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国际顶刊《Science》:新冠病毒起源或非华南海鲜市场

科学君 中外学术情报 2020-01-28
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本文为原创编译
撰稿:科学君


近期,新型冠状病毒肺炎疫情爆发,形势十分严峻。按照之前的说法,这次疫情起源于武汉华南海鲜批发市场,来源为售卖于这家海鲜市场内的野生动物。

 

但是,国际顶级期刊《科学》(Science)1月26日晚间(美国时间)发表的一篇文章,对上述结论予以质疑。这篇文章题为《Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally》,作者乔恩•科恩(Jon Cohen)。文章认为,武汉海鲜市场或许不是这场全球漫延的新型病毒疫情的发源地。

 


文章称,上周五发表在国际顶级医学期刊《柳叶刀》上的一篇论文中对第一批临床病例的描述,对疫情发源于武汉华南海鲜批发市场的假设提出了质疑。

 

这篇《柳叶刀》论文题为《Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China》,由来自多家机构的中国研究人员组成的大型团队撰写,文中详细介绍了首批41名确诊感染了被称为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)的住院患者。

 


根据这篇论文的报告,最早的病例由12月1日发病,并没有报告与海鲜市场有联系。“在第一个病人和后来的病例之间没有发现流行病学联系”,作者说。文中的数据还显示,在总共41起案件中,有13起与市场也没有联系。

 

乔治敦大学传染病专家丹尼尔•鲁西(Daniel Lucey)说:“这是一个很大的数字,13个,没有联系。”

 

同时,根据中国卫生部门和世界卫生组织早些时候的报告,第一个病人在12月8日出现症状,这些报告也只是说“大多数”病例与1月1日关闭的海鲜市场有关。

 

鲁西说,如果新的数据是准确的,第一次人类感染若不是更早的话,一定是在11月发生的,因为在感染和症状出现之间有一个潜伏期。

 

如果是这样的话,病毒可能会在武汉和其他地方的人之间悄无声息地传播,直到12月底武汉市臭名昭著的华南海鲜批发市场发现了这一系列病例。“病毒在从市场出来之前就进入了那个市场”,鲁西断言。

 


圣地亚哥斯克里普斯研究所(Scripps Research Institute)的进化生物学家克里斯蒂安•安德森(Kristian Anderson)分析了2019-nCoV的序列,试图澄清其来源。

 

安德森1月25日在一家病毒学研究网站上发布了他对2019-nCoV的27个可用基因组的分析。分析表明,它们有一个“最近的共同祖先”——也就是说早在10月1日就有了共同的祖先。

 

论文通讯作者、北京首都医科大学的曹彬是一位肺科专家,他表示,他和合著者“感谢来自鲁西的质疑”。他在邮件中写道:“现在看来很明显,海鲜市场并不是病毒的唯一来源。”“但老实说,我们仍然不知道病毒从何而来。

 

鲁西还援引了导致当年中东呼吸综合征(MERS)的冠状病毒疫情的案例来说明这一可能。

 


MERS曾于2012年6月从沙特阿拉伯的一名患者身上被发现,这是一种有时会偶发的致命疾病,但后来的研究将其追溯到同年4月约旦一家医院爆发的不明原因肺炎。研究者们从约旦两名死者身上获取的存储样本,证实他们更早就曾感染了这种病毒。

 

鲁西建议对中国人和动物(包括其他动物市场的供应商)的血液样本进行回顾性分析,可能会揭示2019-nCoV的起源地。

 

《柳叶刀》1月24日刊发的那篇论文,是一篇对截至1月2日医院所收治并确诊的41名患者的流行病学、临床、实验室和放射学特征、治疗和临床结果报告。

 

在该报告中,研究人员通过实时RT-PCR和下一代测序,前瞻性地收集和分析了实验室确认的2019-nCoV感染患者的数据。数据是从电子病历中获得的,这些病历是按照国际严重急性呼吸系统和新发感染联盟的标准化数据收集表填写的。研究人员还直接与患者或其家属沟通,以确定流行病学和症状数据,另外还比较了入住重症监护室(ICU)和未入住重症监护室(ICU)的患者的预后。

 

《科学》杂志的这篇文章正是以《柳叶刀》的这篇论文数据为主要依据,对这场疫情的最早起源进行的推算。但这篇文章也只是推论,目前并不能够确定其必然正确性,至于疫情是否最早起源于武汉华南海鲜批发市场,还有待最终结论。


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参考信息:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext#%20
https://www.sciencemag.org/news/2020/01/wuhan-seafood-market-may-not-be-source-novel-virus-spreading-globally

编辑/审核:Andy



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