【警惕】爆肝加班换来“肝移植”！医生警告：小心肝要做到这五点！

熬夜的行为被网友戏称为爆肝

职场人士常自嘲“爆肝加班”

然而这并非段子

而是确有其事

广州一位女士在劳累状态下坚持工作

结果突发急性肝衰竭

被送入医院后

人昏迷不醒，口鼻出血，性命危在旦夕

来源：广州日报、羊城派、中国医学论坛报及相关网络知识，本文配图来自网络，如有侵权，请联系删除。

二孩妈妈发病一个月 以为只是“工作累”

广州34岁的二孩妈妈陈女士（化名）一个月前感到疲惫不堪，但她依旧坚持工作，直到撑不住了才被家人送往医院。4月17日，当她转入中山大学附属第三医院时，转氨酶已经是正常值的10倍高，胆红素则达到正常值的20倍，凝血功能极差，口鼻出血。医生诊断她患有急性肝衰竭。

医生了解到，陈女士乙肝表面抗原(HBsAg)阳性已十多年，此前并无异常，谁都没想到她年纪轻轻，突然病情暴发。入院后，陈女士很快陷入重度昏迷，并出现呼吸衰竭，用上了呼吸机。

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危在旦夕之际，好消息传来：有志愿者捐献的肝脏与陈女士匹配。在患者昏迷、出血风险大、手术风险极高的情况下，家属选择了信任医生，共同放手一搏。

4月24日，仅用6个小时，医生就为陈女士完成了换肝手术。在医护人员的精心照料下，术后第3天她便逐渐恢复意识，状态一天比一天好。术后第5天，转出ICU，现在进行进一步康复锻炼，不久可出院。

中山大学附属第三医院肝脏移植中心透露

最近一周内

该中心连续救治四位重症急性肝衰竭患者

他们有刚生完孩子不到一周的新妈妈

正当壮年的职场人士，

皆突然发病，经历了九死一生

幸而最终通过肝移植手术获救

深圳30岁的张先生也受乙肝困扰多年。上个月，他开始出现乏力、纳差及皮肤巩膜黄染，到当地医院检查时转氨酶升至正常值的70倍，病情恶化一日千里。

家属联系转来医院时张先生已经陷入昏迷，病情危急。经过肝移植术等治疗后，张先生九死一生，目前也出院。

梅州59岁的谢先生患慢性乙肝20多年，因严重黄疸、腹痛等症状入院，被诊断为“肝衰竭、慢性乙型病毒性肝炎、原发性腹膜炎”。

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由于腹膜炎控制不好，医生为他改用“美罗培南+万古霉素”抗感染治疗，效果依旧不好，随后出现急性肝衰竭、急性胰腺炎、肝性脑病进行性加重，胆红素最高达到850 umol/L。经过换肝治疗后，谢先生生命体征也趋于平稳，术后4天转回普通病房，现在即将出院。

今年41岁的梁女士的病情就显得更为凶险，怀孕31周时出现乏力、食欲不振。产妇原来有肝炎疾病病史，妊娠期间，感染病毒开始活动。当地医院诊断为“急性暴发型病毒性肝炎、妊娠合并肝炎、急性肝衰竭”，后来急诊剖宫产，产下一女婴。

然而，还没有看清女儿长什么样子，梁女士便重度昏迷，出现全身水肿，少尿等肾功能不全表现，急需肝脏移植治疗。“受分娩的影响，产妇心肺肾处于高度负荷状态，加上肝功能衰竭，送到广州时，情况已经非常危急。”接诊的易教授说，能救她一命的唯有肝移植。

易教授团队在手术中

所幸的是，医生为梁女士进行了急诊肝移植手术，并恢复顺利，鬼门关前留了一趟的她很快就可以见上小女儿一面。

现代医学虽发达

但是健康是我们自己的

不是医院赋予的

只有我们自己爱惜自己

才有机会珍惜身边的人

尤其有乙肝病史的人

必须注意……

有乙肝病史者莫过劳、忌乱吃药  

“这四个病人一发病就非常严重，他们都受乙肝困扰多年，发病原因和过度劳累、药物、怀孕等因素有关。”中山三院肝移植病区主任易教授提醒公众警惕肝炎和急性肝衰竭的危害。他提醒，没有肝炎，也可能造成暴发性肝衰竭。相对来说，乙肝病毒携带者或乙肝病人更要重点防范该病，平时切忌过度劳累，尤其是年轻人，不要强忍不适加班。

