骨关节炎治疗最新方法：间充质干细胞治疗

间充质干细胞：是一种具有自我更新和多向分化潜能的干细胞，最初于骨髓中被发现，现可来源于多种组织，生物学性能稳定。

骨关节炎软骨损伤：骨关节炎是一种关节退行性疾病，临床表现为慢性关节疼痛、关节僵硬和关节肿胀。骨关节炎的主要病理特征是关节软骨的退行性病变，随着年龄的增长以及其他因素如慢性劳损、肥胖和创伤等导致关节软骨受损，进一步发展为关节软骨病变，演变为骨关节炎。关节软骨是一种结构组成特殊的结缔组织，关节软骨内不含血管和神经系统，受到损伤后不具备自我修复能力。目前的治疗方式包括药物、手术和自体软骨细胞移植，但只能起到缓解作用，对软骨的再生效果很弱。间充质干细胞可实现关节软骨再生，为治疗骨关节炎软骨损伤提供了新的选择。

骨关节炎是一种关节退行性疾病，主要以关节软骨退化损伤为特征。关节软骨损伤后不能自愈，目前治疗骨关节炎软骨损伤的方法不能让人满意。研究发现间充质干细胞是一种具有组织修复、抗炎和免疫调节功能的多功能干细胞，从而比较理想的适用于骨关节炎软骨再生治疗。最近发现间充质干细胞外泌体治疗骨关节炎也成为一种新兴疗法被学者们广泛关注。

目前治疗软骨损伤的方法有药物治疗、手术治疗和自体软骨细胞移植。药物治疗主要包括使用非类固醇类抗炎药、金属蛋白酶抑制剂、关节腔注射糖皮质激素和关节腔注射透明质酸 ，手术方法主要有骨髓刺激 ( 微骨折或软骨下钻孔 )、骨软骨移植、人工关节置换术 ，药物疗法和手术治疗只能起到缓解作用，而不能促进受损关节软骨的再生。随着组织工程和细胞再生技术的发展，基于细胞疗法修复受损软骨取得了令人鼓舞的效果。

间充质干细胞作为一种多功能干细胞，最开始于骨髓中发现，后来可以从脂肪、脐带、胎盘和滑膜等组织中获得。间充质干细胞具有自我更新能力和多向分化潜能，可分化为脂肪细胞、成骨细胞和软骨细胞 ，进一步研究发现间充质干细胞还可借助旁分泌机制发挥强大的免疫调节能力和抗炎活性，有助于组织修复。间充质干细胞的这些特点使得其在治疗骨关节炎软骨损伤中具有独特的优势。

随着对间充质干细胞研究的不断深入，以间充质干细胞为基础的细胞再生疗法显示出修复骨关节炎软骨损伤的优势。该文章总结了目前间充质干细胞用于治疗骨关节软骨损伤的应用方式，其中组织工程方法将间充质干细胞的多向分化功能和生物支架材料的特性结合，能够更好地促进受损软骨的修复，但间充质干细胞在体内定向分化的稳定性难以控制，分化后的软骨细胞表型不一，使得其还不能在临床上大规模应用。间充质干细胞与溶媒混合后直接注入关节受损部位方法简单经济、侵入性低且不易引起并发症，但如何确保间充质干细胞在关节内的存活时间和存活数量以及如何选择间充质干细胞的来源以及注射的浓度还需进一步解决。间充质干细胞外泌体作为一种新兴疗法其潜力巨大，但目前研究还不够深入，仅处于临床前研究阶段，还需要在基础和临床研究方面需要付出大量努力。尽管如此，间充质干细胞治疗骨关节炎软骨损伤的前景是光明的，以间充质干细胞为基础的细胞再生相关疗法最终将成为临床治疗骨关节炎及其软骨损伤的常规手段。