国家喊你做健康管理——《健康中国行动2019-2030年》，基本公卫服务项目14项

解读健康风险大数据、聚焦近年来我国慢性病暴增这一严峻现实，国家近日出台了《健康中国行动（2019-2030年）》。

健康中国行动把慢性病防治上升为国家战略，重点要对四大慢性病发起攻坚战：心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病。提出从以治病为中心，向以健康为中心的转变，努力使群众不生病，少生病。

看来国家真是急了，为什么？

慢性病有三大趋势或特点，让政府操碎了心。

1危害广

发病率致死率都越来越高，而且越来越年轻化，这里有个最新数据：现在中国平均每一百人去世，就有88人是得慢性病去世的。我记得三年前慢性病死亡占比的数据还只有86%，3年的时间又增加了两个百分点。

2治不好

大部分慢性病一旦得上，都是终身治不好的病，不做好预防，早发现早治疗，建再多再好的医院都没有用。

3代价大

慢性病不仅严重损毁个人健康，严重威胁家庭幸福和经济安全，还会严重拖累社会进步和经济发展的脚步。

所以基于这三大趋势和特点，健康中国行动要做什么，怎么做呢？

核心是预防为主而非治疗为主，所以叫从以治病为中心，向以健康为中心转变。基本原则四句话：普及知识、提升素养，自主自律、健康生活，早期干预、完善服务，全民参与、共建共享。

不难看出，健康中国行动强调的是，个人是自己健康的第一责任人。从这个意义上讲，构建个人和家庭健康保护网，将推动中国家庭形成三大刚需，简单的概括为三个字：

第一个字：防，也就是预防为主，要做好个人的健康管理，这是第一位的。而这个本身必须由专业人士提供指导和服务。

第二个字：治，一旦得病，能够比较便捷地得到所需要的有品质保证的医疗服务。

第三个字：保，有足够的保障，以便能够应付得了大病带来的高昂的医疗费用，康复费用以及收入损失，保障自己和家人能够守住基本稳定的生活品质。

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

谁能享受国家基本公共卫生服务？

凡是中华人民共和国的居民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

谁来提供基本公共卫生服务？

国家基本公共卫生服务主要由社区卫生服务中心（站）、镇卫生院负责具体实施。

怎样才能享受基本公共卫生服务？

居民只需要到居住辖区范围内的社区卫生服务中心（站）、镇卫生院都可以免费享受国家基本公共卫生服务。

基本公共卫生具体内容及服务对象

目前，国家基本公共卫生服务项目有如下14项内容，

首先让我们通过公益宣传片了解一下：

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?width=500&height=375&auto=0&vid=s1312dqrvcw

1

居民健康档案

对象：辖区内常住居民（包括半年以上非户籍居民）

项目及内容：居民健康档案的建立、使用和维护管理

2

健康教育

对象：辖区内常住居民

项目及内容：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询服务、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育

3

预防接种

对象：辖区内0-6岁儿童和其他重点人群

项目及内容：预防接种管理、预防接种、疑似预防接种异常反应处理

4

儿童健康管理

对象：辖区内常住的0-6岁儿童

项目及内容：新生儿家庭访视和满月健康管理、婴幼儿和学龄前儿童健康管理

5

孕产妇健康管理

对象：辖区内常住的孕产妇

项目及内容：孕早期 、孕中期和孕晚期健康管理、产后访视、产后42天健康检查

6

老年人健康管理

对象：辖区内65岁以上常住居民

项目及内容：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导

7

慢性病患者健康管理

对象：辖区内35岁以上常住居民中原发性高血压和2型糖尿病患者

项目及内容：检查发现、随访评估和分类干预、健康体检

8

严重精神障碍患者管理

对象：辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者

项目及内容：患者信息管理、随访评估（每年至少4次）和分类干预、健康体检（每年1次）

9

结核病患者健康管理

对象：辖区内确诊的常住肺结核患者

项目及内容：筛查及推介转诊、第一次入户随访、督导服药和随访管理、结案评估

10

中医药健康管理

对象：辖区内65岁及以上常住居民和0-36个月常住儿童

项目及内容：老年人中医体质辨识、儿童中医调养

11

传染病和突发公共卫生

事件报告和处理

对象：辖区内服务人口

项目及内容：传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件的发现和登记、相关信息报告及处理

12

卫生计生监督协管

对象：辖区内居民

项目及内容：食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告

13

免费提供避孕药具

对象：辖区内孕龄居民

项目及内容：省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购。省、地市、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。

14

健康素养促进行动

对象：辖区内居民

项目及内容：健康促进县（区）建设、健康科普、健康促进医院和戒烟门诊建设、健康素养和烟草流行检测、12320热线咨询服务、重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育

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