转换红蓝卡医疗保险计划获更多优惠？年满65岁需要申请红蓝卡？关于红蓝卡看这篇就够了！

请点蓝字关注完美之旅USA 2023-01-27

完美之旅与你同行

点标题阅读

【美国完美之旅国际旅行社】公司简介

完美之旅经典旅游行程推荐 | 各类证件协办 | 全美各地回国核酸检测一条龙服务

完美之旅协办在美华人的各类证件：委托声明书认证、绿卡护照换新、美国公民申请、回美证、签证、核酸检测等！附上办理各类证件攻略！

欢迎加入完美之旅旗下微信群：旅游、新闻、生活、资讯、摄影、音乐、购物群等，点粉色二维码加微信订购入群：PerfectTravelUSA。

编注：住在麻州，想转红蓝卡计划获更多优惠？年满65岁需要申请红蓝卡？如何获得每个季度$75元购买食物卡，以及每个季度$80元购物卡买指定生活用品？电话咨询：781-298-1651，微信：PerfectTravelUSA。

转换红蓝卡医疗保险计划获更多优惠？年满65岁需要申请红蓝卡？关于红蓝卡看这篇就够了！红蓝卡不会自动上门须65岁前3个月提申请！红蓝卡特殊加入期为3种人量身定做！联合健保为红蓝卡受益人专设医疗保险计划

年满65岁的美国人如何申请联邦医疗保险？

联邦医疗保险（Medicare，俗称红蓝卡）

医疗补助（Medicaid，俗称白卡）

种类繁多根据自身抉择

每年的10月15日至12月7日，是注册Medicare计划或者更改计划的时期。红蓝卡共分两类：一类是联邦政府直接管理的传统计划（Original Medicare，又称原始计划），分为Part A 和Part B 两个部分；另一类是健保公司代为管理的优势计划（Medicare Advantage）。而优势计划种类繁多，各有特点。因此，人们在选择Medicare时，一定要根据自身的情况进行抉择，不要受广告的影响。

Medicare是联邦政府的项目，申请者需要向社会安全局（SSA）的办公室申请。

健保公司在纽约市法拉盛路边摆摊，为民众申请Medicare和Medicaid。（韩杰摄影）

按时申请逾期将涨保费

对于大部分人来说，申请红蓝卡的年龄须满65岁，但可提前于生日前三个月或向后推迟三个月申请。「这样，他们就有7个月的申请时间。」例如，如果生日是6月，那么3、4、5月可以申请，而7、8、9月也可以申请。如果忘记申请，那么可以等到每年的1月1日到3月31日之间申请。

如果申请晚了，政府的处罚方式是提高每月所交的保费。例如，如果是推迟12个月才申请，每月的保费要加10%；如果推迟两年才申请，每月的保费要加20%；如果推迟五年才申请，每月保费要加50%。「而且，这个加价是终身的。」因此，提醒大家按时申请，不要忘了。

申请红蓝卡，除了年龄外，还对身份有要求。如果是绿卡，必须要持有五年以上。「如果拿到绿卡不到五年，就不能申请。」

Part A月费是以Medicare工作季点为主。如果工作一年，收入达到最低要求，每年可以获得四个工作季点（Medicare tax quarters）。如果已经拥有40个工作季点，Part A 部分的保费是免费的。以2021年来说，如果工作季点在30至39之间，参保者每月要向Medicare缴纳259元月费。如果工作季点在30以下，参保者每月要缴纳471元。

Part B是要缴费的。目前，每个月费用是148.5元。由于2022年的生活费用指数（Cost-of-Living Adjustment）涨了5.9%，因此估计这个月费也增加了。

对收入最低的民众，联邦医疗保险B部分的保险费用每月将上涨14.5%，从今年的每月148.5元，自2022年起调高至每月170.1元。这是有史以来最大幅度的一次调涨。

简单地说，Part A 是医院保险，Part B 为医生保险，而Part D是处方药物保险（健保公司代为提供）。

Part D 要不要买，则根据个人情况处理。例如，有人虽然达到退休年龄，但仍然在工作，而公司提供处方药物保险。另外，有人自己退休，但配偶仍在工作，而配偶的公司提供很好的保险，包括药物。这时，他们可向公司人事部咨询有关Part D计划的标准（Creditable Coverage）。

