“阳康”之后可以打球健身吗?警惕暴发性心肌炎!
当前一部分人已经
从“阳人”的状态中
慢慢恢复了过来
但有人便急于开始运动健身
“我已经转阴、没有症状了,
是不是可以打球、健身了?”
医生每天都可以听到很多这样的提问
对此
佛山市第二人民医院
急诊科肖晓文医生给出回答
↓ ↓ ↓
“先缓一缓,不要做高强度运动,
避免引发暴发性心肌炎”
什么是暴发性心肌炎?
心肌炎,顾名思义就是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。
临床上,心肌炎多数由病毒感染所致,普通感冒也可以诱发。
数据显示,大约50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史,病初往往表现为上呼吸道感染或肠道感染症状,在发病7~10天后,才会出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。
暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型,多发生在春冬季,各年龄段均可发病,以平时身体健康、无基础病的青壮年,长期疲劳者多见,主要特点为起病急骤、进展迅速,患者很快会出现心脏泵功能衰竭或者严重心律失常,可伴有呼吸功能及肝肾功能的衰竭,早期如缺乏强有力的支持措施,死亡率高达70%以上,如果能渡过急性期,患者生存率高达93%。
如果在病毒感染心肌损伤期不注意休息,仍然从事剧烈运动,可以使心跳加快,增加心脏负担,致使心脏得不到很好的修复,从而加重心脏病变。并且,运动后疲劳会使免疫力进一步下降,同时运动会消耗蛋白质等大量营养物质,可能加重心肌炎症反应,诱发重症心肌炎,即暴发性心肌炎。
“阳康”后该怎么运动?
新冠康复之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中,还是会感到有些疲惫、甚至头晕,身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动,一定要循序渐进,逐步地恢复到以前的活动量、工作量,不要急于求成,不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上,一旦累了就要赶紧休息。
建议开展一些适度的、相对温和的运动,比如从散步、到逐渐地快走,然后慢跑,慢慢地恢复运动。但是像一些竞技类的运动,比如足球、篮球、羽毛球、长跑这类激烈的运动建议先放一放。可以适度做一些广播操、健身操、八段锦等,康复早期的运动不能剧烈,而且要控制时间。
世卫:恢复锻炼应分为5个阶段
近日,世界卫生组织对《新冠病毒相关疾病康复指导手册》作了更新,在“体力活动与锻炼”这一章节,对感染后患者如何锻炼进行了具体指导。
可根据以下表格自我评分(RPE)
进行不同阶段的锻炼
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Borg主观疲劳感知评估量表
第一阶段准备阶段(RPE 0-1)
有控制地呼吸练习、温和地步行、拉伸和平衡练习等。
可以坐或站着时拉伸你的肌肉。每一次拉伸都应轻柔地进行,而且每一次都应保持15-20秒。
第二阶段低强度活动(RPE 2-3)
散步、轻微的家务/园艺工作等。
如果能忍受RPE分数2-3分的活动,可以逐渐将每天的锻炼时间增加10-15分钟。保持至少七天且没有出现崩溃(“劳累后不适”)后才能进入下一个阶段。
第三阶段中等强度的活动(RPE 4-5)
快走、上下楼梯、慢跑、引入倾斜度、阻力练习等。
第四阶段
具有协调和有效技能的中等强度练习(RPE 5-7)
跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课等。
第五阶段回归到基线练习(RPE 8-10)
可以完成感染新冠之前的正常锻炼/体育运动/活动。
任何锻炼都不应该是痛苦的。如果在锻炼过程中出现疼痛、胸痛,或感到晕眩或头晕,应立即停止,并在得到专业医务人员的检查之前,不要重新开始锻炼活动。
总之,切勿操之过急
逐渐寻找适合自己的训练量
是“阳过”之后科学健身的关键
同时也希望大家可以养成
日常坚持锻炼的好习惯
通过科学健身增强自身免疫力
提高抵抗病毒的能力
从而降低再次感染的风险
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往期回顾
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来源:佛山二医、世界卫生组织、佛山疾控
编辑:匠心勒流微信编辑小组
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