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新冠病毒后遗症,到底有多可怕?

Janet 澳洲财经见闻 2022-05-14



共2925字|预计阅读时长5分钟


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  • 澳洲,抗疫结束?

  • 长期症状存在吗

  • 种类多样的后遗

  • 哪些人更易患后遗症

  • 结语


澳洲,抗疫结束?


这几天,全球最热的事件非俄乌战争莫属了,各大新闻机构、公众号、社交媒体轮番、全天候更新俄乌战争的动态和各种分析。


相比而言,目前仍在全球肆虐的奥密克戎疫情,关注度却在逐渐走低。


欧洲一众国家,瑞典、英国、丹麦,都在争先恐后地官宣疫情结束、抗疫成功。


在这些国家,新冠已经“降级”成地方性流行病,类似流感,无需特别关注。


澳洲自然也“不甘落后”!


上周五,新州和维州政府宣布放宽口罩令在内的防疫措施,且绝大部分场所都无需扫码入内,在家工作的建议也被取消。


图源:SBS


澳洲人对于疫情的心态似乎也从最初的恐慌、担忧逐渐走向疲倦和麻木。


《悉尼晨锋报》最新的民调显示,和之前的变异毒株相比,47%的澳洲民众对于Omicron的关注度明显降低。


看来,离澳洲宣布疫情结束也不远了!


的确, Omicron虽然传染性更强,但毒性较轻,感染后往往导致轻症,致死率也较低。数据显示,2月上旬,澳洲的新冠死亡率已经从巅峰时期的4%降至0.2%,这让许多公共卫生部门的专家感到振奋。


然而,一个重要的问题却被不少人忽视了,即感染Omicron或其他新冠变异毒株治愈后,是否存在后遗症,并给患者今后的日常生活带来长期隐患?


今天,我们就来聊聊新冠后遗症到底是否存在、严不严重、如何预防。


诚然,笔者并非医学方面的专家,仅整理总结一些相对权威的媒体和期刊报道,与各位共享。


长期症状存在吗


新冠到底有没有后遗症?


答案当然是肯定的!


世界卫生组织(WHO)于2021年10月公布了新冠长期症状(long COVID-19)的临床定义。


其官方声明中称,新冠长期症状,就是新冠后遗症,通常发生在已确诊或可能被新冠病毒感染的人身上,通常“在染疫后3个月内出现,持续至少2个月,并且无法由其他诊断解释”。


澳大利亚卫生部官网上,也有针对新冠长期症状的官方解释,表明即便患者体内已经没有新冠病毒存在,新冠长期症状也可能会持续数周甚至数月。


图源:澳大利亚卫生部


权威医学期刊《柳叶刀》在去年8月底发布了一项研究,跟踪了1276名从武汉金银潭医院出院的新冠患者。


通过随访发现,大约四分之三的新冠幸存者出院后仍有“疲劳或肌肉无力”等至少一项持续的症状。


《柳叶刀》称,由于没有行之有效的治疗方法,甚至没有康复指导,新冠后遗症堪称当前医学的首要挑战,敲响了新冠病毒对人类长期影响的警钟!

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种类多样的后遗症


疲劳、肌肉关节疼痛等

根据澳洲卫生部官网显示,后遗症的种类非常多样,包括疲劳、呼吸急促、肌肉无力、关节疼痛、发烧、头痛、记忆力减退、注意力不集中等。


权威学术期刊《自然》杂志,去年8月发表的一篇名为《超过50种新冠长期影响:一项系统性回顾》的文章显示,80%的新冠患者在治愈后都出现了疲劳、头痛、注意力障碍、脱发和呼吸困难等后遗症。


图源:BBC


肺部异常

《柳叶刀》去年8月发表的文章指出,在长达12个月的时间里,约有20%至30%的中度患者观察到肺弥散障碍,这一比例在危重患者中高达54%。


中国武汉协和医院团队的研究也发现,56.7%的非重症患者表现出了肺部CT异常,包括玻璃样混沌、支气管扩张、结节,以及纤维化。


一项针对2003年的非典进行的、为期15年的随访研究表明,非典引起的肺间质变化和肺功能下降在两年内基本恢复正常,但是新冠病毒患者的肺部功能能否恢复,目前还是未知数。


