大医说丨四维超声不是只能做产检，它还能查……

什么是四维成像？

四维成像技术是在三维超声基础上，计算机可以同时显示三个垂直的平面任意旋转四维立体超声成像，就是实时的三维立体图像，显示普通彩超看不到的子宫及附件的冠状切面

姜凯辉主任医师介绍，

四维超声除了可以做产检

其实，它还可以做以下检查

↓↓↓

01

宫腔病变

四维超声利用子宫剖面，更清晰的显示宫腔、内膜

例如：宫腔息肉，子宫内膜病变，宫腔粘连等

子宫内膜息肉

02

先天性子宫形态及后天性子宫发育情况

先天性子宫畸形

例如：纵隔子宫，双角子宫和双子宫等

03

粘膜下肌瘤宫腔占比

黏膜下肌瘤（SMS）约占子宫肌瘤中的15%，可引起月经量过多、经期延长、月经淋漓不尽、小腹疼痛，严重的话还可以导致不孕不育

04

子宫内膜容受性及异位妊娠评估

简言之是指子宫内膜对胚胎的接受能力

子宫内膜就好比土壤，如果土壤肥沃，种子就容易发芽、茁壮成长；反之土壤贫瘠或是不宜种植，那么种子就不能健康地成长了。同时，种子种在了错误的地方（异位妊娠），影响种子成长，也是需要观察的，正在备孕的女性需要注意了

宫角妊娠四维图片

05

盆底四维超声检查

女性盆底功能障碍性疾病：妊娠、阴道分娩损伤、产后过早参加体力劳动、绝经、长期腹压增加（肥胖，慢性咳嗽等）会引起盆底支持结构缺陷薄弱、损伤导致女性尿失禁，便失禁，盆腔器官脱垂，性交痛，慢性盆腔痛等临床表现

06

四维子宫输卵管超声造影

正在备孕的女性注意了，四维造影可以看到输卵管是否通畅及通畅程度，还能对输卵管伞端微小病变、盆腔粘连、宫腔情况、子宫畸形等进行全方面检查，是目前判断输卵管通畅情况的一种新型超声诊断方法

四维子宫输卵管超声造影

07

附件区肿块

四维腔内成像可以更好地体现附件区肿块与周围结构的空间关系，及肿块内部的乳头凸起情况，内部是否光滑，在评价瘤体内部细微结构较传统的二维超声具有优势

08

监测卵泡

正在备孕期或者绝经期、月经不调的女性注意了，四维腔内超声可以准确的测量卵巢的体积，清楚的显示卵泡的位置、数目、大小，从而为临床监测排卵、指导用药提供依据

9

宫内节育器

四维腔内超声可以直观的显示节育器的位置、形态、在判断节育器是否存在变形、位置异常及嵌顿肌层的深度方面都有一定的临床价值

宫内节育器旋转异位

关于我们

超声物理诊断科医护人员共计42人，其中主任医师15人，副主任医师16人，主治医师4人，医师7人；主任护师1人，副主任护师1人，护士1人。博士4人（1人在读），硕士15人，本科22人。中国超声医学工程学会常务委员1人，委员3人；黑龙江省超声医学工程学会副主任委员1人，委员7人；黑龙江省康复医学会超声康复委员会委员2人；大庆市医学会超声委员会主任委员1人，委员15人。超声科现有硕士研究生导师1人。超声规范化医师培训基地现有导师8人，带教教师24人。其中博士3人，硕士11人。本基地师资力量雄厚，所有教师均有多年各大医学院校附属医院理论教学及实习带教经验。其中1人获得全国影像医学教师技术大赛二等奖，2人获得省级教师教学大赛一等奖，多人获得院级教师教学大赛一等奖。科室发表国内核心期刊数十篇，SCI十余篇；获得省级科技进步奖及新技术应用奖等10余项；市级科技进步奖10项。科室现有佳能彩色多普勒超声诊断仪5台、GE彩色多普勒超声诊断仪17台，飞利浦彩色多普勒超声诊断仪7台，法国声科彩色多普勒超声诊断仪1台；其中中高端仪器10台。科室特色诊疗：超声引导下射频消融术（肝、子宫、甲状腺、甲状旁腺）：超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、甲状腺结节、甲状旁腺增生、肝肿物；通过射频消融方式在肿瘤病灶处产生60-100℃高温，使肿瘤组织发生凝固性坏死，采用此种微创治疗方式，使肿瘤原位消融坏死，达到治疗目的；相较于传统手术方式，创伤小、风险低，恢复快。特色超声检查：四维胎儿产前筛查、四维盆底超声检查、甲状腺及乳腺的超声弹性成像检查、新生儿颅脑超声检查、乳腺钩针定位、输卵管超声造影、新生儿髋关节检查、肌骨超声检查。

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供稿丨超声科 刘阳  田鹏

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