选哪种？三个标准衡量

Medicare Advantage也称为Medicare Part C。与上面的Original Medicare相比，有的Medicare Advantage还包括OTC药物、牙齿保险等。现在正是更改保健的时机。不管是什么Medicare计划，一定要从下面三个标准衡量，然后决定选择哪一种Medicare计划。

一、支付的月费。Medicare是一种由联邦政府为65岁以上的人提供的医疗保险，也被称为「老人保险」。但是，参保者每月可能要缴纳保费。此外，有的参保者还要支付co-pay、deductible、co-insurance。因此，申请者一定要在加入前问清楚。

二、能看的医生。医院和诊所都接收Original Medicare。但是，私人保险公司则不同，它们都有自己的医疗网络。如果参保者需要看很多医生，而这些医生中部分医生不在这家健保公司的网络内，那么将来看病就会比较麻烦。因此，参保者也要检查他们的医生名单。

三、服用的药物。有的老人每天要吃很多药物。因此，如果要转换Part D处方药物保险，或选择优惠健保，要问清楚这些健保公司是否给付这些药物。若是盲目选择一家健保公司，而这家健保公司只能给付部分药物，就会导致申请人将来要自己支付药费的困境。

许多新移民最常问的问题就是自己能否申请Medicaid（白卡）。

Medicaid是由联邦政府和州政府共同出资，而由州政府负责营运的援助项目。各州都有接受申请的Medicaid办公室。而纽约市民可以向纽约市人力资源管理局（Human Resources Administration）申请。

白卡（Medicaid）是美国公共福利之一，为许多新移民提供医疗援助。（美联社）

申请白卡财产有规定

白卡是对低收入者的医疗补助，因此看病吃药住院的费用可能非常低甚至于免费。如果到了65岁，收入和资产要低到一定程度才行。举个例说，在2021年如果是单身，月收入每月要低于884元，资产价值低于1.59万元。如果是夫妻两人，月收入要低于1300元，资产价值低于2.34万元。资产主要是指银行帐户、投资帐户等。

华人最多的资产形态是房产。人们常问，拥有一套住房，如共有公寓（condo）、合作公寓（co-op），能不能申请白卡？他说，如果是自住，这栋房产不会计算在资产内，可以申请。但是，如果不住在里面，而是将其出租，这就要算作资产。「若是在美国有投资、出租房产，是要上报的。」

许多私人健保公司提供优势计划。联邦政府也希望私人保险公司分担一些负担，满足不同人群的需要。例如，有的私人健保公司提供眼科保险、牙齿保险、健身中心等服务，而联邦政府的Original Medicare没有这些内容。

由于寿命的延长，许多人到了65岁时仍然在工作。而且，他们的儿女大了，离家独立。这些人是否需要参加Medicare呢？这取决于所在公司的规模。如果公司的雇员在20人以上，如科技公司、银行等，雇主为他们提供医疗保险，可以成为他们的健保替代，暂时不需要申请Medicare。

Part A部分是医院保险，即便不需缴纳月费，但要先付1000多元的deductible（自付额）才可免费住院。同时，他们要支付Part B每月148.5元的月费才行。因为传统计划只支付80%的费用，其余20%由自己负担。所以，如果只参加传统计划，要相当了解及清楚相关的费用。而且，费用会不断上涨，像Part B的月费下年度便涨至158.5元，且是终身的。

登录HealthCare.gov网站，可查找适合你的医疗保险方案。(美联社)

延迟申请与社安局协商

如果还在工作，他们就需要做出选择。有的公司给雇员提供保险，但是雇员要缴纳一定的费用。是否申请Part B，他们一定要与社会安全局进行沟通。「如果社会安全局同意，可以暂时不买。」

如果是做小生意的，自己是老板，按照规定要加入Part A部分和Part B部分。如果生日在11月，社会安全局在7月就会寄来信函，建议考虑申请Medicare，并同时申请优势计划。无工作者也应在65岁时申请这两个计划中的一个，将这个计划作为自己的主要的医疗保险（primary insurance）。