肝肾功能异常

根据中国《医学前沿》期刊去年11月的文章《新冠肺炎确诊1年后的后遗症评估》,少数新冠出院患者肝肾功能存在异常,如转氨酶、肌酐值异常等。


英国和加拿大的医学专家也发现,曾接受重症监护的新冠患者中,有8%至12%出现了肝或肾衰竭。最著名的例子就是美国说唱歌手Scarface因感染新冠肺炎导致肾衰竭,目前正在接受透析治疗。


不过,由于没有感染前的肝肾功能检查结果,患者出现的肝肾功能异常是否完全归因于新冠肺炎,目前尚没有定论。

图源:《医学前沿》


嗅觉、味觉失灵

《自然》杂志去年8月发表的文章显示,有41%的人报告了嗅觉或味觉丧失的长期症状。


美国医学会的《耳鼻喉头颈外科杂志》12月初的一篇文章则显示,在美国,有高达160万的新冠患者治愈后,仍长期受到嗅觉丧失和错乱的困扰。


对于新冠为何会导致嗅觉失灵,目前尚没有明确的说法。


神经系统

更可怕的是,新冠病毒还可能攻入人脑中,对人的神经系统产生影响。


2020年8月,香港大学等联合在《细胞研究》上发表论文指出,当人体抵抗力下降或血脑屏障被破坏时,中枢神经系统会面临被病毒攻破的风险。


新冠病毒可直接感染神经系统,还可以感染人脑中的皮质神经元和神经组细胞。


焦虑及抑郁症

 新冠疫情导致的心理问题同样不容忽视。


去年3月份,美国连锁餐厅“得克萨斯客栈(Texas Roadhouse)的创始人兼CEO肯特·泰勒自杀身亡。


他在新冠痊愈后遭遇了严重的耳鸣,在人生最后的时光里,他的痛苦加剧到难以忍受的地步,最终决定结束自己的生命。


澳洲昆士兰大学去年10月在《柳叶刀》上发表的一项研究表明,新冠疫情导致世界各地的重度抑郁症和焦虑症激增。


2020年全球重度抑郁症和焦虑症的病例分别增加了28%和26%,受疫情打击最严重的国家患病率上升幅度最大。

图源:BBC


世卫组织认为,新冠疫情期间,影响人们心理健康的不仅有疫情和封锁等因素,也包括社会经济不平等带来的压力和学校关闭、工作暂停、失业等。


哪些人易患后遗症?


目前,尚没有充分的研究表明哪类人更容易患后遗症。


各医疗团队的研究显示,上文提到的后遗症,不仅在重症患者身上体现,无症状患者及儿童身上,也有轻重不一的体现。


去年9月,以色列卫生部公布的一组数据显示,有症状患者相比无症状患者出现长时间后遗症的可能性更高。


值得各位父母警惕的是,在3岁到18岁的新冠患者中,有11%在康复后仍持续出现症状。

图源:网络


德国科隆大学的一项研究则指出,年长、肥胖、有基础病及女性患者发生后遗症的风险较高。


不过,对于新冠后遗症,大家也不必过于恐慌。很多长期症状在其他呼吸道病毒感染后也可能会出现,比如流感,所以新冠病毒并没有那么特殊。


根据美国去年发表的一项研究,约有42%的新冠患者和30%的流感患者在感染后3至6个月内报告至少存在一种症状。这些长期症状随着时间的推移会逐步减轻。


结语


最后,感染症状较轻的Omicron会导致后遗症吗?


根据《纽约时报》不久前的一篇报道,由于Omicron是在去年11月底才被发现的,现在就说症状会否长期持续还为时过早。


但是,Omicron感染的基本症状与其他变异株的感染症状相似,这表明长期影响可能也相似。


至于在口罩令等防疫措施取消后,你是否还会继续佩戴口罩,做好防护,想必在看完本文后,各位心中自有答案。


因为让自己远离新冠后遗症的最佳办法,就是尽可能不要感染新冠病毒!


最后,做一个小调查:

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