【警惕】3岁女孩得了乳腺癌！这些人群患癌几率高4倍......

近日

一条3岁小孩确诊乳腺癌的消息登上热搜

这个消息一出来

让很多网友为之惊讶

来源：综合自健康佛山、佛山妇联、广州日报、楚天都市报、人民日报、湘妹子

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事件回顾

孩子的妈妈回忆，今年 3 月，在一次给女儿妍妍换衣服洗澡的时候，她发现女儿的背心上沾着一点点红色的东西，摸上去粘粘的，但因为红色分泌物只有一点点，她也没有太往心里去。

但随之接下来的几周内，这样的“小红点”频繁出现，而更令她紧张的是，女儿妍妍的左胸里面似乎长了什么东西，用手摸上去小小软软的，还能轻微移动。这下妈妈慌了神，赶忙带着妍妍到医院做检查。

“医生当时只觉得像是性早熟，建议我们家长别给孩子再加营养了”，但据妍妍妈妈回忆，自己平时几乎从来没有给妍妍用过什么补品。病情一天没有确诊，妍妍妈妈就不能安得下心来，寝食难安的她开始了四处求医的漫漫路程。

直到来到江苏省人民医院，妍妍接受了全面检查。检查结果很快出来了，妍妍左乳内的包块较上次检查有明显增大，并且在左侧腋下也发现了一个约绿豆大小的淋巴结。

为了进一步明确肿块性质，进而有针对性地对妍妍开展治疗，医院团队迅速为妍妍进行了左侧乳腺的开放性活检，其组织标本立即送检，借助免疫组化、基因检测等方法进行了精准的病理诊断。

诊断结果令所有人瞠目结舌：小女孩妍妍的这个胸口内的 " 包块 " 就是乳腺癌，而且竟是一种罕见的乳腺肿瘤——分泌性乳腺癌！

半世纪以来全球第三例

诊断结果震惊所有人

医院主治妍妍的唐金海教授介绍，分泌性乳腺癌过去也称为幼年性乳腺癌，多发于幼儿，但3岁患者在全世界仅见到2例报道，极为罕见，包括 JAMA 美国医学会杂志1966年报道和 Journal of Pediatric Surgery 杂志1985年报道。3岁的小妍妍是此型乳腺癌中目前年龄最小的患者。

那么这种乳腺癌是怎么样发生的呢？江苏省人民医院病理学部张智弘教授表示，这种类型乳腺癌的发病原因尚没有定论，可能与基因易位有密切的关系。这种基因易位可导致功能性氨酸激酶的产生，进而导致细胞的转化，可能是分泌性癌的原发性遗传性病变。张智弘教授表示，该种乳腺癌具有特殊的流行病学、大体形态、组织学形态、免疫表型和遗传学特点，目前被认为是一种独立的组织学类型。

医院经过连续几次的紧张会诊与讨论，在综合多学科团队及国内外专家的意见基础上，为3岁的妍妍拟定了保留乳腺的手术治疗方法，即切除病灶同时保留乳腺腺体的手术，这是因为一方面既要为小患者彻底切除肿瘤，另一方面还要考虑到妍妍今后的乳腺发育、心理成长与生活等现实情况，必须要保留住小患者的乳腺。

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医生意见

江苏省人民医院主治妍妍的唐金海教授指出，这位3岁小女孩患上乳腺癌很偶然，但也能说明癌症正呈现年轻化趋势。他同时又表示，虽然近年来乳腺癌发病率有所升高，但是乳腺癌的死亡率已开始出现下降趋势，这与新理论新技术的应用、早期诊断、早期治疗、规范化及个体化治疗的开展密切相关。特别是与党和政府一贯高度重视医药卫生事业，为执业就医提供了坚实的基础，老百姓收益、人民群众健康状况不断改善。

这个案例给我们哪些启示呢？唐金海教授表示，目前我们已经进入精准化医疗时代，我们要重视癌症的预防，不要 " 谈癌色变 "，一旦发现任何端倪就要及时就诊，明确癌症的诊断后要积极治疗，制定个体化的精准方案，提高癌症患者的生活质量和预后。

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网友关注

对这个事件，网友们也展开了广泛的讨论。除了送上对妍妍的祝福之外，乳腺癌也再次引发了热议。
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乳腺癌

