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一 调 整
盼望着,盼望着
今日零时
沈阳医改终于正式开始
全沈阳115家公立医院全部启动
医药价格改革
其中,省管医疗机构12家、部队武警医院5家、市属医疗机构20家、市管企业医院12家、区管医疗机构66家(和平6家、沈河11家、铁西8家、皇姑10家、大东7家、浑南4家、于洪3家、沈北5家、苏家屯6家、辽中3家、新民3家)。
那么,
到底啥是医改?
医改就是药品降价吗?
NO!
一句话概括是“12223”:
即“一调整、
两取消、两降低、
两不变、三配套”
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一 调 整
【医疗服务项目价格有调整】
为啥要调整?
其实就是为了体现医务人员技术劳务的价值!
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都调整啥项目?
调整诊疗、手术、护理、床位、康复和中医等部分项目价格(二级医院的手术费暂不调整,仍按现行价格执行。)
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两 取 消
【看病,从此没了药品加成和挂号费】
取消了药品加成费
以前,医院正常运作=服务收费+药品加成收入+政府补助
现在,医院正常运作=服务收费+政府补助,取消了药品加成费(中药饮片除外)
啥是“药品加成”?
过去对公立医院补助有限的情况下规定,公立医院可以在药品实际进价的基础上,上浮不超过15%的价格销售药品。
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取消挂号费
改革后,将门诊挂号费并入诊查费中,不再单独收取挂号费。
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两 降 低
【检查项目费用降低,具体有这些】
CT、核磁共振价格降低
降低CT、磁共振平扫、磁共振扫描等多类别多项目的检查项目价格。
◆磁共振平扫(1.0--3.0T)由720元降为560元
◆磁共振增强扫描(0.5--1.0T)由675元降为455元
◆脑功能成象(0.5--1.0T)由550元降为455元
◆CT平均降幅在10%
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检验项目价格降低
检验项目共有747个项目价格下降,降幅在8%-50%。
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两 不 变
【怎么个总体不增加?】
医保报销流程
按原有流程持卡就医,实时结算。
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患者费用
患者费用负担水平总体不增加
怎么个“总体不增加”?
给大家算笔账:以前,在三级医院看普通诊要花3元钱,包括挂号费1元、诊查费2元。现在诊查费8元,贵了五元,但如果开药,药品15%的加成没有了,我们算算,如果开药超过33元钱,咱老百姓看病就比以前便宜了,如果开药100元,就省了10元钱。不仅如此,一些检查项目也降价了,总体上并没有增加百姓负担。同时,对于一些特病患者,诊查费医保可以报销,每次只需要自付1.2元就可以看病。医改实施后,手术费将比此前有不同程度的增幅,但手术费用刨去医保承担的份额外,增加额度非常小。
未来目标
是将药品耗材费、检验检测费、医疗服务费
这三者的比例从5:3:2调整为3:2:5
让百姓少掏腰包
医院收入结构更合理!
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三 配 套
【助力本次医改,哪些你最关心】
医保报销
重要的事情说三遍
▲凡是调升的项目全部纳入医保报销范围
▲凡是调升的项目全部纳入医保报销范围
▲凡是调升的项目全部纳入医保报销范围
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分级诊疗
不同级别医院实行差异化医保报销政策,级别越低的医院报销比例越高。
应急宝以城镇职工医保政策规定为例:
◇一级医院起付标准是300元;
◇二级医院起付标准是400或500元;
◇三级医院起付标准是800元;
◇特大型三级医院起付标准是1200元。
然而,报销比例一级医院较特大型三级医院高8个百分点。
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健全多种便民惠民措施
1、住院转诊患者可连续计算启付标准,个人仅补缴其差额部分。
2、扩大用药范围到医保目录内所有常用药物
3、允许慢病患者自愿选择市定点范围内家庭医生所在的基层医疗机构。
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本文来源:沈阳日报