过去近10年来，婴儿潮人群大部分都申请了Medicare。估计在未来五年，即2022年至2027年，婴儿潮的剩余者将占申请Medicare中的多数。

Medicare有三个条件，符合一条即可：65岁或以上；未满65岁但有残疾；末期肾脏疾病患者（ESRD，肾衰竭需要透析或移植）。

Medicare需要向社会安全局（SSA）申请，有以下三种方法申请：

1、SSA官网在线申请：https://www.ssa.gov/benefits/medicare/；

2、电话申请：1-800-772-1213，周一至周五，7AM-7PM；

3、亲自到当地SSA办公室申请，申请者可在https://secure.ssa.gov/ICON/main.jsp查找办公室地址，打电话预约。

对于大部分人来说，年满64岁9个月即符合申请Medicare资格，和退休与否无关。65岁生日所在月的前3个月和后3个月，为最初申请时间（IEP）。在IEP期间，可以申请Part A、Part B、Part D或者在申请Part A、Part B后选择转为Part C。

如果错过IEP，还可以在一般申请时间（GEP）加入：每年1月1日至3月31日期间登记Part A和Part B，保险会从当年的7月1日开始生效。每年10月15日至12月7日是年度选择时间（AEP），参与者可以选择加入、更改或取消Part C或Part D，转换传统计划和优势计划，改变会从第二年1月1日起生效。如果推迟申请Part D，也可能导致罚款。

如果申请者或配偶有工作以及雇主提供的集体医疗保险福利（SHOP），则可以在特殊注册时间（SEP）内申请Part A和Part B而不会有罚款。如果之前拥有其他符合资格的处方药保险，也可以免罚款延迟申请Part D。

Part A和Part B可以在雇主提供的集体医保计划仍然生效的任何时间申请，或者在工作终止或雇主提供的集体医疗保险福利终止后8个月内（以最先一个时间为准）申请。Part D SEP为原处方药保险终止后63天内。

根据需求详细比较福利

优势计划和传统计划的主要区别就是传统计划网络比较大，而优势计划提供更多的福利。如果你选择优势计划，即Part C，则需要同时支付Part B保费，以及Part C部分的保费，但Part C保费可低至每月0费用，根据具体医疗保险计划而定。

很多保险公司的计划各不相同，没有绝对的好和坏，比较时应考虑自身的情况，看自己近期或下一年最关心的问题是什么。例如，如果身体很好，只是想明年植牙，那在今年的AEP期间，就应该找一家能做植牙的健保公司。如果申请者或配偶有有集体医疗保险，如果包括处方药保险可以不申请Part D。若原处方药保险终止，则63天内需申请Part D。

不同健保公司推出的计划不同。有的健保公司推出的计划是0月费，但是该计划的自付额可能比较高。有的计划说可以向Part B部分还钱，但是其自付额或许要500元。有的公司产品多，还有额外福利，但是可能削减了其他医药方面的福利。因此，人们一定要要确定真的需要这些福利。「要知道，没有免费的午餐。」

加入传统计划后，仍然有自付费要支付才能使用福利。例如，Part A部分的自付费用是1484元；Part B部分的自付费用是203元；Part D计划平均也要缴交月费，平均价每月大概33元。只有参保者交了这些费用，Medicare才为参与者支付余下的费用。

私人健保公司管理的优势计划也有自己的优惠，与传统计划竞争客户。例如，一般健保公司所提供的优势计划都有最高付款额保障，如全年限制在6900元。超过这个费用，健保公司全付。因此，这个政策可以给民众提供一个保障。

联邦政府规定，优势计划必须与传统计划一样，或者优于传统计划。「如果小于传统计划，公司就违法了。」不过，也有人因为不喜欢网络的限制而喜欢加入自由度较大的Medicare Supplement（俗称「买两成」），他们去看医生，Medicare支付80%，他们自己支付的20%由Supplement支付。若有一定的资产，可以考虑购买这个「买两成」。

有的人患有冠心病，需要看心脏专科医生、吃药、做检查，因此他们要看看这个计划是否包含这些服务。「有的人需要吃许多种药，公司提供0月费、0 co-pay，他们可以选择这个配药不要付太多钱的计划」。

