美国首例肺炎病患 被治愈全过程曝光

1月31日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表了多篇关于新型冠状病毒（2019-nCoV）病例的论文。

其中一篇介绍了美国首例确诊病例的诊疗过程以及临床表现，说明了一种名叫remdesivir（瑞德西韦）的药物在抗新型冠状病毒时展现出较好的疗效。

但其有效性还要经过大规模临床试验才能得到进一步验证。

治愈首例美国患者

据《新英格兰医学杂志》报道，美国首位治愈患者是一位35岁的男性。

在住院的第六天，这名患者的X光胸片结果显示出非典型性肺炎的特征。

医生们决定为其提供瑞德西韦药物，尽管该药物尚未获得临床批准。

住院的第七天晚上，这名患者接受了瑞德西韦的静脉输注。

第八天，这名患者的临床症状出现了立竿见影的改善。

他不再需要吸氧，氧饱和度也恢复到了94%-96%。

除了干咳和流鼻涕外，他已没有其他症状，且严重程度与日俱减。

在这名患者发病（并非住院）的第4天和第7天，病毒具有很高的载量水平。

　▲该患者的症状全记录，启用remdesivir治疗的日期也做了注明

因此有传播的潜力，而且粪便检测出现新型冠状病毒阳性。

治疗这名患者的美国华盛顿州埃弗里特市的普罗维登斯地区医疗中心(Providence Regional Medical Center)。

主治医生George Diaz虽然对该疗法的成功表达了乐观。

但仍然谨慎地表示：“尽管在治疗之后，这名患者的病情出现了迅速的缓解，但我们依然需要进行随机对照的临床试验，来确定瑞德西韦和其他在研药物在治疗新型冠状病毒感染上的安全性和有效性。”

安全有效性仍待验证

瑞德西韦，是一种核苷酸类似物前药，能够抑制依赖RNA的RNA合成酶（RdRp）。

原先，这种在研疗法计划用于埃博拉病毒治疗，但冠状病毒里同样有RdRp。

因此，这种在研疗法也有望对冠状病毒进行抑制。

此前已经有多项科学研究证明了瑞德西韦的潜在抗病毒能力。

1 月 27 日，《科学》杂志（SCIENCE） 发布新闻称，2019-nCoV 的理想疗法很可能是瑞德西韦与单克隆抗体的组合。

瑞德西韦，被认为可能对MERS及新型冠状病毒都很有效。

瑞德西韦的制造商美国制药巨头吉利德（Gilead）周五发表声明称，已经与中国卫生部门达成协议，在中国展开瑞德西韦在感染新型冠状病毒患者中的临床试验。

在体外和动物模型中，Remdesivir（瑞德西韦）证实了对非典型性肺炎（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）的病毒病原体均有活性。

它们也属于冠状病毒，且与2019-nCoV在结构上非常相似。

将Remdesivir（瑞德西韦）紧急用于治疗埃博拉病毒感染者的临床数据也有限。

尽管，目前没有抗病毒数据显示Remdesivir（瑞德西韦）对于2019-nCoV的活性，但其针对其它冠状病毒的有效数据给了我们希望。

希望尽早能把疫苗或有效药物研制出来，加油，很快就过去了！

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