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武汉军医上演生死时速!
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3月11日下午4时,武汉泰康同济医院重症二科上演了一场生死时速,军队支援湖北医疗队队员们,成功为一名重症新冠肺炎患者植入ECMO(俗称“人工心肺”),完成了该院首例ECMO手术。
3月10日晚,武汉泰康同济医院重症二科转来一位新冠肺炎危重型患者。科室全体医生迅速对该患者进行病例讨论。发现患者年龄偏大,伴有高血压、冠心病等疾病,并出现休克、呼吸衰竭、贫血、低蛋白血症等症状。患者在转院前已经应用一段时间限制级抗生素,免疫功能低下,发生二重感染的几率很大。
科室宋勇主任提出,先控制感染、纠正休克、贫血和低蛋白血症。赵鹏副主任和王韬渊主治医师建议可以尝试ECMO,用机器暂时代替肺,给体内输送氧气,让损伤严重的肺好好休息,直到恢复正常。这些提议立刻得到了大家的赞同。在征得患者家属同意后,明确进行ECMO辅助的治疗方案。
ECMO是目前呼吸衰竭治疗的最后一道防线,是新冠肺炎患者的最后一丝希望,科室医护人员立即申请悬浮红细胞、冰冻血浆补充胶体,协调检验科,影像科等相关科室,为下步治疗做好充分准备。
11日下午4点,战斗正式打响!赵鹏副主任和王韬渊主治医师与麻醉科吴晓智副主任医师密切配合,开始桡动脉、颈静脉、股静脉置管。平日简单的操作在护目镜下一切都变得异常困难。李建军和孙艳两名医生紧盯患者生命体征,监测血气指标变化,随时调整用药剂量和呼吸机参数,确保手术顺利进行。下午7点,顺利完成了置管和管道连接,患者各项指标开始慢慢好转。
经过一夜的治疗,患者的氧合明显改善,二氧化碳分压也降至正常。一场生命接力赛在重症病房里悄无声息地进行着!
在大家的共同努力下,患者上机的第一个24小时平稳度过!军队支援湖北医疗队队员,出色地完成了这场生死救援!
素材提供:武警特色医学中心 整 理:王文 卢瑞 支云鹏
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