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老人孩子该如何预防新冠?需要囤药吗?东莞多位医学专家最新回应→

东莞疾控 2023-06-08

当前,东莞疫情防控面临新形势新任务。感染了新冠怎么办?老人孩子该如何做好防护?居民是否有必要储备药物?记者就市民关心的话题,采访了东莞多位医学专家。

访谈专家:


邓皓辉 东莞市妇幼保健院院长、儿科主任医师、南方医科大学兼职教授

张 平 东莞市人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人兼红楼院区呼吸与危重症二区主任医师

绍丽 东莞市疾病预防控制中心免疫规划所所长

袁汝钊 东莞市疾病预防控制中心传染病预防控制所二级主任科员
话题1:老人怎么办?

问:目前哪些人群感染新冠病毒容易发展为重症?

张平:重症高风险人群主要有三类:一是60岁以上,特别是80岁以上的老年人;二是有慢性、基础性疾病的患者;三是没有接种疫苗的人群。

问:有基础疾病的老人在预防新冠时要注意什么?

张平:一是注意保暖减少不必要的外出;二是做好戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集等个人防护措施;三是接种疫苗,可以有效降低重症和死亡的风险。建议没有禁忌证,符合接种条件的老年朋友尽快接种,符合加强接种条件的尽快完成加强免疫。

问:如果感染了新冠该怎么办?

张平:现在奥密克戎感染的患者绝大部分是无症状和轻症患者,症状以上呼吸道感染为主,这些患者通过多饮水、休息好、对症用药、自我观察等,大多数病人可以慢慢转阴。总的来说,这次奥密克戎变异毒株感染的病人都是比较轻的,甚至是无症状的,所以大家也不要恐慌。

问:家庭是否有必要自备新冠抗原试剂盒?如需购买该怎样挑选和使用?

张平:12月7日发布的《优化落实疫情防控新十条》提出:根据防疫工作需要,可开展抗原检测。目前,国家药监已经批准35家公司生产新冠病毒抗原检测试剂盒,敏感度75-98%,特异性95-99%,正确使用准确度较高。新冠抗原试剂盒适用于基层医疗机构就诊,伴有呼吸道症状5天以内的人群、隔离观察人员、有抗原自我检测需要的社区居民。抗原试剂检测盒可以通过零售药店、网络销售平台等渠道自行购买。新冠病毒抗原检查试剂,属于第三类医疗器械产品,需取得国家药品监督管理局的医疗器械注册证。市民一定要选择已经取得药品经营许可证或者医疗器械经营许可证,并具备相应储存条件的零售药店和医疗器械经营企业购买。购买以后需要按照说明书要求的温度储存,自测前仔细阅读说明书并按规范操作。检测试剂要成套使用,检测时即开即用,防止试剂吸潮,影响检测结果准确性。

问:市民家里需要储备药物吗?

张平:无需大量囤药。目前四类药物,退热药、止咳药、抗生素和抗病毒药品,都可以在药店买到。我的建议是,家里不用备很多药。如果出现高热的患者,可以服用一些退热药,另外也可以服用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、塞来昔布等药物缓解上呼吸道症状,完全没必要大量囤药。最关键还是要大家做好个人防控,比如戴口罩、保持安全社交距离、增强体质、不要聚集,尤其是在密闭环境不要聚集等。

话题2:孩子怎么办?

问:孩子出现发烧或其他发热症状时如何就医?


邓皓辉:发热是儿童感染的最常见症状之一,虽然儿童是新冠病毒的易感人群,但家长不必过度担心。最近突然降温,孩子出现受凉,或者饮食不当等,都有可能出现发热。新冠肺炎是一种传染性强的疾病,如果近期没有接触过新冠病毒感染者,或者没有一定的交集,就不必太紧张。


目前,我市确诊感染新冠病毒的儿童,都是轻症。如果孩子有发热,但精神状况和食欲良好,体温超过38.5°C,此前也没有退热药过敏的话,可以在家里适当口服退热药物,或者采用物理降温的方法;如果孩子体温达到39°C以上且高热难退,或者发热反复,特别是发热超过3天,还伴有精神状态不好、食欲不佳等情况,有的甚至出现热性惊厥,则一定要去发热门诊让医生评估情况。


除了发热,部分新冠儿童可能还伴随干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、头痛,有些小婴儿会有腹泻等症状。如果出现了这些症状,家长可在做好防护后选择就近医院就诊,必要时核酸检测。


问:三岁以下婴幼儿如何做好防护?


