【公利技术】甲状腺术后脖子竟然不留疤？！原来切口在这里→

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目前手术治疗

仍是甲状腺结节及肿瘤的主要治疗手段

但比起做手术

很多患者更害怕脖子留疤

赵女士（化名）起初也是这样

在公利医院做完腔镜甲状腺手术后三天出院

脖子上没有留下任何疤痕

这是怎么做到的呢

跟着公利君一起来看看吧

怎样做到术后脖子不留疤？

赵女士之前在体检中发现自己有甲状腺结节，当时没感到不适就没当回事。直到最近，她发现颈部肿大，来到公利医院普外科蔡晓燕主任专家门诊就诊。完善相关检查后，结果显示甲状腺结节为单发10mm结节，穿刺提示甲状腺乳头状癌可能性大，建议手术切除。

一想到做甲状腺手术，脖子会留下难看的疤痕，赵女士开始陷入纠结。经过全面的病情分析，结合患者意愿，蔡晓燕主任决定为她进行经口腔前庭的腔镜甲状腺手术。蔡主任在患者口腔内取上小切口，仅用1个半小时便顺利完成病灶切除与中央区淋巴结清扫。赵女士术后三天出院，脖子上没有留下任何疤痕。

什么是经口腔前庭的腔镜甲状腺手术？

蔡晓燕主任介绍，甲状腺是人体最大的内分泌器官，位于颈前区，传统手术疗效确切，但颈部会留下明显的手术疤痕，严重影响美观。近年来，随着腔镜技术的发展，经胸乳、锁骨下、腋下等入路的微创手术后颈部虽也看不到疤痕，但在其他位置仍会有疤痕。

而经口腔前庭的腔镜甲状腺手术的方式非常巧妙，既不需要像传统手术那样在脖子上动刀子，也不像普通的微创手术从乳晕、腋下等处开口，只需要在口腔内取3个0.5-1cm的小切口，置入腔镜器械，即可在腔镜下成功切除病灶，患者术后不会留下任何疤痕。

但是，这项“无痕”手术对手术医生的技术要求非常高。普外一科主任李军表示，口腔入路相比其他入路，医生处理起来更麻烦，工作量更大，但效果更好。蔡晓燕主任团队经过多年的手术经验积累，开展经口腔前庭的腔镜甲状腺手术可以做到 “踏雪无痕”，还联合医院内分泌科、超声科、耳鼻咽喉科、病理科进行多学科协作，贯穿患者诊治全过程。医生越用心，病人越满意。

甲状腺结节是好是坏怎么分？

近年来我国甲状腺结节发病率明显上升，女性发病率高于男性。蔡晓燕主任表示，查出甲状腺结节不需要过于担心，90%以上的结节都是良性的，不需要治疗，只需随访就可以。3级及以上的甲状腺结节，要在3~6个月内再次复查或更进一步的检查，以免错过结节治疗的最佳时期。

识别结节良恶性的最佳手段就是超声检查，超声引导下细针穿刺是鉴别甲状腺结节良恶性的“金标准”。而CT、磁共振等是作为甲状腺结节的补充检查,用于评估甲状腺癌淋巴结转移情况,对判断预后及选择手术方法有重要作用。

医生依据患者病史与体格检查、实验室检查、影像学检查、穿刺活检、基因监测及肿瘤标志物等方面做综合判断。

专家介绍

蔡晓燕

主任医师

简介

博士，硕士生导师，公利医院普外科行政副主任

担任交通大学甲状腺疾病诊治中心公利医院分中心主任、上海市中西医结合学会甲状腺疾病专业委员会副主任委员、中国研究型学会甲状腺分会委员、中国医促会甲状腺疾病甲状旁腺学组组员、上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员、上海市中医药学会第二届中医乳腺病分会委员、《中国普通外科杂志》青年编委、《实用医学杂志》编委等。毕业于复旦大学获外科学博士学位，曾在法国普瓦蒂埃大学中心医院腔镜外科及内分泌外科进修甲状腺手术及腔镜治疗。从医20余年，临床经验丰富，同时获得了浦东新区、公利医院领先人才项目资助，并成功申办多届国家级继续教育项目，主持市区级课题10项，以第一或通讯作者发表论文20余篇，其中SCI文章10篇。

擅长

甲状腺、乳腺外科疾病诊治。

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部分图片来源于网络

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