关口前移。
中医药广泛参与新冠肺炎的救治,各地的中医治疗参与率均达到90%以上,且通过及时总结有效方药,推行统一救治方案,实现中医药救治的同质化、规范化、标准化,最大限度改善病人的临床症状,减少重症发生率,降低死亡率,促进核酸转阴,缩短病程。
作者丨唐萍,深圳卫视直新闻记者;刘莹,深圳卫视直新闻主编
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