食盐摄入量与血压呈线性关系

该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJM Journal Watch）

Dose–Response Relationship of Salt and Blood Pressure in Experimental Studies

食盐与血压之间剂量-反应关系的研究

评论作者：Harlan M. Krumholz, MD, SM

研究者在高血压和血压正常人群中均观察到钠摄入量与收缩压和舒张压之间呈线性关系。

许多研究表明，膳食钠摄入量会影响血压。为了分析剂量-反应关系这一遗留问题，研究者对评估膳食钠摄入量和血压的85项试验进行了荟萃分析；其中大多数研究纳入的是高血压患者。

钠摄入量范围为0.4～7.6 g/d，随访时间为4周至36个月。总体而言，钠摄入量与收缩压和舒张压之间呈线性关系。尿钠排泄量每减少100 mmol/d（87 mmol/d相当于2 g/d），平均收缩压降低5.56 mmHg，平均舒张压降低2.33 mmHg。曲线并未在上述摄入量范围的底部或顶部变平。是否患高血压并不影响结果。钠摄入量高对血压产生的影响在基线钠摄入量较高的参与者中更强。曲线斜率在短期研究中更陡，尤其是对于收缩压。

评论

本研究可靠地总结并分析了有关钠摄入量对血压所产生影响的研究，其主要成果是阐明两者大致呈线性关系。本研究结果对于患者的意义是，较低的钠摄入量更有利于控制血压，而摄入量高的人可从饮食干预中获益匪浅。

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被评论文章

Filippini T et al. Blood pressure effects of sodium reduction: Dose–response meta-analysis of experimental studies. Circulation 2021 Apr 20; 143:1542. (https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050371)

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