选择健保考量生活方式

人们要根据自己的生活方式选择优惠。有的夫妻每年都要计划出国旅游一次。如果遇到紧急情况，他们需要在国外看病。「有的健保公司有这方面的紧急照护。」也有人喜欢健身，每天要去健身房一次。他们可以选择提供健身房的优势计划，运动不花钱。

他说，拥有优势计划的健保公司有的是全国性的，有的是地方性的。若是子女已经长大，搬去外州生活，如儿子在加州，女儿在佛州，父母每年要去两个州看孩子，就要购买全国性健保公司的优势计划。这样，他们在探亲期间生病，可以使用这个健保计划就诊。

他说，在选择计划前，公司代表一定要了解清楚申请者的病史。他说，很多华人不愿意透露自己的病史。他说，病史是关键内容，公司代表一定要知道。例如，有人的家族带有癌症基因，他们可能也会是高危患者，因为癌症可能是有遗传性的，因此，公司一定要了解，帮助参保人选择。

转换红蓝卡医疗保险计划获更多优惠？年满65岁需要申请红蓝卡？

每年10月15日至12月7日是注册红蓝卡Medicare医疗保险计划或者更改计划的时期。

住在麻州，想转换红蓝卡医疗保险计划获更多优惠？年满65岁需要申请红蓝卡？想获得每个季度$75元购买食物卡，以及每个季度$80元购物卡买指定生活用品？电话咨询：781-298-1651，微信：PerfectTravelUSA。

如何加微信好友？

请点以下粉色图片

然后手按着图片，在下一个出现的页面点：打开对方的名片（美国完美之旅国际旅行社），

然后选择：添加到通讯录。

然后等待对方通过，这样就完成了添加微信朋友了。

红蓝卡不会自动上门须65岁前3个月提申请

联邦红蓝卡是美国政府为本国65岁或以上的年长者，和不足65岁但有长期残障的人士或永久性肾衰竭的人士提供的政府医疗保险。申请者必须是美国公民或永久居民，持旅游签证入境的年长者不符合条件。

申请人需要在美工作十年或纳税或有40个工作点数的积累，如果未满足点数，会有额外的费用。值得注意的是，红蓝卡不会自动上门，当事人通常需要在65岁生日之前三个月提出申请，有七个月窗口期，政府不会主动通知申请人。但有一种例外，就是在年长者已开始领取社会保障金即退休金，社会安全局会在您满65岁之前或将近65岁时自动寄上红蓝卡。

红蓝卡分为两个部分，PartA为住院部分，PartB为医疗部分，如果满足40个点的条件，住院部分免费，但医疗部分每个月的保费，会根据申请人两年前的收入来决定，2021年正常的保费为每个月148元。

工作没满十年的公民或绿卡，在美国住满五年以上，按规定在满65岁之前的三个月就可以申请红蓝卡，但需要支付一定的费用。

她表示，如果错过65岁前三个月以及之后七个月的红蓝卡首次申请机会，要抓住每年1月1日至3月31号的延迟投保期间，生效的日期是当年的7月1日。延迟投保会导致终身罚款。

根据2006年颁布的规定，长者一旦开始拥有红蓝卡的福利，也必须要购买药物保险，否则也会按照延迟购买的月份累计罚款，也是终身罚款。

特别提醒年长者选择购买补充保险考虑三个因素：处方药物的共付额、语言的便利性，以及寻求免费帮助的便利性。

红蓝卡特殊加入期为3种人量身定做

健保转换年度开放期为每年的10月15日至12月7日，你可以加入或更改现在的保险，联邦红蓝卡优惠计划退保期是从1月1日至3月31日，这段时间可以退出红蓝卡优惠计划，回到自己传统的医疗卡保险，并可以加入独立的处方计划B部分，特殊加入期是为失去公司保险或搬家或有白卡的会员量身定做，从1月到9月可以随时加入，或有糖尿病心脏病心血管等慢性病会员，也可以随时加入健康优惠计划。

传统的红蓝卡有PartA和B，PartA包括住院和专业疗养院和善终护理，PartB包括医生门诊医疗用品和预防性服务。PartA和B通常涵盖80%，还有20%则需要自己选择医疗补充保险计划。

