受过敏性疾病困扰？九三学社专家教你防治妙招
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JIUSAN
徐瑾，女，医学硕士，九三学社社员，杭州市第三人民医院皮肤科主任医师。从事皮肤科临床工作30余年，担任浙江省医学会风湿病学分会委员，浙江省医师协会风湿病学分会委员，杭州市中西医结合学会皮肤性病学分会委员，擅长自身免疫性皮肤病和变态反应性皮肤病的诊治。
随着工业化和城镇化进程不断发展，过敏性疾病的发生率明显增加，现代医学水平尚无有效的根治措施，给人们的身心健康带来巨大的影响，因此我们需要了解过敏性疾病的相关知识，在日常生活做好防范减少过敏症状的发生。
什么是过敏 ？
过敏又称变态反应，当机体接受某种过敏原刺激后，出现某一组织或器官甚至全身性的强烈反应，引起各种功能障碍或组织损伤。接受过敏原的途径包括通过吸入、食入、注入或皮肤接触等各种途径。
常见过敏性疾病及症状
过敏性鼻炎和咽炎
鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水样鼻涕及喉痒、上颚痒等。
过敏性结膜炎
眼痒、流泪、结膜充血、眼睑疼痛等。
哮喘
胸闷、气短、咳嗽、喘息等。
过敏性胃肠炎
胃痉挛、呕吐、腹泻、粘液便等。
接触性皮炎
在皮肤直接接触过敏原的部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显，并出现水疱和大疱，自觉瘙痒。
• 手部接触过敏多为洗涤用品所致，一般呈慢性趋势。
• 面部多为化妆品所致。
• 头部多为染发或洗发产品所致
湿疹
由多种内、外因素引起的皮肤炎症，无法确定具体过敏原因。临床上可表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、少许鳞屑及皮肤肥厚，表面粗糙，严重时有渗出倾向，同时伴有剧烈瘙痒，病情易反复发作。
荨麻疹
主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮损——风团，数小时内能消退，皮疹此起彼伏，伴明显瘙痒，多种过敏原可以诱发荨麻疹发生。
根据病程，荨麻疹分为急性和慢性两类，发作持续时间>6周，转为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹全身症状一般较轻，风团时多时少，反复发生，常达数月或数年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。
临床可见一些特殊类型的荨麻疹，例如皮肤划痕症（亦称人工荨麻疹），用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴瘙痒，不久即消退。
常见过敏原的分类
吸入过敏物
尘螨、动物皮毛、蟑螂、花粉、霉菌等。
食物过敏原
牛奶、鸡蛋、花生、坚果、小麦、大豆、鱼、芝麻等。
生活接触刺激因素
羊毛、化纤织物、肥皂、洗涤剂、出汗、消毒剂、防腐剂、化学试剂、金属、橡胶。
药物
青霉素、头孢类、磺胺类抗生素、解热镇痛药易引起过敏。
临床上如何查过敏原？
皮肤试验
点刺试验、皮内试验、斑贴试验。
血清学检测
血清特异性IgE。
生活日记
常见过敏原的预防
尘螨的预防措施
保持房间通风、干燥；
房间定期清扫：湿式；
避免使用地毯、毛毯、羽绒被、布艺沙发、厚窗帘；
床上用品每周用 >55 ℃热水洗涤、晒；
使用防尘螨床罩、枕套；
空调、空气过滤机定期更换滤网；
应用特殊吸尘器、空气净化器。
花粉症的预防措施
了解居住城市的花粉地图、开花季节；
空气过滤机，外出带口罩；
减少外出；
家中避免养花种花。
真菌过敏的预防措施
保持室内（浴室）干燥、通风，相对湿度 < 50%；
尽量不要居住在平房、一层或地下室；
室内不要养花，避免接触枯叶、垃圾、土壤、堆肥；
及时清理垃圾，勿大量贮存蔬菜、水果；
定期清洗冰箱、垃圾桶、下水道、空调滤网；
尽量避免在室内游泳池、蒸汽浴室、温室花房逗留。
食物过敏原的预防
明确食物变应原的患者应禁食该种食物及含该种食物成分的一切食品，但也不需因为民间所谓“发物”而过度忌口；
“看不见的食物”也会引起过敏，要学会看食品包装上的成分表；
对于父母一方或双方有过敏性疾病史的婴儿推荐母乳喂养，婴儿应延迟添加主要变应原性食物，如牛奶、鸡蛋。
过敏性疾病的防治策略
通过过敏性疾病健康教育对疾病、治疗方法及过程有清晰的认识，了解相关药物的作用和不良反应，了解各种治疗的利益和风险，与医生配合，以获得尽可能好的疗效；
避免接触过敏原；
药物治疗主要是口服抗过敏药物和皮质类固醇激素局部应用，疾病严重危及生命时需要短时系统应用皮质类固醇激素；
免疫治疗包括脱敏治疗和新型的生物制剂治疗。