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从医院早期防疫报告记录,看武汉上报为何如此之慢

吃瓜箘 行走吃瓜圈 2020-03-16

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疫情12月初开始迄今已有三个多月,即使从1月20日钟南山院士宣布“人传人”拉开抗疫大幕,也已经过去一个半月。在最开始的一个半月里,武汉市医院系统、疾控系统和卫健委之间到底发生了什么事情,导致在疫情上报方面异常缓慢,看起来至少是耽误了前期最好的黄金控制时期。


近期,有一名来自武汉中心医院的医生,发送了医院早期防疫报告记录,以及武汉市江汉区防疫反应全程。看完全文,我们就能很清晰的看到,一线医院上报的整个过程。建议大家耐心的看完下面的几页报告,很写实,很详细,也很能够反映一线的真实情况。


看看处置情况说明里面的几个细节,真的觉得很痛心:


12月29日,新增7个病例,当天立即上报区、市疾控中心;

六天之后,区卫健委回复姗姗来迟,疑似病例由区里组织专家会诊;

1月8日,上报9个病例;

1月9日,上报4个病例;

1月10日,上报1个病例;

(1月11日,湖北省“两会”开幕。上报程序再度改变)

1月12日,省卫健委现场指示,上报病例需慎重,省、市确定再报,比之前又平添了市、省两级会诊;

1月13日,市卫健委现场指示,再次强调上报病例需慎重,必须区、市、省三级检测,省里同意才能上报;

1月13日,区疾控中心要求将10日上报病例的不明原因肺炎改为其他疾病

一等又是三天,区疾控一直没有过来采样,病例迟迟无法报卡;

一直到1月16日16时,也就是湖北省“两会”闭幕前一天下午,武汉市疾控中心终于派出两名工作人员到武汉市中心医院进行采样,而此时,中心医院的不明原因肺炎疑似病例已增至48例。



看完以后,我的第一反应是,医院一线和疾控中心已经尽力而为,该上报的、该调查的都做了,这就是他所有的工作权限。但是做决策的是卫健委,省、市、区的三级卫健委相互推诿,甚至两次现场指示上报病例要慎重,都想大事化小、小事化了的捂盖子。



以上这些细节,都很符合钟南山院士在2月27日新闻通气会上的讲话精神。此次疫情“暴露了我们的短板”——“我们CDC(疾控中心)的地位太低了,CDC只是一个技术部门,一个卫健委领导下的技术部门,CDC的特殊地位并没有得到足够的重视。”他说,在有的国家,CDC是直通中央的,不需要逐层申报,甚至在特殊情况下可以直接向社会公报,但中国要一级一级(报告)。


“CDC只是个技术部门,它只能向上报告。向地方政府报告了以后,地方政府怎么决定,那是地方政府的决定,CDC没有权力再进一步做什么东西。”他认为,这一点需要改变,CDC的地位需要提高,并且要有行政权,“这是我的一个很重要的看法。假如说以后还不是这样的话,那(疫情)还会出现。”


如果当时哪怕有一个关键的人,做出正确的防患于未然的决定,我们的生活也不至于变成现在这个样子。警钟早已敲响,却非拖到如今这种局面。管理机关脱离临床是非常可怕的事情,这意味着他们从来没有疾病防治的一手经验,脱离实际,凭空想象,最终制造灾难。要记得,我们活着,是对得起死去的人。



专业的工作,应该让专业的人去做!



-- The End ---



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