另外一个就是选择一个红蓝卡的优惠计划PartC，也就是HMO计划，相当于一个套餐，包括所有的服务，住院门诊药物以及额外的福利比如配眼镜和牙齿健保，交通车接送、助听器、柜台成药等等，而且大部分都是零费用。

红蓝卡处方药省钱计划专家：10年才能见效

民主党力推红蓝卡处方药省钱计划，但专家指出，效果不可能一夕之间达标。(Medicare.gov)

国会民主党目前全力推动的社会安全网法案中，包括让联邦医疗保险(Medicare，俗称红蓝卡)参加者一年省下数千元处方药品开销的计划，但专家指出，效果不可能一夕之间达标，而是在十年期间逐渐实现。

民主党承诺将通过社会安全网法案降低红蓝卡处方药品价格，但大型药厂却以铺天盖地国会游说攻击做为反制；专家指出，法案条款对于购买私人医疗保险的消费者也提供某种程度的保障，得以避免药价升高。

美国中老年人协会(AARP)公共政策研究中心(Public Policy Institute)医疗开销研究部主任普维斯(Leigh Purvis)说，重点就是法案将为老年人及纳税人省下可观的花费。

普维斯分析，价格昂贵且普遍使用的处方药品可望因此降价，所有民众都将受益。美国中老年人协会长期以来提倡控制药品价格。

根据评估，若社会安全网法案通过之后，药价减低计划受益最大的族群，将是患有严重慢性疾病的患者，例如癌症、糖尿病、多发性硬化、风湿性关节炎患者，还有为了病情必须服用多种昂贵药物的病患。

综合来自美国中老年人协会公共政策研究中心、非营利研究团体「凯瑟家庭基金会」(Kaiser Family Foundation)、华府智库「布鲁金斯研究所」(Brookings Institution)、倡议组织「病患争取平价药品」(Patients for Affordable Drugs)等机构的专家研究，加上众院岁出入委员会(House Ways and Means Committee)民主党籍国会助理查证，节省处方药物的第一波实际成效，大约要等法案上路后一年才会出现。

根据法案规划，2023年将推出药品价格年度调涨监督机制，以及旨在保障糖尿病患者购买胰岛素的药品花费上限规定。到了2024年则将出现重大改变：将近5000万名参加红蓝卡处方药物计划的D部份(Part D)的老年人，购买药品自付费用(out-of-pocket)将有史上首度推出的上限规定。

控制药价的重头戏将于2025年登场，也就是开放联邦医疗保险药品议价。第一波开放的议价药品不到十种，但胰岛素药品议价则没有种类的数量限制。

「凯瑟家庭基金会」联邦医疗保险专家纽曼(Tricia Neuman)指出，法案政策的落实需要一段时间才能完成，「我不觉得消费者在明年期中选举之前，可以看得到太多影响」。

联合健保为红蓝卡受益人专设医疗保险计划

【洛杉矶讯】联合健康保险（UnitedHealthcare)推出2022年联邦医疗保险（红蓝卡）优惠（Medicare Advantage）和处方药计划，提供更多有价值、简单且可负担的福利，并按照会员的体验、以对会员最重要的福利来设计方案。

联合健保联邦医疗保险计划行政总裁Tim Noel表示，从会员和红蓝卡受益人得知，他们希望稳定的福利和无顾虑的体验，并以可负担的价格获得所需的护理。

目前，有超过730万人参加联合健保红蓝卡优惠计划。2022年将扩大服务至全国94%的红蓝卡受益人，保持行业里最大的红蓝卡优惠计划覆盖范围，包括添加276个县310万人可享受标准计划。联合健康保险2022年度红蓝卡优惠计划，特意为降低处方药费用、提升重点和辅助福利、并推动卓越的会员体验。Noel表示，可负担处方药继续是会员关心的项目。2022年的计划设计参照会员的药物需要，从日常药物到胰岛素。大多数标准计划包括处方药承保和超过67,000家网络药房，提供可节省费用、预算价格和高透明度的处方药承保。

