Lancet：2004-2018年中国成年人肥胖变化趋势

The Lancet发表中国疾控中心研究成果

该研究详细分析了 2004-2018 年间连续进行的六次具有全国代表性的健康调查的相关数据，揭示了2004 - 2018 年间中国成年人平均 BMI 和肥胖率的长期和近期变化趋势，特别强调了 2010 年（此时启动了多项国家非传染性疾病预防项目）前后的变化；评估这些变化如何因性别、年龄、城乡和社会经济状况而异；估算了2018 年肥胖人数，并与 2004 年相比较。

2021年7月3日，国际顶级医学期刊柳叶刀杂志（The Lancet）在线发表了题为“Body-mass index and obesity in urban and rural China: findings from consecutive nationally representative surveys during 2004–18”的研究论文，该论文的共同通讯作者为中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心李新华、中国疾病预防控制中心营养与健康所丁钢强及中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心吴静。

调查对象

该研究使用了中国慢性病和危险因素监测的数据，2004 年至 2018 年期间在中国31个省（直辖市、自治区）开展了六次具有全国代表性的调查。共选取了776 571名调查对象，有746020（96.1%）人参加，其中2004年33051人，2007年51050人，2010年98174人，2013 年189115人，2015 年189754人，2018 年184876人。最终有645223 名 18-69 岁调查对象用于本次分析。计算平均 BMI 和肥胖率（BMI ≥30 kg/m²），按性别、年龄、城乡、地理区域和社会经济状况比较时间变化趋势。

研究发现

该研究发现，标准化平均 BMI 水平：从 2004 年的 22.7 kg/m²(95% CI 22.5–22.9)上升到 2018 年的 24.4 kg/m² (24.3–24.6)，肥胖率从 3.1%  (2.5–3.7) 到 8.1%  (7.6–8.7)。

2010-2018年间，平均 BMI 每年增加 0.09 kg/m² (95% CI 0.06–0.11)，是 2004-2010年间增长速度的一半 (0.17 kg/m²， 95% CI 0.12–0.22)。同样，2010 年之后肥胖率的年增长率也略低于 2010 年之前，年相对增长率分别是6.0%（95% CI 4.4–7.6）和 8.7% （95% CI 4.9–12.8）。

自 2010 年以来，城市男性和女性的平均 BMI 和肥胖率的上升均明显放缓，农村男性适度放缓，但农村女性继续保持稳定增长。到 2018 年，农村女性的平均 BMI 高于城市女性（24.3 kg/m² vs 23.9 kg/m²；p=0.0045），但农村男性仍低于城市男性（24.5 kg/m² vs 25.1 kg/m²；p=0.0007)。

图1 2004-2018年中国分性别、城乡的标化平均BMI（A）、肥胖（B）、和超重（C）流行率

在所有六次调查中，受教育程度较高的女性的平均 BMI 一直低于受教育程度较低的女性，但男性的情况却相反。

图2 2004-2018年中国分性别和受教育程度的城市（A）和农村（B）居民标化平均BMI

据估计，2018年中国18-69 岁成年人中有 8500 万人 (95% CI 7000万–10000万） 肥胖（4800万男性和 3700万女性），是 2004 年的三倍。

总之，中国成年人口平均 BMI 的增长在过去十年中似乎已经放缓，但在不同性别、地理区域和社会经济状况中的变化趋势有所不同，应采取更有针对性的措施来防止中国人群肥胖的进一步增加。

来源：中国营养与健康

参考文献：

Wang, Limin et al.Body-massindex and obesity in urban and rural China: findings from consecutivenationally representative surveys during 2004–18[J].The Lancet.July 03, 2021.DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00798-4.