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易教授建议，有乙肝等肝病病史的患者应当定期体检，保证作息规律，平时不要乱吃感冒药尤其是含有对乙酰氨基酚的感冒药，女性怀孕后要关注肝功能的变化，以免肝病突然暴发。

如何“小心肝”？  搞清楚这5点！

“小心肝！”！

这也不是一句娇嗔，

而是医生们郑重其事的提醒。

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该如何护肝？

专家建议要了解以下这五个问题。

1. 吃动物肝脏能“以形补形”，有助补肝？

护肝不成反而伤肝！“吃动物肝脏并不能护肝，反而可能导致脂肪肝。” 中山三院消化内科专家表示，对于已经罹患脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病等肝病的患者，更有可能加重病情。

2. 肝炎能否临床治愈？

看分型！药物控制乙肝可由“活火山”变“死火山”。

很多患者关心“得了肝炎，究竟能不能治好”。“能不能治好，要看是哪种肝炎。” 专家表示，从目前的治疗状况来看，丙肝病毒是可以根除的，但如果到了肝硬化阶段，即使根除了病毒，中晚期肝硬化仍然是不可逆转的。

目前，还尚未发现哪种抗病毒药物可以根除乙肝病毒，治愈乙肝。“药物的控制可以把乙肝由‘活火山’变成‘死火山’。”专家提醒，越早治疗，越能延缓由肝炎到肝硬化、肝癌的演变进程。

“并不是所有的‘乙肝’患者都需要抗病毒治疗，要由专业医生综合考量。”专家建议，可以通过肝功能活检来综合评估。如果肝功能、乙肝病毒DNA正常，一般不需要治疗；如果各项指标异常，则要结合患者年龄及肝功能异常的原因等具体情况，考虑保肝降酶或抗病毒治疗。

3. 有小三阳，平时需要注意什么？

专家表示，最关键的是先到医院做一个乙肝病毒DNA的检测。如果DNA水平高，而且病人肝功能又不是特别好，最好进行抗病毒治疗。

平时保持好的心态，注意劳逸结合、忌酒、清淡饮食，定期复查。肝病患者饮食宜清淡有营养，多吃新鲜水果豆制品、蔬菜、瘦肉、淡水鱼类，忌烟、酒、辛辣食品，不要盲目进补，忌油腻、油炸食物。防止过度劳累，可参加适量运动，但不宜过度劳累，不能经常熬夜。

凡是病毒携带者，即使目前肝功能正常，无论白酒、红酒、药酒，还是含有酒精的饮料都不建议喝，因为酒精最后是要通过肝脏来代谢的，并且会产生有毒物质损伤肝脏，不主张喝。

乙肝病毒感染者要做好定期复查，勿劳累。

4.肝病患者要少运动？

肝病患者注定与运动无缘了吗？恰恰相反！中山三院消化内科专家表示，适当运动是改善脂肪肝的重要措施。但在运动项目的选择上要和患者的年龄、病情及身体承受能力相适应，建议在医师指导下进行。

饭后半小时至一小时再做运动较为合适；运动种类以有氧运动为宜，慢跑、每分钟115～125步的中快速步行、骑自行车、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等都是不错的选择。运动强度也要注意把握，用心率来衡量，运动时心率应大于100次/分，但不超过“170-年龄”次/分的上线。

运动量的控制方面则要注意，运动时脉搏加快，持续30分钟以上，运动后疲劳感于10～20分钟内消失，虽锻炼后有轻度疲劳感，但精神状态良好、体力充沛、睡眠好、食欲佳，这些都是运动量合适的状况；每周至少运动4次，每次不少于30分钟，可逐渐增加时间至每周不小于200分钟。

5. 脂肪肝是胖人的“专利”？

瘦人也有可能得！脂肪肝与胖瘦没有绝对关系。

正常人肝总脂肪量约占肝重的5%，如果脂肪量超过5%则为脂肪肝。脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二位常见肝病，包括急性和慢性，我们通常所说的脂肪肝一般指慢性脂肪肝。

“我这么瘦，怎么也会得脂肪肝？”对于网友的困惑，吴斌解释，脂肪肝跟胖瘦并不是绝对相关的，有些人很瘦，肝脏脂肪含量也可能超标，与基因有很大关系。

专家提醒，药物在脂肪肝的治疗中只能起到辅助作用，管住嘴迈开腿才是关键。但也不要进入误区，视肉类为禁忌，碰也不敢碰，控制淀粉的摄入才是关键。

特别提醒，减重速度不宜过快。每月减重如果大于5公斤，可能诱发或加剧脂肪性肝炎、肝纤维化等。体重减轻以每周0.5-1公斤为宜。

多休息，少熬夜！

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