为更多红蓝卡优惠计划消费者，实现可预算、可负担的2022年计划，大多数会员将看到不变或下调的保费，包括近300万会员可享$0计划月费。会员将普遍以$0定额手续费获得主治医生门诊、化验、远距问诊、诊断性结肠镜检查和乳房 X 光检查、心脏疾病复康等服务。许多会员还会看到专科门诊以及物理、职业和语言治疗的定额手续费下调。远距问诊的定额手续费更是$0。所有计划都将保持$0费用的每年常规眼科检查，并且大多数计划都有眼镜补助。此外，大多数计划将提供$0费用的听力检查，几乎所有会员都将获得助听器福利。2022年度将有更多计划受惠于最大的红蓝卡优惠计划网络。

联合健保独有和加倍的福利和服务，Noel表示，联合健保让会员知道，每项计划提供新的福利和方案，全是因为认真听取了会员的需求而设计，提供更多计划选项满足不同需求。联合健康保险是唯一一家以 AARP 冠名提供红蓝卡计划的保险公司，通过多元化计划组合，为近1/5的红蓝卡受益人提供服务。联合健保也是全美最大的联邦医疗保险辅助计划提供者，通过其联邦医疗保险辅助计划为大约440万人提供服务，是消费者评价最高的计划之一，联合健保为具有竞争力和维持稳定的费率感到自豪。2022年将推出新低保费计划，以满足消费者不断增加和多样化的需求。民众可于年度注册期间10月15日至12月7日转换红蓝卡计划。如有查找，可电联华语专线1-866-582-9057。

这些医疗保险也能省钱

对于收入不符合联邦医疗补助（Medicaid，白卡）标准、年龄未到申请联邦医疗保险（Medicare，红蓝卡）要求的65岁的人群，还有哪些医疗保险选项呢？纽约州无合法身份的民众，都有适当、可负担的健保或医疗服务选择。

欧记健保保费福利挂钩

美国人熟知的「可负担健保计划」（Affordable Care Act，俗称欧记健保），是前总统欧巴马当政时推出，鼓励美国人都购买医疗保险。这个保险也称为金属保险，因为保险按不同金属分级，最高的是白金级，其次是金级，再次是银级，最后是铜级。「级别越高，每月的缴费就越多，享受的c也就越多。」有些公司还有Catastrophe级，就是月费更少，保险包的费用也更少；一般年轻人会购买这个等级保险，以备不时之需。

例如，如果购买最高级的白金保险，每月的费用要1000多元，看病就可以少支付费用。如果购买最低的铜级保险，每月的保费600多元，保险支付的费用就少。而金级保险和银级保险的保费在白金级和铜级的保费之间。但是，曾经有人抱怨，即便支付高昂的月费、买了高级别的保险，仍有许多费用需要自己承担。

如果是19岁以下的纽约州居民，则可参加「儿童健保计划」（Child Health Plus）。有的公司过去提供家庭医疗保险，但是因为保费年年飙升，许多公司无力承担家属健保，员工就可以为孩子购买这种儿童健保计划。收入越高，保费越高，每月从9元、15元、30元到60元以上；如果是一个三口之家，每月收入超过7000元，则必须支付全额保费，每月大约百余元至数百元，各健保公司收费不同。这个数字也是每年随着联邦贫困线的调整而相应调整的。

基本计划为纽约人打造

对于收入超过白卡标准，却又负担不起欧记健保的人群来说，如果是21岁以上的纽约州居民，他们可以购买纽约州的基本计划（Essential Plan）。在美国50个州中，只有纽约州和明尼苏达州有这个保险。

许多纽约人认为自己负担不起健康保险，针对不符合Medicaid投保资格的低收入民众，基本计划是一个专为纽约人打造的健康计划。受惠于新冠疫情后通过的美国救援法案（American Rescue Plan），如果单身收入不超过2万5760美元、两人家庭收入不超过3万4840美元、三口之家收入不超过4万3920美元、四口之家收入低于5万3000美元，每月无需支付任何保费即可享有健康保险，涵盖牙科和眼科，并提供你所需要的所有基本福利。

从6月1日开始，基本计划每月不再收取保费，如果投保人已经支付了6月以后的保费，将获得退款；包括牙科和眼科福利，无需费用分摊；投保人可以享受免费的预防性照护服务，例如例行体检和筛检。

