心脏被锐器穿透！总院多学科协作成功救治
上午10点钟
大庆油田总医院胸外二病房内，忙碌依旧
平车急促的摩擦声，在平静的走廊响起
一名心脏锐器穿透伤的患者，被急诊送入胸外病区
“快，送抢救室，上监护……”值班医生冯世英快速评估病情，下医嘱
同时联系手术室及麻醉科，准备急诊抢救手术
经过与患者家属沟通后
患者被紧急推入手术室
无影灯“啪”的亮起
“体外循环、血液回收机已备好”
急诊建立深静脉通道，动脉测压通道
……
手术室内寂静得只剩器械碰撞的声音
马宪友主任带领杨鹏、孙涛、冯世英等医生团队
在麻醉科徐建军主任、翟金林副主任
及手术室房丽艳、许佳、刘春红护士长团队的密切配合下
一场与时间的赛跑鸣枪开始了！
正中劈开胸骨后切开心包
可见心包内积血及血凝块约200毫升
清除后见心脏左侧金属锐器刺入
伤口距离左前降支仅约3毫米左右
且仍在活动性出血
情况异常凶险
“荷包缝合时要注意保护冠脉，防止因缝线结扎造成冠状动脉狭窄而形成急性心肌梗死”
手术台上的每一秒钟都异常关键
时间仿佛都走得很慢
适当收紧缝线后
金属异物被平稳拔出
同时，快速收紧缝线打结防止出血
……
监护仪上规律平稳的线条
证明无冠脉狭窄造成的心肌缺血改变
也证明了第一阶段手术的胜利
观察20分钟后，手术继续
（△图片源自网络）
切开左侧纵隔胸膜
左侧胸腔内大量积血及血凝块
量约1000毫升予以清除后
现可见肺部穿透伤，予以肺修补
用温生理盐水对心包内及左侧胸腔内进行仔细冲洗
防止锐器造成的污染而导致感染
留置心包及左侧左侧胸腔引流管后关胸
手术成功了
患者随即进入ICU病房继续监护治疗
术后，患者恢复顺利
心脏功能正常，
无脑神经系统缺血性损害
已经完全脱离危险
抢救获得了巨大的成功
总医君精选
（戳下方标题）
总医官宣出品
供稿丨胸外科
编辑丨宣传部 李丹
审稿丨马宪友
责编丨李华妍
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