清华教授分享:加拿大老年公寓案例与分析，能给我们带来哪些启示？
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提要：
如何使每一个中国老人过好自己的晚年生活，值得我们高度重视和认真研究。
清华大学国际关系研究院张丽华教授在《世界博览》上曾发表对加拿大开发建设的老年公寓的经验，可以为我们提供参考启示。
目前，根据我国城乡实行的基本养老金制度，为城镇和乡村老年人提供了基本的生活保障。
老年人的健康保健、医疗服务已成为消费市场领域的一大支点。
加拿大人是怎么养老的？
要说加拿大如何养老，不得不提的就是Valleyfield老年公寓。
这座老年公寓坐落在加拿大第二大城市蒙特利尔的西部，靠近市区中心，毗邻美丽的圣劳伦斯河，占地面积42,000平米。
Valleyfield是一座独全包式新型老年公寓。它面向周边地区60岁以上的所有老年公民。
这个老年公寓为生活可以自理的老人提供膳食、房间整理、衣物清洗和文体活动等服务；
还为有一定自理能力但需要康复训练的老人，提供特定的康复治疗服务，对于年纪偏大的老人，这里还提供全方位的医疗及护理服务。
该公寓有24小时警报系统和医护人员值班，一旦老人有紧急情况，会及时被送往当地综合医院治疗。
Valleyfield老年公寓，不但可以为老年人的养老生活提供优质便利的服务，而且还能为患病老人提供及时的上门医治疗服务，这样的服务也为当地的医疗机构减轻了不少门诊压力。
一期建筑有246户套房，二期建筑有60户套房，共有300多户套房，套房种类有一室一厅、两室一厅等。
公寓内不仅有老人们居住的房间，还有便利店、药房、咖啡馆、小酒馆、工艺室等娱乐活动房间。大楼每层都有公共休息区，供老人们沟通交流。楼道里宽敞的走廊，便于推动轮椅。
老人们还可以根据自己的爱好参加各种俱乐部，在大楼的多功能厅，这里空间宽敞，可以为老人举办生日宴会。
餐厅位于可以欣赏美景的顶层，巨大的玻璃窗可以眺望劳伦斯河，走进餐厅里面，会发现每个餐桌都有桌牌，上面写着老人的名字，这样营养师可以根据老人的身体状况，提供优质得餐食服务。
这里入住的方式，跟国内交付房租的方式是一样的，收费标准是一室一厅带厨房浴室的套间，租金每个月1300加拿大元起步；
两室一厅带厨房浴室的套间月租金2200加拿大元起步，套房包电、包水、包网，还包括一日两餐（午餐和晚餐）。
套房内可以允许老人自带家具入住，每周有清洁人员打扫房间。
目前，魁北克省最低养老保障金为1200加元/月。入住Valleyfield公寓的老人除了交房租，加上其他日常消费每月不到2000加元。
虽然这样看起来并不划算，但入住老年公寓的老人是可以获得社会慈善机构和国家对困难公民额外资助，因此，Valleyfield老年公寓的房租价格对于有养老金或退休金的加拿大普通老年人来说是完全在承受范围之内的事。
老年人到了不能自理及弥留时期，全医疗护理由魁北克省医疗保险体系给予保障，不需要个人支付格外费用。
这样的老年公寓让加拿大普通老人都能找到自己归宿，经济实惠、人性化服务、普惠性的养老院受到加拿大人民的欢迎。
老有所养，从有保障到更完善
加拿大老年公寓的实施推广与政府的支持和政策导向是分不开的。
为了保证老年公寓在不亏本的基础上运作并稍有盈利，加拿大政府给老年公寓的每一套房子提供补贴，使老年公寓的房租价格比较便宜。
这种简约洁净、服务周到、物美价廉的老年公寓，以其生活安逸、文化娱乐设施齐全、医疗护理便利而受到老人们的青睐，申请者趋之若鹜，排起了长队。
有不少老两口把自己住的别墅卖了，到高档的老年公寓租房居住，为自己养老送终。
目前，这种新型的老年公寓正在加拿大各地开发建设，政府也加大了对老年公寓的扶持力度。
老年公寓的开发商在经营养老公寓时，也在尽一份社会责任，让老年人活得健康快乐、活得有品位，有尊严，这也是对社会的回报。
近几年也有华人及企业投资了养老公寓，除了良好稳定的回报率，这份社会使命感也是大家选择这个项目的原因。
据了解，加拿大政府之所以给老年公寓提供政策优惠和资金补贴，主要是考虑到与其把医疗保险金等社会保障基金花在老年人治病住院的巨额医疗费上，不如将其中的一部分钱用于补贴老年公寓。
使老年人在这种美好安逸的环境中快乐地活着，少生病或晚生病，这样反而会节省政府的医疗保险金的开支，更经济实惠也更有社会意义。
其实，在社会养老保障及老年人生活医疗管理问题上，每个国家都面临着一些难题。
带给我们的启示和思考
在目前看来，中国社会养老保障体系建设已经有了长足的发展，但是与发达国家相比仍然存在很大差距。
目前我国在城镇实行了养老金制度和最低保障金制度，许多城镇乡村建也都建设了养老机构。
但是，有些条件好的豪华养老院价格极其昂贵，入住者要一次性交纳高额的抵押金。
入住后一室一厅的套房租金每月12000元起价，基本膳食每月2000元起价，洗衣理发等日常消费另行收费，当然，每个地区的养老机构收费的标准和服务质量都不一样。
如果一位老人患病卧床不能自理，需要全面护理，就要支付高额的护理费，每月大概需要3万元以上。这样高额的支出远远超出以养老金或退休金为生的老年人的支付能力。
所以，这种高高在上的豪华养老院将我国90%以上的老年人拒之门外。
有一些地方政府支持的城镇养老院，价格比较合理，有一定的护理条件，但文体和医疗设施不齐全，即便如此，这一类养老院已经供不应求。
农村的一些价格低廉的养老机构只能提供简单的服务，这样的养老机构由于管理成本与收入倒挂，其经营举步维艰。
不管哪一种养老院，我国养老机构从绝对数量上缺口很大，不能满足普通老年人的需求，大多数中国老人只能居家养老，靠退休金或养老金过活。
加拿大Valleyfield老年公寓开发建设的经验和管理模式值得我们学习借鉴。
在老年人的人口占比日益增多的中国，开发建设设施齐全、人性化服务、价格合理的老年公寓势在必行。
这项造福于每一个中国老人和每一个家庭的社会工程，需要中央政府和地方政府予以政策优惠和资金支持，需要有社会责任感的企业积极投资，需要慈善机构的资助，更需要全体人民和个人的重视和支持。
衷心希望在日益富强的中国，“老有所养”、“老有所依”成为老年人的生活现实。
来源：《世界博览》2018年第21期 作者：张利华 清华大学国际关系研究院教授
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