@东莞家长：脊灰疫苗接种方案调整啦！

给大家详谈接种方案之前，我们要先给大家介绍一种“莫得感情”的传染病。

即使是过去能享受最好医疗诊治待遇的人都不一定能避开它的无情侵袭，还因此产生了一位“坐在轮椅上的总统”！那就是美国前任总统富兰克林.罗斯福。

这种传染病就是脊髓灰质炎。它主要通过胃肠道传播。

其病原体可侵犯神经系统的脊髓前角运动神经元，造成弛缓性肌肉麻痹。

被感染后，大部分病例可治愈，有小部分会留下瘫痪后遗症，严重者还可累及生命中枢而导致死亡。而罗斯福总统就属于留下瘫痪后遗症的这种情况。

但是，现在的儿童基本没得过这个病。那是因为我们都接种了脊髓灰质炎疫苗（简称脊灰疫苗）！

脊灰疫苗

是将脊髓灰质炎病毒通过减毒或灭活后制成的免疫制剂，用于预防脊髓灰质炎病毒的感染。

由于脊灰疫苗的有效保护，我省已连续25年无脊髓灰质炎病例产生。

为更好地保护健康，巩固我省无脊髓灰质炎的现状，我们又迎来了新的接种方案！👇👇👇

新方案？

如何新？

总体而言，脊灰疫苗的免疫接种程序根据其初次纳入国家免疫程序、接种程序及接种剂型的发展变化，可分为四个阶段：

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第一阶段

脊灰疫苗从研发到初次纳入国家儿童免疫规划接种程序：

1961年，我国成功研制口服脊灰减毒活疫苗（液体）。

1963年，我国成功研制脊灰减毒活疫苗糖丸。

1978年，我国首次将脊髓灰质炎疫苗纳入国家免疫规划程序。

第二阶段：

1978年至2016年5月之前，脊灰疫苗的免疫程序在不断调整、趋于成熟：

脊灰病毒按其抗原性不同分为3个血清型（Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型），其疫苗接种方案历经了多次调整，经历了从Ⅰ、Ⅱ型糖丸混合服食，个别地区增服Ⅲ型，到先服Ⅰ型糖丸，间隔1个月再混合服食Ⅱ、Ⅲ型糖丸，再到Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ型混合服用的免疫程序等多种变化过程。

1986年，广东省开始使用脊灰三价减毒活疫苗糖丸（tOPV，可同时对抗三种型别脊灰病毒糖丸疫苗），后来脊灰疫苗免疫程序也改为：2月龄、3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂次tOPV。

第三阶段

从2016年5月1日开始，全国施行脊灰疫苗“1+3”免疫程序。

2015年，WHO宣布Ⅱ型脊灰野病毒已经在全球范围内消灭，接种含Ⅱ型毒株的减毒活疫苗已经没有必要。于是我国撤除三价脊灰减毒活疫苗中的Ⅱ型成分，并从2016年5月1日开始正式实施脊灰疫苗“1+3”免疫程序。将原来4剂次的口服脊灰糖丸疫苗，改成1剂次的注射脊灰灭活疫苗和3剂次液体滴剂脊灰疫苗。

第四阶段

将于2019年12月1日起，正式施行脊灰疫苗“2+2”免疫程序接种方案：

随着我国IPV供应日益充足，国家免疫规划专家咨询委员会论证通过了《关于将脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整为两剂IPV和两剂bOPV的建议》，实施“2剂IPV+2剂bOPV”免疫程序已具备可行性。

故基于目前的形势，我省推出脊灰苗“2+2”免疫新策略，以进一步巩固我省无脊灰状态。

这个2019年12月1日开始实施的最新接种方案，与上一个接种方案相比，发生了哪些变化？

简单地讲：“1+3 ”变为“2+2”了！

对！数字4是指脊灰疫苗总的接种次数，新方案实施后，脊灰疫苗的总接种剂次为4不改变！

那“1+3” 和“2+2” 分别是指什么呢？

1

“1+3”指什么？

指“1剂IPV+3剂bOPV”序贯免疫程序（IPV指注射脊灰灭活疫苗；bOPV指口服二价脊灰减毒活疫苗）。

即2月龄接种1剂次为IPV，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂次bOPV，简称为“1+3”免疫程序。

