老有“医”靠系列报道④丨促进医养深度结合，我市积极推动医疗服务覆盖所有养老服务机构
截至去年底，宁波60周岁及以上户籍老年人口162.6万，占户籍总人口的26.3%，其中65岁以上老年人口121万，占户籍总人口的19.6%，已逼近深度老龄化。
老有所医、老有所养，是所有老年人的愿望，推进医养结合是优化老年健康和养老服务供给的重要举措。近年来，我市医疗卫生机构在推进医养结合方面做了不少有益的尝试。医养结合，能擦出怎样的火花，又能给老年人带来哪些实实在在的好处？我们近期走访了宁波多家医养结合示范基地，一探究竟。
养中设医、医中设养、医养合作、嵌入式服务......作为应对人口老龄化国家战略和“健康中国”战略的重要内容，医养结合在宁波已经有了不少成功实践的探索。未来，我市将积极促进医养深度结合，推动医疗服务覆盖所有养老服务机构，打造医康护养一体衔接的老年人照护服务体系。
图片来源 包图网
3000多家医养机构签约
两家医养结合机构成为国家级试点
为了让更多老年人老有所养，我市积极推动医疗服务覆盖养老服务机构。据统计，目前全市有医养结合机构48家，有264家养老机构、2979家居家养老服务机构与医疗卫生机构全面签约。自2020年起，我市连续3年实施医养结合机构服务质量提升，将医养结合机构医疗卫生服务质量管理纳入医疗质量管理体系范畴。
老人在钱湖医院康复治疗中心进行康复。
“宁波不少基层医疗机构探索出了行之有效的医养结合路子，值得借鉴。”市卫生健康委老龄与妇幼健康处有关负责人介绍，北仑区宗瑞医院在全市首开先河，投入1亿余元建设康养楼，通过民政备案、编办核增养老服务业务范围的方式，实现了医养护康一体衔接、有序转介的医养结合服务模式，相关经验在2021年全省老龄健康工作会议上作典型交流；鄞州区钱湖医院以80张床位的医养融合院为平台，通过“下送”“中转”“上传”，建立起了集健康管理、疾病诊治、康复护理、长期照护于一体的医养服务链，相关经验入选全国医养结合典型案例。这两家医疗机构也先后被列入老年健康医养结合远程协同服务国家级试点单位。此外，余姚市梁弄镇中心卫生院列入基层医疗卫生机构提升医养结合服务能力省级试点。
宁波不少区（县、市）也在探索医养共建共享的模式，以服务更多老年人。如象山县探索乡镇卫生院与敬老院合作共建的“颐养小屋”模式，由卫生院委派医务人员上门服务、敬老院适当付费、财政予以一定补贴的方式，为老年人提供门诊处方、医疗护理、远程医疗、药品代配、饮食指导、急诊指导、自助健康检测等服务。象山全县已累计建成16家“颐养小屋”，实现了对休养老人的一站式健康管理。慈溪市、余姚市还相继推出“康养驿站”“医养小屋”模式，已分别建成“康养驿站”10家、“医养小屋”19家。
北仑区宗瑞医院颐养中心护士长吕渊渊（右）和入住老人一起。
加大老年医疗服务供给
推进医养结合全覆盖
为了推进医养结合工作，我市除了加强政策保障，对医养结合服务予以资金补助支持外，还落实医养结合人才支持政策，鼓励执业医师、护士、各类医技人员依法在养老服务机构内设医疗机构开展执业活动。
市卫生健康委老龄与妇幼健康处有关负责人介绍，自2019年起，我市每年面向基层医疗卫生机构、医养结合机构医护人员举办老年健康和医养结合服务培训班，已累计培训1500余人次。市第一医院被定为全国首批老年医学人才培养基地，宁波大学医学院附属医院则被列入全国首批老年照护师培训基地，并成为全省首个老年专科护士实践基地。
在培训老年医学人才的同时，我市还着力加大老年医疗服务供给，优先支持老年医疗、康复护理和安宁疗护等机构建设和床位资源配置。据统计，截至今年6月底，全市有老年医院、康复医院、护理院（中心、站）28家，31家二级以上综合医院设置老年医学科，37家医疗卫生机构开设安宁疗护病区或床位，以医疗护理为主、兼顾长期照护的医疗机构康复护理床位9252张，达到每千名老人约5.6张。近期，宁波市老年医学中心依托宁波市第一医院正式成立，全市还组建了60人规模的老年医学专家库。
下一步，市卫生健康委将进一步聚焦老年健康面临的突出问题，完善集“预防、治疗、照护”于一体、覆盖城乡的全周期老年健康支撑体系，推进医养结合全覆盖。
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