是公认的女性健康杀手之一

全球每年至少有40万人死于乳腺癌

学会预防和早期发现乳腺癌

对女性来说异常重要

小妹查出乳腺癌劝两位姐姐检查

一家三姐妹都长了肿瘤

家住武汉汉口的吴女士今年50岁。7月中旬，她参加社区的两癌（乳腺癌、宫颈癌）筛查，查出乳腺有问题，医生建议转往上级医院——武汉市妇幼保健院做进一步检查。

8月初，她到医院求诊。初步检查发现，吴女士双乳有多发肿块，左侧有一个将近一公分的肿块。虽然吴女士之前在外院查过B超和钼靶，但提示为良性病灶，但主治医生觉得肿块形状不好，考虑到吴女士的年龄已经处于乳腺癌的高发年龄，建议直接做微创手术进行切片活检。

“一定要手术吗？”吴女士起初有些犹豫，但医生耐心告诉她自己的分析后，直言：“你把它放着干嘛呢？等着癌变吗？”这句话让吴女士下定了决心。

8月10日，吴女士做了微创手术，切片活检显示为乳腺癌。得知结果，吴女士后怕又庆幸，医院为她做了根治性的手术。因为发现得很早，肿块很小，也没有淋巴结转移，根据她的综合情况判断，五年生存率可达90%以上。

之后，吴女士的两位姐姐来看望她。姐妹说私房话时，两位姐姐都说：“我觉得我胸部也有肿块”。吴女士立马催着姐姐们去看病。

10月，两位姐姐先后就诊，大姐查出有肿瘤，二姐每侧有十几个钙化的肿块，还有癌前病变，都做了手术。姐妹三人身体康复后，对医院和主治医生都很感激。

武汉市妇幼保健院乳腺外科主任叶春梅介绍，吴女士家族里，有长辈也曾因乳腺癌离世，她的决定很及时，因为乳腺癌是有一定家族倾向的。一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因（BRCA1/BRCA2基因）遗传下来的。

这些基因所导致的结构或功能异常，会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。若一级亲属（母女、姐妹）患有乳腺癌，本人患乳腺癌的几率会比正常人高四倍。

叶春梅主任介绍，家族史、生育太迟（大于35岁）、月经来潮早闭经晚、不哺乳，均是乳腺癌的明确高危因素，肥胖、饮酒也认为与乳腺癌有关，所以，对有家族史的人，对这些危险因素能避免就避免。

对乳腺癌，早发现不仅治疗方法更简单、创伤小，很多患者还可以保留乳房，患者康复得也会越好。建议有家族史者，平时加强自检，至少每半年到专科医生处复诊行B超检查，必要时在医生指导下行钼靶和磁共振检查。 

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如何自查乳腺癌？

同济医院专家提醒:

女性的乳房十分娇弱，容易受到乳腺增生、乳腺癌等的困扰。女性关注乳房健康要学会自查，20岁起应每月自查。

当发现身体的“小信号”时，要及时就医，这对乳腺癌的早期诊治有着重要意义。

乳腺自查四字口诀

看、摸、挤、查

最佳自查时间是月经来潮后的第9～11天。这时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止的状态，比较容易发现病变。

20-39岁非高危人群建议用“看-摸-挤-查”方式自查，当自查发现这些“小信号”时，则需警惕乳腺癌的可能性，及时就诊。

40岁以上人群建议体检中加入乳腺筛查。

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如何预防乳腺癌？

专家提醒：

预防乳腺癌，从管住口开始！

乳腺癌的发生是体内外多种因素共同作用的结果，其高危因素是多因素的综合，并非只有基因突变和家族史这两点。

从内分泌角度看，大多数学者认为性激素的长期刺激，如月经初潮<12岁；绝经>55岁；服用避孕药史8-10年；不恰当的激素替代疗法等都可能与乳腺癌的发生有关。

从遗传角度看，病变有较明确的家族倾向，母系家族中有乳腺癌的人群发病率可增加一倍，而肥胖、酗酒、吸烟、放射线接触及环境因素等也同样是乳腺癌的高危因素。

因此，建议女性应改变不良生活方式，首先管住口，禁烟酒，控制高脂、高糖食物的摄入，以免热量过剩而造成肥胖，从而减少肿瘤风险。

其次，避免雌孕激素滥用，更年期雌激素替代治疗一定需在专科医师指导下进行。

适时婚育，鼓励母乳喂养。

避免不必要的放射线照射等都能减少肿瘤风险。

乳腺癌不可怕

怕的是你不在乎它

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