有一种养育压力叫做“身为孤独症孩子的父亲” | 趋势

《爸爸去哪儿》这个综艺节目在中韩两国都火过，当时我在观看这个节目时，就和大学挚友聊一个问题：要是有一个综艺节目能展示特殊孩子的父亲是怎么带自己的孩子出去玩的，该多好啊！她说很难，我却至今依然憧憬着。

撰文：陈墨

责编：钱岳

在学习特殊教育的十多年里，通过一些学习和工作机会，我有幸接触、服务中国和美国的孤独症儿童以及他们的家庭 。研究表明，孤独症孩子的家长通常会体验到比普通孩子的家长更多的养育压力（Parenting Stress），甚至可能会因此患有健康问题。然而，大多数的研究都关注于母亲的压力，而对父亲的压力则关注得较少。 本文将根据爱尔兰国立大学心理学系Ciara Foody博士和她的同事们于2015年发表于《孤独症及发展障碍期刊》上的论文，向大家描绘孤独症孩子的父亲所承担的压力。 

什么是养育压力？

 说到“压力”，通常包括三个成分：★ 压力源（让我们感到难以对付的情境事件）★ 心理过程（我们对情境事件以及所引起的情绪和行为反应做出评估）★ 压力反应（具体的生理和情绪上的表现） 养育压力则是家长对为人父母所带来的各种职责、要求做出的一种反应；负面的情绪（例如，抑郁、焦虑）往往与养育压力相伴随。 大量的研究表明，孤独症孩子的父母的养育压力高于普通父母，也高于那些患有其他发育障碍的孩子的父母。然而，这方面的数据主要来自于孤独症孩子的母亲，相关的原因包括男性有可能相对更不愿意参与和配合科学研究、父亲通常赚钱养家而非照顾孩子，抑或研究整体上就不太关注父亲对孩子的影响。 另外，绝大多数的研究关注于孤独症孩子母亲的养育压力，也反映了这样一种假定：从传统社会习俗上说，母亲总是主要照顾者，要比父亲花更多的时间照看孩子。 那么，问题就来了：孤独症孩子的父亲就没有养育压力了吗？ 

答案是：他们有，但表现形式可能与母亲不同！

相比孤独症孩子的母亲，父亲的养育压力如何

 研究者们招募了19对孤独症孩子的父母，母亲、父亲的平均年龄分别为41岁和42岁 。他们孩子的平均年龄是7岁，被诊断出患有孤独症的平均年龄是3.7岁。这些孩子多数为男孩（占80%），这也反映了一般的孤独症男女比率（大约是3:1）。其中，母亲全职工作的有11%，而父亲全职工作的有79%。 研究者让被访者填写《养育压力量表》、《医院焦虑和抑郁量表》、《父母责任量表》，以及有关人口学背景和健康情况的问卷，来了解他们所体验到的养育职责、为人父母的苦恼、焦虑、抑郁、相关疾病、就业情况和压力情况。 为了更准确地测量他们的压力水平，研究者们也采集了与压力相关的生理指标，包括采集唾液标本以测量觉醒皮质醇水平。研究者也采集了心血管方面的指标，包括收缩压、舒张压、和心率。 自我报告的结果显示： 在各个量表上，母亲报告的养育责任、养育苦恼、焦虑和抑郁水平都要显著地高于父亲；此外，母亲报告自己患有各种疾病的数量也显著高于父亲（如下图所示：对于大多数指标而言，蓝色柱子高于红色柱子）。 由此可见，从自我报告上来说，母亲所汇报的压力水平总体上要明显高于父亲。一个可能的原因是，总体上父亲更多地从事全职工作，而母亲更多地参与养育孤独症孩子。这也说明在提供支持和服务时需要考虑性别差异，为母亲提供更多的社会支持、压力管理干预以及休息的机会，可能会让她们更为受用。  

生理指标上的结果则显示：

 （1） 父亲和母亲在唾液相关的指标上没有显著的差异，但他们的觉醒皮质醇水平都低于一般的平均水平。皮质醇水平不足往往患有健康问题的风险就越高；而预防和管理慢性压力或许是应对皮质醇水平不足和预防相关疾病的最为有效的方法。有研究表明，觉醒皮质醇水平只有在那些没有获得支持的父母身上表现得尤为糟糕。 （2）父亲的血压波动幅度要显著地高于母亲。通常血压波动幅度越大，因心血管问题致死的概率越大。因此，相较于孤独症孩子的母亲，他们的父亲更有可能患上心血管疾病。同样地，研究表明，压力管理训练有助于降低血压波动幅度。 （3）母亲的心率波动幅度要显著地低于父亲。通常心率波动幅度越小，有心血管问题的概率越大。因此该研究指出，相较于孤独症孩子的父亲，他们的母亲在心血管上出问题的风险可能会更高。 

总之，这些生理指标上的数据告诉我们：有必要帮助孤独症孩子的家长开展压力管理，无论是母亲还是父亲！

结语

 这项研究的样本量相对较小，所以在解读研究结果时需要谨慎。总体而言，孤独症孩子的母亲汇报的养育压力要高于父亲，这可能与母亲养育参与度更高有关。在我个人所接触到的孤独症孩子的家庭中，我见到过基本不参与孩子养育的父亲，也见到过全身心参与孩子养育的父亲，我很好奇他们的压力是否也有所不同。 从生理指标上来说，父亲和母亲的压力水平基本是持平的，但都高于平均水平。那么，父亲是不是只是更不倾向于或更不善于表达或汇报自己的压力呢？《男人来自火星，女人来自金星》一书中提到过一个“洞穴”理论：遇到问题，男人喜欢藏起来自己舔伤口，而女人更容易去表达出自己的情感。是不是这样呢？还需要以后的研究去探索和验证。 无论是父亲还是母亲，作为孤独症孩子的家长，他们需要适当的支持，来自他们自身和夫妻双方、来自家人朋友，还有来自整个社会，才能更有效地帮助他们管理和应对压力，预防健康问题的产生甚至恶化。  

参考文献

Foody, C., James, J. E., Leader, G. (2015). Parenting stress, salivary biomarkers, and ambulatory blood pressure: A comparison between mothers and fathers of children with autism spectrum disorders. Journal of Autism and Developmental Disabilities, 45, 1084-1095.前段时间有粉丝表示希望了解一些关于特殊儿童的话题，夫人为大家请来了明尼苏达大学的陈墨博士，此后还会陆续为大家介绍有关特殊儿童的问题。大家多多关注哦！她还没有往期文章，大家多多鼓励她

陈墨明尼苏达大学教育心理学博士

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