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「肿瘤揭黑」涉事医生解释患者腹痛:这是 NK 细胞在攻击肿瘤

潘闻博 钟筱初 偶尔治愈 2021-05-21



「上海新华医院医生陆巍推荐患者做不合法细胞治疗 」一事再起波澜。


昨日陆巍接受采访时,回应「自己是在不知情的情况成为公司股东」。他承认向患者介绍过 NK 细胞免疫疗法,但「不是我替他们做的决定」,「后来他们具体怎么做,做了几次,我不清楚」。相关专访文章发布后被删除。


患者女儿马荣表示,陆巍对父亲的 NK 细胞治疗一直知情。2020 年 9 月的微信聊天语音显示,陆巍还在患者做完 NK 细胞治疗后,将患者腹痛解释为「细胞在肚子里攻击肿瘤」。对此有业内专家告诉「偶尔治愈」,单从症状无法判断腹痛与细胞免疫治疗有关。


4 月 23 日,「偶尔治愈」多次尝试联系陆巍,了解事件相关说法,但电话未接通。上海新华医院党委宣传部电话,处于无人接听状态。





「不知情的情况下成为股东」


被北医三院肿瘤内科医生张煜实名质疑过度诊疗后,新华医院普外科医生陆巍,昨晚疑似「公开回应质疑」。


4 月 22 日晚上 9 点多,有自媒体发布了对陆巍的专访文章。文中说,今年 4 月初,媒体开始报道陆巍被质疑过度诊疗一事, 4 月 8 日,原本被外派海南的陆巍在开车返回上海的路上,「不断接到医院的催促电话,让他尽快赶回上海说明情况」。


因为疲劳驾驶,陆巍不幸遭遇车祸——他在经过一段隧道时与一辆车发生追尾,「幸好没有伤到人」。


文章介绍, 4 月 9 日晚回到上海至今,陆巍停止了临床医疗工作,「终日处于巨大焦虑之中」。


不过专访文章发出后不久就被删除。


4 月 23 日上午,「偶尔治愈」发现,此次事件中,涉嫌违法给患者做 NK 细胞治疗的上海嘉慷公司,其官网页面已经无法打开。


公司官网页面已无法打开

图源:网络截图


对此情况以及涉嫌违法做 NK 细胞治疗一事,「偶尔治愈」今日多次致电上海嘉慷公司,尝试了解公司说法,截至发稿,电话处于无人接听状态。


此前,陆巍否认曾在嘉慷公司的关联公司博慷公司担任股东,「不知道嘉慷公司和博慷公司是什么公司」。


4 月 21 日他对媒体表示,「股东的问题完全没有印象,确实不知情。我不知道有这回事,我没有这方面的『记忆』。


陆巍的回复

图源:网络截图


而在上述专访文章中,陆巍提供了另一种解释


「一开始医院领导问我公司股东的事儿,我根本没有印象。徐以兵(提供 NK 免疫疗法公司的法定代表人)我是认识的,和我是校友,后来他成立个公司做 CTC 研究,找我科研合作……」


他在文中说,「我确实和他的公司有过一段时间的 CTC 研究合作,但当时我是在两家公司同时进行的,对比看哪家更好。」


「我查了一下转账记录,确实有给徐以兵公司先后两次各转 1 万元,但这是科研合同款,并不是入股,至于我为什么成为股东,我也不清楚。


对于股东问题陆巍回应说,「在我不知情情况下将我列为公司股东,我是不是可以追究他们法律责任?」


陆巍关于股东问题的回应

图源:网络截图



「不是我替他们做的决定」


此事发酵后,舆论质疑陆巍把患者推荐到上海嘉慷公司,做不合法的 NK 细胞治疗。陆巍第一次作出回应,是在 4 月 19 日。


当晚,陆巍否认曾经介绍患者去上海嘉慷公司做 NK 细胞治疗,「我没有推荐过,我确定。


4 月 21 日,患者女儿马荣与陆巍的通话录音首度曝光后,陆巍则对媒体说:「(这段录音)我和家属讲述的是原理,他们是从别的途径了解到然后过来咨询并决定的,我没有主动介绍,他们咨询的也肯定不止我一个人。


