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惊险医案丨突现酱油色血尿!一男子被急送油田总医院!只因吃了它……

竭诚为您服务的 总医快讯 2023-02-22



3月15日

一名50岁的男子

毒蕈中毒

命悬一线

油田总医院急诊科、血液内科、透析中心

联手展开一场生死营救——


一顿蘑菇 将他推向生死边缘


患者酱油色的血浆

3月15日,一名50岁的外地男子在家人的陪同下来到油田总医院急诊科。
患者自述身体一直很好,两天前突然出现恶心、呕吐、腰疼、腹泻、尿液酱油色的症状。在当地医院治疗后,症状没有缓解,这才来到油田总医院就诊。
“在这些症状出现前,你有没有吃过蘑菇?”油田总医院急诊科医生郑旭颖凭借经验,判断患者的症状很像是毒蕈中毒。
果然不出医生所料,患者想起了自己曾经在发病前,吃了朋友送的腌制的自采野生蘑菇。
经过检查,患者急性肾功能不全,心脏受损,肝脏受损……各项检查指标十分凶险。郑旭颖赶紧联系透析中心,为患者进行床旁血滤,并把这一情况汇报给主任杨冬梅。
“我们判断患者是溶血型合并肾衰竭型毒蕈中毒,必须联合进行血浆置换治疗,否则将有生命危险。”杨冬梅说。


紧急抢救 脱离生命危险

 “我们这儿有个毒蕈中毒的患者,需要紧急做血浆置换……”当晚,窗外雨雪交加,在医院值班的油田总医院血液内科副主任王晶接到杨冬梅电话后,立即联系科里负责血细胞分离机的护师石春平。
“让急诊科赶紧准备新鲜冰冻血浆!”已经下班的石春平接到电话后,赶紧往医院赶,大家都清楚患者此时面临的危险。
这边杨冬梅与患者沟通,联系血库备血,那边王晶对患者的生命体征状态、化验指标等情况进行评估……15分钟后,石春平赶到医院,与王晶一起推着血细胞分离机赶往急诊科。


血浆置换中

随着机器的启动,患者如酱油色的混有破碎红细胞的血浆缓缓流入废液袋,淡黄色的新鲜血浆一点点滴入患者的静脉里,大家悬着的心才放下。
经过抢救,患者转危为安,目前已经脱离了生命危险。


远离毒蕈 别拿生命作赌

一顿蘑菇,何以击倒体壮的男子?
对此,杨冬梅说,患者是因为吃了毒蘑菇才导致中毒。毒蘑菇又称毒菌或毒蕈,毒蕈中毒,一年四季他们都会接诊,其中以秋季最为多见。
因摄入的毒蘑菇所含的毒素不同,对身体产生的损害也不同。其中,急性肝损型、急性肾衰竭型、溶血型、横纹肌溶解型毒蕈中毒,致死性极高。症状相对较轻的是胃肠炎型、神经精神型、光过敏性皮炎型毒蕈中毒。
避免毒蕈中毒,最好的办法就是不要吃自采的野生蘑菇。如果一旦食用,如果出现恶心、呕吐、出汗、幻觉、四肢酸痛、胸闷、皮疹、少尿或色深尿时,一定要及时就医。
那么,什么样的蘑菇是有毒的?杨冬梅提供了以下图片,供大家识别——




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