大医说▷97岁老人突发脑梗，溶栓行不行？家人选择的是~

相信医生

因为相信

油田总医院专家用事实证明

只要在治疗时间窗内

身体状况符合标准的患者

静脉溶栓“行” 

近日，大庆油田总医院神经内科34病区在崔志堂主任团队打破年龄限制，首次予以97岁超高龄脑卒中患者静脉溶栓治疗，该患者恢复效果显著，已顺利出院，这也是总院迄今为止静脉溶栓中年龄最大的患者

在过去的治疗中

年龄≥80周岁

便是静脉溶栓的禁忌症

医生和家属都会考虑

高龄溶栓

风险太大、效果不好等因素

但随着医学的发展和技术的进步

临床证明

高龄溶栓获益大于风险

因此，年龄界限被打破

97岁的孟老爷子，因“突发言语不能伴右侧肢体活动不灵1小时余”被家人紧急送往总院急诊神经内科就诊，医生根据患者症状，凭借丰富的临床经验立即为患者启动卒中急救绿色通道，急诊完善头CT检查未见出血，“零耽延”将患者送至神经内科病房

老人从发病，送急诊检查，再到入院，整个过程不超3小时，完全在静脉溶栓的时间窗内，且无明确溶栓禁忌，但因为其超高龄，家属仍十分担心预后不佳，甚至危及生命

得知患者情况，崔志堂主任及值班医生积极与家属进行沟通，分析利弊，反复告知溶栓治疗的必要性、获益性及潜在出血等风险，家属的治疗意愿强烈，积极配合并签字同意治疗

溶栓期间老人生命体征平稳，溶栓结束后24小时复查头CT无出血，症状明显改善，溶栓成功了
目前，老人已顺利出院，大大提高了今后的生活质量，患者及家属的感激之情溢于言表近日该患者家属特意回医院送来锦旗表示感谢
感谢其科学精准的诊断快速有效的治疗以及贴心有爱的服务

什么是时间窗

卒中发生后

越早到医院接受正规治疗

预后的效果越好

对日后的生活质量影响越小

3小时“时间窗”内

静脉溶栓适应症与禁忌症

 你关心的预后

◆ 规范的用药，控制危险因素，重点强调“三高”

◆ 选择合理健康的生活方式

◆ 如果有功能残障要及早进行康复训练

大医说▷高龄老人静脉溶栓

此次高龄患者的良好效果获益于家属的早发现、积极的治疗态度、良好的医患沟通，医患之间的互相信任以及双方的快速决策，节约了黄金时间，也为今后开展高龄老人的静脉溶栓治疗积累了宝贵经验

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声明：本文仅用于大众医学科普传播

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总医官宣出品

供稿丨贾红娟

编辑丨李丹

审核丨崔志堂

责编丨李华妍

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