陆巍关于 NK 疗法的回应

图源:网络截图


4 月 22 日,陆巍和马荣更为详尽的通话录音曝出。电话中陆巍明确向马荣推荐 NK 细胞治疗:「一开始一定要努力一下,再加一个 NK 细胞治疗,会对他(马进仓)来讲恢复得更好,或者更容易产生效果。」


陆巍和马荣的通话录音

图源:偶尔治愈


通话录音显示,陆巍告诉马荣,考虑到她们一家的经济条件一般,自己已和上海嘉慷公司的老板谈好 NK 细胞治疗的价格,每次治疗费用是 3 万元。他同时叮嘱马荣联系上海嘉慷公司时,不要告诉别人是他说的。并称会给她公司相关负责人的联系方式。


而据《南方都市报》报道, 4 月 22 日下午,对录音中提到的治疗方案陆巍回应称,「这个事情是有前因后果的,并不是我替他们做的决定。」


陆巍的回应

图源:网络截图


对于此前曾否认向患者推荐 NK 细胞治疗这一矛盾之处,陆巍说事有前因后果,他「现在很困难」,不能回应。



肚子疼是因为「细胞在攻击肿瘤」


前述专访文章中,陆巍解释,马荣一家是从普外科同病房的一个患者那里了解到 NK 细胞治疗。


「他们决定要用这个疗法了,所以弟弟的女儿就打电话来咨询我……后来他们具体怎么去做的,做了几次,我就不清楚了。」他说。


陆巍的回应

图源:网络截图


不过,马荣对「偶尔治愈」表示,他父亲做 3 次 NK 细胞治疗时,陆巍每次都知情。「每次打完 NK 针之后的两到三天,我爸爸都会到医院抽血化验。那时候就会见到陆医生,他会问我爸做完治疗后感觉怎么样。」


马荣提供的两段微信语音聊天记录显示, 2020 年 9 月 27 日、28 日,当马荣就父亲一只手肿胀、腹部疼痛的症状咨询陆巍时,陆巍回复:「你父亲的治疗效果应该是不错的。目前总体而言,还是因为和打了 ( NK 细胞 ) 针,以及我给他打的药有关系。」


他进一步解释马进仓肚子痛的原因:「这说明细胞在胃里、肚子里攻击肿瘤,然后产生炎症介质,产生了一些东西,才会让他觉得肚子痛,吃点药就能缓解了。」


马荣提供的音频

图源:受访者供图


一位不愿具名的三甲医院肿瘤科医生告诉「偶尔治愈」,腹痛的判断需要仔细问诊、查体,必要时辅助检查。马荣则表示,此后陆巍并未针对马进仓腹痛的症状进行查体,父亲也没有做过辅助检查。


「我爸爸肚子疼的情况,在没有打 NK 针之前就已经出现,但每次化疗后就会有所缓解。」马荣说,「一开始他只是肚子隐隐作痛,很不舒服,但不是不能忍受。到了后来,就越来越痛,疼到要吃止痛药,一直到他去世。」


对此问题,一位熟悉细胞免疫疗法的业内人士对「偶尔治愈」表示,从原理上讲,细胞治疗可能发生的最明显的副作用,包括细胞因子风暴、输血反应,也有脱靶毒性或者是神经毒性的个案报道。


「但从严格意义上讲,是不是有细胞因子风暴的产生,要做很多相关检测。而且,简单的血常规、尿常规也无法判断腹痛是否由于细胞免疫治疗的炎症反应造成的。」他说,「简单从症状看,做一个影像分析,我个人觉得是不能充分说明腹痛和细胞回输有直接联系,或者说是有因果关系的。」


「偶尔治愈」今日多次尝试联系陆巍了解此事详情,电话处于占线状态。多次致电上海新华医院党委宣传部,电话无人接听。


4 月 19 日,国家卫健委曾发布公告称,已介入调查张煜反映的问题。


据《财新》4 月 22 日报道,院方称此事已有初步调查结果,「即将向社会公布」。



撰文:潘闻博 钟筱初

监制:李晨

封面图来源:偶尔治愈


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