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日记系列| 小李的二期化疗

爱大家的小李 翻滚吧炮弹君 2023-03-30


11.5


一大早搬着各种行李,风尘仆仆地赶到阔别两周的血液科病房。时间太早了,病房里还没有空出的病床,于是师姐找了一张加床,准备给小李做化疗前的骨穿检查。


由于没有病床,小李做完骨穿就可以回家了,下午再来住院就好。所以小李不用换病号服了,把浑身裹得严严实实的衣服一件件扒掉,穿着粉粉的秋衣秋裤的小李瑟瑟发抖地趴在了粉粉的床上。


师姐看到小李粉粉的加绒秋衣,笑了。小李捂脸,也觉得自己看上去实在太不酷了。希望师姐自动删除这一段记忆,我还是那个酷酷的我。



下午正式住院啦,感受到了病房里暖气的威力。即使只穿着单薄的病号服,也丝毫不冷呢。


与我同病房的,是一位来自内蒙古的阿姨。当初我病情好转,从层流间转到普通病房,这位阿姨就转入了我之前所在的层流病房。如今我准备开启二期化疗,阿姨的病情也好多了,转回普通病房和我再次相遇了hhh。


阿姨说话很温柔,听着让人觉得挺亲切。她跟我讲自己发病到现在的经历,中途的种种惊险,她自己心态的变化。她其实没有太多医学知识,直到现在也不太清楚自己的病情到底是怎样的。


被收入院时她的状态已经非常危急了,用她的话说便是“医生们都已经绝望了”。但她吉人自有天相,靠着自己强大的毅力和医生们的不懈努力,恢复到了现在的状态,让小李颇为感慨。



阿姨知道小李是医学生后,问了小李很多问题,小李也尽自己所能一一耐心解答了。阿姨在手机备忘录上仔仔细细地记录了她的许多疑问,以及得到的回答,认真的样子有点可爱。


后来师姐来查房,也被阿姨趁机留住,掏出备忘录问了许许多多的问题。问到后来大家都笑了,师姐也有些无奈。阿姨担心的很多问题都过于细节,或者过于长远,让人有些难以回答。


希望阿姨还是别想那么多啦,活在当下嘛,咱们一起走一步看一步,一起加油!



11.6


今天一大早,师姐便给小李做了腰穿,小李又开始了6h的躺平生活。做腰穿时,师姐再次重复了跟昨天做骨穿时一样的话,“感觉麻药打得比之前深了,你这是胖了吧。”扎心了师姐。Double Kill。


从昨天到今天,在病房外晃悠的小李跟无数护士姐姐和患者家属们打了招呼,听到最多的一句话是——“哟这小脸,变圆了呀。在家吃胖了吧?”小李只能笑着流泪。其实体重也没有增加很多啦,只是肉变得松散了嘛……小李小小声说。


我可爱的责任护士还专门来找我咨询菜谱,说家人也刚刚出院,想复制一下小李的长肉历程。拖延症患者小李于是开始认真码推送,把拖了许久的出院推送发了出来,发出一大波美食攻击!


要到菜谱心满意足的护士姐姐,还给小李送了针织向日葵小盆栽。太可爱了叭!你们看,花花在对我笑呢。



下午,隔壁病床住进了一位从风湿免疫科转过来的小妹妹。


小妹妹今年十八岁,皮肤可白可白了,瘦瘦高高的,特别好看。我原以为她的肤白是因为贫血,但妹妹告诉我说她天生皮肤就特别白。她还有个特别好听的名字。


她发病已经半年有余了,但一直没有明确诊断。手足麻痹,神经损伤,腕不能抬,足下垂。之前一直在风湿免疫科当做结缔组织病治疗,但病情始终没有好转。后来经过协和的内科大会诊,她被转入了血液科,进行进一步的诊断和治疗。


妹妹目前无法自主下床活动,长期卧于床上。但她每天都笑得很开心,很开朗地跟我们聊天。她说她还坚持参加了今年的高考,虽然发挥不尽如人意。她说她打算治好病之后再去复读高三,努力考出好成绩。她笑眯眯的眼睛有时让我不太敢直视,因为会觉得挺心疼的。