邓皓辉:接种疫苗是预防和控制传染病的有效手段,但目前尚无针对3岁以下儿童的新冠病毒疫苗。对于婴幼儿的防护需注意以下几点:


①家长在照看低龄儿童时要做好个人防护,养成良好个人卫生习惯,做好日常健康监测,戴口罩,做好手卫生,保持社交距离,不要对着孩子打喷嚏、咳嗽等。


②应培养孩子良好卫生习惯,包括勤洗手、不吃手、不揉眼睛等。


③与婴幼儿同住或为其提供照顾的家庭成员应全程接种疫苗。


④据统计,儿童感染新冠病毒大多数为聚集原因,应当减少聚集,包括简化个人行程轨迹,尽量避免去人群密集的公共场所和密闭空间。


⑤当家人或服务婴幼儿的工作人员出现发热、干咳、咽痛等症状时,应尽量避免与孩子直接接触。


⑥注意居住环境要通风,同时,恰当给婴幼儿补充营养,适量运动,增强抵抗力。

话题3:疫苗的效力

问:一些老年人认为,现在奥密克戎毒力低,加上自己平时不怎么出门,接种疫苗没有必要。这种说法对吗?

陈绍丽:这个说法是不对的。此轮疫情目前还没有被控制住,新冠病毒奥密克戎变异株传播快、隐匿性强,容易引起社区传播;我国疫情形势虽然趋稳,但一些地区仍有病例和无症状感染者,国外仍时有病例或病毒输入我国,因此老年人感染新冠病毒风险还是很大的。老年人虽然很少或者不出门,但其本身疾病可能较重,身体抵抗能力更弱,因此更需要重点防护。另外,家人有感染病毒的机会,其探访人员和照顾人员也有感染病毒的机会,就存在将病毒感染给老年人的风险。所以,老年朋友千万不要有侥幸心理,应尽早接种新冠病毒疫苗。

问:疫苗接种需要间隔多久?相邻两剂疫苗接种间隔时间超过建议时间,是否要重新接种?

陈绍丽:北京生物、北京科兴中维、武汉生物第一二剂次接种间隔需满21天以上,深圳康泰疫苗第一二剂次接种间隔需满28天以上,安徽智飞疫苗第一二三剂次接种间隔需满28天以上。18岁以上人群接种了生物、北京科兴中维、深圳康泰、康希诺生产的新冠疫苗,需要加强免疫,18-59岁加强免疫接种时间间隔需满180天以上,60岁以上人群加强免疫接种间隔需满3个自然月以上。

和其他疫苗一样,新冠病毒疫苗后续剂次没能按时接种,迟种并不会影响保护效果。《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》明确指出,未按程序完成接种者,建议尽早补种;免疫程序无须重新开始,补种完相应剂次即可虽然延迟接种不影响最终效果,但是及时接种,可尽快诱导产生中和抗体水平,增加对新冠肺炎重症和死亡的预防效果。

问:为什么还需要继续戴口罩?

袁汝钊:奥密克戎病毒虽为变异株,但本质上还是新型冠状病毒,其传播途径并未发生根本性改变,主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,接触病毒污染的物品也可造成感染,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。

虽然病毒毒力弱了,但是其传染性却很强,我们还是建议佩戴口罩,因为科学规范佩戴口罩能有效地防范新冠病毒感染,这里指的是一次性医用外科口罩。实验表明,在双方都没有佩戴口罩的情况下,传染率是可以达到100%;而如果阳性人员没有佩戴口罩,接触者佩戴了,传染率降到70%;如果阳性人员佩戴了,接触者没有佩戴,则传染率可降到5%;如果双方都佩戴口罩了,则传染率可降到1.5%。

此外,常规的防护方法依然有效,如勤洗手、多通风、戴口罩、少聚集、保持社交距离,仍然是有效的防护手段。








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来源/东莞广播电视台

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