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急救手册:爆炸伤

2017-03-27 北京徐启明大夫 医知半解

爆炸伤

定义

炸伤是指由于各种爆炸性物体,如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。爆炸伤的特点是程度重、范围广泛且有方向性,兼有高温、钝器或锐器损伤的特点。


急救方法

救治原则:

(1)快抢快救,抢种有救:对于爆炸伤的急救和其他救治不一样的是,要尽快把病人抢先脱离危险境地,同时还要进行救护,比如用湿毛巾覆盖病人鼻部避免爆炸现场的烟雾损伤。

(2)全面检查,科学分类:爆炸会导致全身多处损伤,在混乱之中要迅速判断损伤部位、孰轻孰重,优先处理心脑肺的损伤及血管损伤。


救治程序:

(1)通气:爆炸导致的冲击波和高温烟雾甚至有毒气体,都会对肺造成严重损伤,如出现呼吸停止,立即人工呼吸。

(2)止血:如果有出血,迅速判断出血部位,进行止血。方法参见《急救手册:出血》。

(3)包扎:对于任何部位的伤口,去除污染物后,用无菌或洁净纱布覆盖,不可擅自涂抹药水或药膏;对于眼睛外伤,尤其不能搓揉眼睛,不能擅自点眼药水。

(4)固定:就地采用木板条、布带等物品,对可能有骨折的肢体进行固定,可以减少出血和疼痛,避免神经外伤。

(5)转运:病人心跳呼吸恢复后,立即进行转运,到医院救治。搬运时维持病人轴向体位,不能弯折身体,运送过程避免颠簸,以免造成二次损伤。


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