有一种医疗叫舒适化医疗③带你了解无痛宫腔镜检查
小丽最近经常出现肚子疼
阴道不正常出血
查了许久没有查出病因
最终在油田总医院妇科
接受宫腔镜检查
才发现病根
竟是一块仅几毫米的破碎胎骨
为啥其他检查没发现？
总医院妇科医生张明介绍
对于宫内占位来说
尤其是这种几毫米的微小占位
宫腔镜检查的准确率与检出率
高于超声检查
专家提示：女性朋友如果有了宫腔方面的疑问，有了异常阴道流血的症状，一定要首选宫腔镜进行诊断和治疗
01
什么是宫腔镜？
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜
它是利用镜体的前部通过阴道进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法
优势：创伤小、出血少、康复快、舒适度高
无痛宫腔镜在静脉麻醉的情况下，让宫颈更加柔软，易扩张，也易于操作，患者全程无痛苦，配合度更高，术后清醒迅速，可以说全程都在安全舒适的情况下完成整个治疗和操作，患者满意度非常高
——妇科主任医师张明
02
什么症状适用宫腔镜？
1. 育龄期异常子宫出血
2. 宫内占位
3. 绝经后的异常出血、异常排液
4. 宫内节育环嵌顿、移位
5. 怀疑不明原因的不孕
6. 宫腔粘连
7. 子宫畸形
03
禁忌症都有啥？
绝对禁忌症：急性和亚急性生殖器官炎症和盆腔感染
相对禁忌症：1.大量子宫出血或月经期；2.欲继续妊娠者；3.半年内曾有子宫穿孔修补术；4.宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者；5.浸润性宫颈癌；6.患有严重心、肺、肝、肾等内科疾病，难以耐受膨宫操作者；7.生殖道结核，未经抗结核治疗者
04
术前准备情况？
1. 术前一周不能有发烧、感冒、腹泻等急性炎症
2. 术前需检查血常规、凝血功能、传染病四项、心电图，以及妇科的常规检查
3. 如果长期服用抗凝药物，需在原发病专科医生指导下，提前3-5天暂停药物使用，防止术中出血过多
4. 术前10小时禁食禁水，防止术中出现呛咳等危险
5. 术后两周左右，需停止同房，盆浴，防止术后感染
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月经期可以做宫腔镜检查吗？
对于部分经期过长，或者阴道流血淋漓不净的女性朋友，可在出血量较少的时候进行宫腔镜检查或治疗
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宫腔镜会破坏子宫内膜吗？
宫腔镜镜下活检或切除病灶，不损伤子宫内膜基底层，对宫腔形态及内膜基本无损伤，不会因为宫腔镜检查或病灶切除引起不孕。
03
检查后阴道出血是正常的吗？
宫腔镜检查或手术后，阴道可以有少量出血，一般时间不超过7天且少于月经量，如持续流血或血量多于月经量，伴有发热腹痛等情况，需要及时就医。
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审稿丨妇科 张明
编辑丨李丹
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