基本计划与其他保险计划所承保的相同服务，包括：医师看诊（包括专科医师）；由医师预约进行的检验处方药；住院及门诊照护更多服务。可登录网站nystateofhealth.ny.gov，也可致电1-855-355-5777或TTY专线：1-800-662-1220进行投保，全年开放；也可在您住家或工作地点附近，由取得认证之助理员提供的免费专人亲自服务。

大多数纽约人喜欢这个保险，而不希望申请白卡。这个保险出钱不多，可以享受看病、住院和买药的福利。

基本计划没有家庭计划，只有个人保险。儿童不符合基本计划的资格，但是，如果父母有资格参加基本计划，那么孩子很可能有资格参加Child Health Plus，并享受低廉的保费。

三个条件判断投保资格

注册基本计划之前，首先应查看自己是否符合资格，可以致电纽约州卫生厅或各健保公司咨询。纽约州基本计划主要看三个条件：年龄、合法的移民或居住身分、收入要求；收入标准与家庭的人数相关。

19至65岁的成年人可以参加基本计划，19岁以下的儿童可能有资格享受Child Health Plus，而65岁以上则通常享受Medicare的承保。刘爽表示，四项基本计划中，绿卡和公民可参加第一项基本计划（EP1）和第二项基本计划（EP2），留学生、工作签证和PRUCOL人群（比如难民、有C8卡等）可参加第三项基本计划（EP3）和第四项基本计划（EP4），华人中申请第四项基本计划的很多。

四项基本计划都没有月费，提供可负担健保计划规定的10项基本健保福利。EP1适用于收入超过联邦贫困线150%且不超过200%的个人；EP2适用于收入超过联邦贫困线138%且不超过150% 的个人；EP3适用于收入不低于联邦贫困线100%且不超过138%且由于移民身分不符合Medicaid的个人。EP4适用于收入低于联邦贫困线的100%且由于移民身分不符合Medicaid的个人。

红蓝卡保费明年大涨 B部分每月涨14.5%

联邦宣布Medicare(俗称红蓝卡)保费明年将大幅调升。(美联社)

联邦政府11月12日晚间宣布，联邦医疗保险(Medicare，俗称红蓝卡)保费明年将大幅调涨，调涨原因除疫情影响之外，还有政府不确定接下来将为价格昂贵且具有争议的阿兹海默症(Alzheimer's disease)新药负担多少开销。根据统计，参加联邦医疗保险的民众超过6200万人，其中大多数为65岁以上的长者。

B部分保险范围包括医生诊疗费、门诊服务、特定居家医疗照护服务、医疗器材，以及某些医疗保险A部分并未涵盖的项目，例如医师诊所使用药物治疗患者。

联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)淡化这次涨价，指出参加联邦医疗保险的绝大多数民众，2022年起每月社安金的生活成本调整(cost-of-living adjustment, COLA)将调升5.9%，创下30年来最大调整幅度，称「社安金这次大幅增加COLA，用来支付联邦医疗保险B部份月费调涨，绰绰有余」。

●CMS：社安金调升补缺口

CMS指出，例如目前每个月领取1565元社安金的退休劳工，明年扣除联邦医疗保险B部分保险月费之后，每个月社安金仍然比现在净增70.4元。

CMS指出，保费调高的原因之一，在于无法确定接下来将为减缓阿兹海默症症状的新药Aduhelm负担多少开销。今年6月间，食品及药物管理局(FDA)不顾专家顾问小组反对，批准Aduhelm上市。

一些专家估算，阿兹海默症患者使用Aduhelm的花费一年上看5万6000元。联邦医疗保险还在考量是否以个案方式，支付Aduhelm药品开销。

由于Aduhelm是由医师开立的药物，根据联邦医疗保险架构应由B部分支付，不归向药局购买处方药物的D部分支应。

对参加传统型联邦医疗保险(Traditional Medicare)的民众而言，绝大多数B部分药品开销的20%必须自付，对阿兹海默症患者使用Aduhelm来说，换算起来大约1万1500元必须自行埋单。

每年10月15日至12月7日是注册红蓝卡Medicare医疗保险计划或者更改计划的时期。

请点二维码收看和关注完美之旅的微信视频：

请复制网址打开及关注完美之旅的Youtube视频：

https://youtube.com/channel/UCnRVQl-roz4xlg-VdDgHIGg

完美之旅经典行程

点标题阅读