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一位患者用亲身经历告诉大家:甲状腺癌并非都是“懒癌”“幸福癌”!

鲁瑶 医号路人甲 2022-11-22

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患者自述




“我这个人一生就犯了这个错误,而且是致命的!我每次都参加体检,而且查的很仔细,比如心肝肺、血糖血脂血压等,唯独没有检查甲状腺⋯
实话告诉你,36年前我就有甲状腺结节,前几年我都在坚持复查。后来我觉得甲状腺结节没有什么了不起,所以没在太在意,也一直没有再复查甲状腺⋯”

一位患者用亲身经历告诉大家:

【甲状腺癌并非都是“懒癌”“幸福癌”!】


某个周五上午门诊,一位患者进入诊室,手里拿着一大摞检查资料。
“你怎么不舒服?”我礼貌性问道。
“甲状腺癌压迫气管、食道,侵犯颈部血管⋯”患者直接地说出他的病情。
我心里一沉,稍微沉默了一会儿,看来患者的甲状腺癌非常严重。
“你什么时候开始发现甲状腺有问题了?”我问道。
“真正发现甲状腺有问题是2021年4月26日⋯”患者非常肯定地回答,看来患者对这一天刻骨铭心。
我边听边翻阅患者的检查资料,对于患者的病情大致有所了解。
“你最后诊断是什么?”我问道。
“做活检诊断为甲状腺乳头状癌,部分鳞状细胞癌或未分化癌。”患者介绍道。
我一听是有“未分化癌”,心里凉凉的,这种甲状腺癌发展非常快,很容易侵犯甲状腺周围脏器。
前几个月,我的一位大学同学就是因为“甲状腺乳头状癌伴有未分化癌”而致命的,我到现在记忆犹新。
当我摸到患者脖子右侧有个约6厘米包块,硬,固定时,我委婉地说:“这是个比较晩的甲状腺⋯”
“局部晚期甲状腺癌!我的食管被甲状腺癌侵犯压迫60%,气管压迫15%,右侧喉返神经受肿瘤侵犯导致声带麻痹⋯”患者干脆利落地说出自己的病情,估计患者去过很多医院就诊,对自己的病情也有所了解。
但是,在我心中有个疑问:患者的甲状腺癌发展到这么严重,不可能是在三个月之内发生的!
“你以前有甲状腺结节吗?以前每年参加健康体检吗?”我追问道。
“我这个人一生就犯了这个错误,而且是致命的!我每次都参加体检,而且查的很仔细,比如心肝肺、血糖血脂血压等,唯独没有检查甲状腺⋯
实话告诉你,36年前我就有甲状腺结节,前几年我都在坚持复查。后来我觉得甲状腺结节没有什么了不起,所以没在太在意,也一直没有再复查甲状腺⋯”患者非常懊悔地说道。
“我去过很多医院,看过很多医生。但是,没有一个外科医生收我住院手术。
我不明白,这些医生只知道做科研,他们让我去做靶向治疗⋯,我不怕花钱,只要大夫给我手术,我卖房子也行⋯”患者边埋怨边提出自已的要求⋯
我半天没有说话。作为在临床工作多年的外科医生,我很理解此时患者的心情;但我知道,面对局部晚期甲状腺癌,外科医生也有时无能为力⋯
该患者的甲状腺癌之所以到了今天这个地步,主要是患者明明知道有结节,一直忽视检查。而且,平时忙于工作,甲状腺出了问题也不重视。到了有严重的症状才去看医生,这就晚了⋯
此时,患者对医生不收他住院手术有抱怨,只是他不懂甲状腺周围的复杂情况。
为了让患者彻底明白目前不能做手术的原因,我边画图边解释。
最后,患者终于明白了,也同意去内科进行化疗、中医及靶向药治疗,希望患者病情慢慢恢复⋯
通过这位患者的病情,你还要说甲状腺癌是“懒癌”“幸福癌”吗?!
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中日友好医院普外科主任医师

 鲁瑶医生简介

鲁瑶医生,中日友好医院普外科主任医师、教授


在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术,已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术,以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。

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