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【全国高血压日】妊娠期高血压疾病,不是简简单单的“血压有点高”!

2017-10-09 广州妇幼保健 广州妇幼保健

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率约5%~12%。该组疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。

1

有哪些高危因素


年龄≥40岁;

初次产检时(BMI)≥35kg/m2

子痫前期家族史(母亲或姐妹);

子痫前期病史;

存在的内科病史或隐匿存在(潜在)的疾病(包括高血压病、肾脏疾病、糖尿病和自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等);

初次妊娠;

多胎妊娠;

妊娠间隔时间≥10年;

孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg;

孕早期24h尿蛋白定量≥0.3g或尿蛋白持续存在。


2

有高危因素的孕妇应该如何做


做好定期产检:前一胎罹患妊娠期高血压疾病特别是重度子痫前期孕妇,计划再生育者有复发风险,再次妊娠后遵医嘱定期产检非常重要。


推荐口服补充钙剂:对于钙摄入低的人群(<600 mg/d),推荐口服钙补充量至少为1g/d以预防子痫前期。

有存在子痫前期复发风险的孕妇,一定要谨遵医嘱,定期产检


阿司匹林抗凝治疗:高凝倾向孕妇孕前或孕后每日睡前口服低剂量阿司匹林直至分娩。


健康的饮食和生活习惯:

规律的体育锻炼;

超重孕妇控制体重;

戒烟。


3

怀孕后得了妊娠期高血压疾病怎么办


是否一定要住院?

产检医生会根据病情情况,给出是否收入院监护治疗的建议。您需要做的就是谨遵医嘱、配合治疗。


饮食和生活方式要注意什么呢?

应注意休息,保证充足的睡眠,以侧卧位为宜;

保证摄入足量的蛋白质和热量;

适度限制食盐摄入。


产后需要随访吗?

产后6周患者血压仍未恢复正常时应于产后12周再次复查血压,以排除慢性高血压,必要时建议内科诊治。




资料提供:广州市妇女儿童医疗中心妇女保健部

参考:《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》、妇产科学第8版

图文编辑:邹兴文

图片来自网络

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