死亡率极高！无锡9岁女孩心脏骤停 就因为这个…… 很容易被忽视

江阴9岁女孩苗苗（化名）

一直以来都身体很好，

前阵子回家后，

苗苗告诉妈妈她身体不舒服，

有点想吐，还有点头晕。

妈妈误以为孩子只是吃坏了肚子，

但怎么也没想到，

苗苗其实已经一只脚踏进了鬼门关……

”

网络图片

据江阴市人民医院儿科的王宇医生介绍，那段时间正是孩子流感高发季，所以当天排队看病的人特别多。

那天下午，苗苗的家人带着她走进王宇医生的诊室，虽然苗苗还有很久才轮到被叫号，但走进诊室的苗苗脸色苍白，精神极度萎靡，王宇立即安排她就诊。

苗苗的妈妈和王医生说，孩子已经呕吐腹痛了2天，给孩子喝了2天的粥了，不见好转，早上起床时甚至还晕倒了，镇上的医院也没有看好，就带着孩子来人民医院就诊，孩子的妈妈推测还是急性肠胃炎，并希望王医生给孩子开一点急性肠胃炎的盐水挂一下。

资料图

王医生观察了孩子的病症，心里暗暗觉得不对，应该不是家人所推测的急性肠胃炎。

在初步检查后，王医生排除了阑尾炎等外科疾病，为了保险起见，王医生听了孩子的心跳，发现苗苗的心跳很弱，王医生猜测，可能是“爆发性心肌炎”。于是立刻安排苗苗加急进行各项指标的检查，结果每一项都显示，苗苗就是“爆发性心肌炎”引起的腹痛、呕吐。

苗苗完成检查再次回到王医生诊室时，脸色比刚来医院时竟然要好了一点，但是王医生怎么都觉得心里不踏实，便叫来了同事替他在门诊顶一下，自己陪着苗苗去住院大楼。

同时，他将苗苗的情况汇报儿科副主任万俊、刘静，病房接到指令，也迅速进入“备战”状态，接应患儿。

谁知苗苗在门诊前往住院大楼的路上，竟然心跳骤停！王医生沿路给苗苗做心肺复苏，并将她送至住院大楼，此时，抢救室已经准备就绪，在医生们的努力下，终于将苗苗从鬼门关拉了回来。

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经抢救后，苗苗虽然恢复了自主心律，但心率仅有30-40次/分，心脏射血分数仅38%，再次证实了王医生“暴发性心肌炎”的诊断！

随后，江阴市人民医院多学科救治团队上下合作，开放急救绿色通道，心血管内科李健医生也早已在介入室严阵以待，为苗苗置入了临时起搏器，这时，苗苗才真正恢复了正常的心率。

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经过精心救治，患儿心泵功能逐步恢复，一周后苗苗拆除了临时起搏器，目前苗苗已经出院休养。

爆发性心肌炎是一种极度凶险却又防不胜防的疾病，死亡率高达95%。该病可合并严重心律失常、循环障碍、心力衰竭、心源性休克、心脑综合征，甚至心跳骤停、猝死，而存活的病人，后期还可能出现扩张性心肌病、恶性心律失常等后遗症，愈后取决于早期诊断、早期治疗。

大部分病人在发病前1-2周均有不同程度的上呼吸道感染或腹泻症状，而感染的病毒在体内复制、繁殖，进一步侵袭心肌细胞，同时诱发免疫损伤，即可导致严重的心肌功能受损，引起疾病发生。

王医生也提醒市民，生活中要重视感冒、腹泻这类“小病”，尽量不要带病上学、上班，注意多休息，如果出现胸闷不适、精神不济，要高度警惕，及时就医！“像重症爆发性心肌炎，发病初期其实特点并不明显，很容易被忽视。”

江阴市人民医院儿科医生王宇

医生有话说：

如果孩子有体温，但精神状态还不错，仍能像平时一样玩耍，说明孩子病情不重，可以对症用药并密切观察。同时还要注意多喝水、好好休息，不用“过急就医”、“频繁就医”，因为流感总是有一个过程的。

但是如果孩子表现异常，精神状态不好，嗜睡，烦躁交替，甚至出现神经系统症状，如抽搐等，则提示病重，应尽快就医。

还有就是孩子年龄很小或者体温持续很高的情况，也一定要尽快就医。

需要格外注意的是，心肌炎一般在感冒后数天或2~3周后发生，症状有的轻有的重，轻的人症状不太明显，与感冒非常类似。许多患者早期仅有低热、明显乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻，可持续3~5天或更长。由于这些症状比较轻，所以容易被忽视。

一般情况，在1～2周的时间内，如果有过感冒等上呼吸道感染或腹泻等肠道感染病史，之后又出现了极度乏力、食欲明显下降、气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏等心律失常症状，此时就应立即就医，查清楚是否心肌因病毒感染受损。

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来源：最江阴 

编辑：大春  修美腻  责编：肖肖

编审：李铁锤

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