2

“2+2”指什么？

指“2剂IPV+2剂bOPV”。

即2月龄、3月龄各接种1剂次为IPV，4月龄、4周岁分别接种1剂次bOPV，简称为“2+2”免疫程序。

简单的说，最新的接种方案，把原来第二剂次要接种的口服疫苗bOPV改成了注射疫苗IPV，其余均不改变！

详见下表：

接种年龄	“1+3”程序	“2+2”程序
2月龄	IPV	IPV
3月龄	bOPV	IPV
4月龄	bOPV	bOPV
4周岁	bOPV	bOPV

那方案具体什么时候施行呢？

不同情况的宝宝要怎样接种脊灰疫苗呢？

可以用其他疫苗替代脊灰疫苗的接种吗？

新方案，即脊灰疫苗“2+2”免疫程序接种方案将于2019年12月1日起正式施行！

不同情况的宝宝要怎样接种脊灰疫苗？

根据儿童出生日期和身体状况，可将脊灰疫苗接种分为三种情况：2019年9月1日起出生的儿童、2019年9月1日以前出生儿童和特殊身体状况下的儿童进行判断并接种。

1

情况一：2019年9月1日及以后出生的儿童

按照脊灰疫苗“2+2”免疫程序接种4剂次（特殊身体状况除外）。

1. 接种部位：IPV为上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，bOPV口服接种。

2. 接种方式：IPV为肌肉注射，bOPV为口服。

3. 接种剂量：IPV每次0.5ml，bOPV每次2滴，约0.1ml。

NO ！！！

2

情况二：2019年9月1日以前出生儿童

根据儿童既往已接种脊灰疫苗的剂次进行判断：

1. 既往无脊灰疫苗免疫史或只接种1剂次脊灰疫苗：

 按照脊灰疫苗“2+2”免疫程序接种。

2. 已接种2剂及以上脊灰疫苗，但未全程接种：

（1） 既往已有IPV或三价脊灰减毒活疫苗（tOPV）免疫史：使用bOPV完成剩余剂次的接种。

（3）既往只有bOPV接种史：尽快补1剂次IPV，与前一剂次脊灰疫苗至少间隔≥28天。

3. 全程接种：

无需补种脊灰疫苗。

3

情况三：特殊身体状况下的儿童

以下情况下的适龄儿童可全程免费接种4剂次IPV，即于2月龄、3月龄、4月龄和4周岁分别接种1剂次IPV：

原发性免疫缺陷、胸腺疾病、HIV感染（艾滋病病毒感染）、正在接受化疗的恶性肿瘤、近期接受造血干细胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物（例如大剂量全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、TNF-α抑制剂、IL-1阻滞剂或其他免疫细胞靶向单克隆抗体治疗）、目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗。

注意：上述儿童家长，必须提供相关诊疗记录或证明，并完成相关资料的现场备案登记后，才能进行相关接种。

所以，部分特殊身体状况的儿童也可以通过接种脊灰疫苗，获得免疫保护！

那么，除了国家免疫规划程序，预防脊髓灰质炎还有其他选择吗？

有的呢。家长也可以选择2针免费的IPV后，在"自愿、自费”的原则下，选择给宝宝在第3、4剂次接种非免疫规划内IPV疫苗或全程接种五联苗。

各位家长，

请收好这份脊灰疫苗新方案哟！

消灭脊髓灰质炎，共创全民健康，从接种好每一支脊灰疫苗开始！

最后，再次提醒一下：

该方案于2019年12月1日起正式实施！

不同出生时段的小孩接种方案不同哦！

不清楚的地方也可以咨询接种点呢~

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编辑：豆芽

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