出现耐药？阿奇霉素如何使用？总院儿科专家建议↘
儿童支原体肺炎高发不少家长认定阿奇霉素是治疗的首选药此药也一度成为热销药品治疗一定要用阿奇霉素吗？乱用药会造成怎样的后果？记者采访了大庆油田总医院儿科专家
儿科病房一直加床 部分患儿出现耐药反应
家住萨尔图区的小宇今年8岁，半个月前开始高烧、咳嗽。
担心孩子请假去医院耽误上学，小宇的妈妈上网搜索，得知孩子生病多半是因为肺炎支原体感染，需要服用阿奇霉素，便自行去药店买了药，让孩子一天吃两次。服用三天没有效果，便又换成了多西环素，又过了三天，结果孩子的病情还是没有缓解，这才带孩子来到大庆油田总医院就诊。
经过检查，小宇已经发展成了重症肺炎，属于混合性感染，不得不入院治疗。
据大庆油田总医院儿科副主任、主任医师白莉介绍，从今年9月份开始，儿童肺炎支原体感染一直处于上升趋势，目前儿科病房一直处于加床状态，其中约有80%的患儿因为肺炎住院，在这些肺炎患儿中，80%以上被确诊为支原体或混合感染。
对于目前流行的支原体肺炎，包括阿奇霉素在内的大环内酯类药物多数是有效的，可是因为不规范用药，不少患儿出现了药物耐药性，这使得患儿病程延长、病情加重，治疗难度增加。
医生查看患儿恢复情况
“随着肺炎支原体感染病例增多，不少家长都认为阿奇霉素是治疗的首选药物，一度让阿奇霉素成为热销药品，家长自行给患儿用药的情况也明显增加，这是不可取的。”白莉说，虽然目前支原体肺炎高发，但并不是所有发病患儿都是支原体感染，明确诊断才可对症用药。
即使真的是支原体感染，也并不是只有阿奇霉素有效。服用阿奇霉素，根据儿童年龄的不同，用量、用法也是千差万别。就算是医生，也要经过严格把控。如果确诊是支原体肺炎，且使用阿奇霉素等药物，发热等症状缓解不明显，需要进一步评估是否耐药、是否存在混合感染等情况，要在医生的指导下进行治疗。
“孩子一发病便乱用药，其实也透露出家长恐慌的心理，这是完全没必要的。”据白莉介绍，肺炎支原体感染非“洪水猛兽”，可防可控，早发现早治疗并不难。并不是所有患儿都需要住院或者静点治疗，病情较轻的，规范口服药物一样可以治愈。
那么，肺炎支原体感染有哪些表现？什么时候要去医院？又该如何预防？
对此，白莉给出以下建议：
如果孩子出现干咳，尤其在晚上咳嗽严重；持续发热，体温在38.5℃以上；学龄前孩子出现气喘、呼吸困难的表现，有可能是肺炎支原体感染，要尽快去医院就诊，对症规范治疗。
目前从接治患儿情况来看，学龄后孩子居多，这也和孩子在人员密集的环境中有关。不少孩子担心耽误学习，都带病坚持上学，这并不主张。生病期的孩子体质较弱，更需要休息，这也能减少交叉感染的概率。
肺炎支原体是通过唾液、痰液等进行传播。预防感染要少去人群拥挤、通风不畅的地方。如果一定要去，戴好口罩。
学生在校上课期间，也可考虑戴口罩，多一重防护。平时家里要多通风，保持空气清新。注意卫生，饭前、便后或外出回来，要及时洗手。适当运动，增强自身抵抗力。多喝水，饮食荤素搭配，适当进食富含维生素C的食物。
近日，我市连续大风降雪天气，雪后道路地面湿滑，广大市民朋友要注意出行安全。
家中老人无必要不外出，需要外出尽量有家人陪伴。
儿童及时添加衣物，注意预防呼吸道疾病。
总医君精选
（戳下方标题）
总医官宣出品
来源丨章尚大庆
撰稿丨大庆日报社 沈艳茹
责编丨李华妍
就诊咨询丨0459-5805999
服务监督丨0459-5805777
大庆油田总医院
服务号
订阅号
视频号
抖音号
喜欢就奖励一个