【健康南通2020】贴心又专业！@南通人，基层慢性病健康管理首席医生来了

9月9日，市卫健委正式下发《关于建立“南通市基层慢性病健康管理首席医生制度”的通知》，明确提出：我市将利用2-3年时间，为每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心），各培养一名合格的基层高血压、糖尿病、慢阻肺、骨质疏松、脑卒中、肿瘤健康管理首席医生，旨在推进分级诊疗制度有效落实，提升基层医疗卫生人员慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）诊疗管理水平。
根据《健康中国行动2019-2030》提出的“提升基层慢性病防治服务能力”四大行动计划要求，结合我市基层慢性病综合防控现状，首批基层慢性病健康管理首席医生选拔着重于心血管专业（高血压、脑卒中）、内分泌专业（糖尿病、骨质疏松）、呼吸内科（慢阻肺）、肿瘤科。人员遴选由各基层单位申报，县级卫生健康行政部门审核、推荐，市卫健委审定，通过规定内容学习与实践考核合格者，由南通市卫生健康委颁发“南通市基层慢性病健康管理首席医生”证书。据了解，基层慢性病健康管理首席医生推荐人选须具备以下条件：医德高尚，爱岗敬业，工作扎实，在群众中具有较高声誉和影响力；从事基层慢性病防治工作，身体健康，有3年以上的临床工作基础，近3年个人无医疗事故发生；取得全科医师资格，中级以上职称。省、市级基层卫生骨干人才或省、市级基层特色科室负责人可直接确定为“南通市基层慢性病健康管理首席医生”。


“基层慢性病健康管理首席医生是经过培训具备慢性病专科诊疗技能的基层全科医师，是基层慢性病综合防控的技术带头人，在慢性病分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理同质化服务等方面担负主要责任。”市卫健委基层健康处处长苏青介绍，基层慢性病健康管理首席医生应认真落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，根据病人病情，指导基层全科医生合理、有序地开展双向转诊工作，通过“基层首席医生+家庭医生团队”，建立与二、三级医院转诊“绿色通道”；指导组建以全科医生为核心的家庭医生签约服务团队，积极探索、推广“医患关系固化”“慢性病医防融合”“康复到家”等家庭医生签约服务创新；积极协调、对接基层特色科室孵化中心或专科联盟，开设专家工作室、联合病房，将专家出诊时间、学术专长、技术优势及联合病房等进行大力宣传，让居民知晓，使居民在家门口就可以享受到专家级的医疗服务；组织开展业务讲课、技术带教等，做好传、帮、带、教等工作，处理好疑难病症，帮助基层医生提高慢性病诊治能力和服务水平；开展健康讲座、保健咨询、心理疏导、主活指导、行为干预，通过早发现、早诊断、早治疗，为患者提供全科医学特性的“以病人为中心”的人格化服务，将健康干预、健康管理覆盖到慢性病全人群。值得一提的是，取得“南通市基层慢性病健康管理首席医生”证书者可优先申报省、市基层卫生骨干人才；所在科室优先申报市级基层特色科室；优先晋升技术职称，且不受聘用指标限制。实施“基层慢性病健康管理首席医生”岗位津贴制度，按照每年每个病种1万元计算，费用由所在单位解决。此外，市、县两级卫生健康行政部门不定期开展基层慢性病健康管理首席医生技术竞赛，对优胜者予以表彰。

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