会有些感慨叭。我们都还年轻,我们的未来都还有无限可能。


我们是芸芸众生里无数渺小而平凡的存在,无力改变自己的生老病死。但我们都是倔强的人,会拼尽全力闯过一道道关卡,去获取选择自己人生的权利。



11.7


今天是二期化疗用药的第二天。这次化疗一共需要用药三天,周五、周六和周日,每天上午八点和晚上八点各输一次液,每次输一大袋阿糖胞苷和一大袋生理盐水。


输液的时间挺漫长,每次得输四五个小时。不过好在这次化疗用药都是静脉输注,直接连接PICC管即可,不像一期化疗时还需要皮下注射,打很疼很疼的小针。


每次输化疗药前,会预防性地加两支止吐药和一支抗过敏药。但小李怀疑这个止吐药对自己有催吐作用,因为每次刚打完止吐药,还没打化疗药前小李就开始头晕恶心了。┓( ´∀` )┏



昨天是输药的第一天,小李毫无反应,活蹦乱跳,甚至能下地到处蹦跶。且昨天是同级同学诊断学结课的日子,诊断学小组的带教老师带小组同学们一起出外聚餐。小李遗憾不能出席,葛老师便专门为小李点了外卖送到病房。小李感动不已,并把石锅牛蛙吃得干干净净。



但今天的小李就开始有些蔫儿了。头晕恶心,不太有食欲。再加上由奢入俭难,在家吃了两周的美食,难以咽下清清淡淡的病号餐了。但小李还是有努力在吃,而且坚持住了没有呕吐!值得表扬,继续坚持!


下午时分,小李突然好想喝果汁,于是点了两大杯果汁外卖跟妈妈一人一杯。一大杯酸酸甜甜的百香果芒果多多下肚,小李整个人都舒服了。趁着白细胞还没有掉下来,让小李再偷偷浪荡几天hhh。



今晚小李参加了一个腾讯视频会议。已经毕业了的学长学姐们给我们分享经验,分享他们的工作生活。真好呀,看到学长学姐们都选择了自己喜欢的科室,在不同的岗位上发光发热。小李也好羡慕。


希望小李的身体能快快好起来,能重新回到课堂上,开始在不同科室的见实习轮转,找到属于自己的兴趣方向,再努力作出一番成就来!小李要努力冲冲鸭。



11.8


今天是打化疗药的最后一天啦。头晕恶心越发明显,食欲不振。但是小李要努力坚持,明天就可以出院吃好吃的了!


今天傍晚的时候,有两位医生来到了我的床前探望我。他们说是与我同届(一位比我大一届)的华附校友,现在在协和读研。好神奇呢,华附人真的在哪里都能遇到呢。他们还给小李送了许多甜甜的大苹果,祝小李早日康复。


小李感觉又被注入了一些力量!而且食欲不振的小李,正想吃些水果呢。谢谢每个来探望小李的人哦,小李从你们的关怀中获得了源源不断的力量鸭。



有一件神奇的事情是,小李最近发现自己的手指甲上出现了一道白纹,而且每个指甲上都有呢。在班群里跟大家讨论这是什么现象,得出结论是米氏线,是在化疗后可能出现的一种罕见的现象。主要成因应该是化疗药物抑制了细胞分裂。


小李将参考资料分享给师姐,正在值班的师姐马上赶来病房,为小李拍摄“优秀体征”照片。小李愣住,觉得自己怕是要成为PPT上的罕见案例了,笑。



11.9-11.12


周一早上,小李顺利出院啦。和妈妈打车回了家,但小李还是有些头晕恶心,大概是化疗药的劲儿还没过。于是在家昏昏沉沉地睡了一下午,最后被暖气热醒了。北京的暖气实在是开得很足呢!╮(╯▽╰)╭



第二天一早,小李和妈妈出门去医院门诊查血。糟糕的是,今天一起床,小李就感觉头晕眼花,有些喘不上气。努力跟妈妈慢慢走去早餐店,路上太阳好大,阳光照得小李越发头晕。还好最后平安抵达了早餐店,小李坐下来缓了许久。


这种感觉跟一期化疗初期,小李晨起时低血压晕倒的那次很像呢。可能这个化疗药物会导致小李的血压莫名降低。不过还好,这次不至于晕倒,而且之后几天小李就没那么头晕啦!



在家里跟妈妈悠悠闲闲地待了几天。


之前看中了附近的一家粤菜,本想趁出院期间和妈妈去吃。但小李最近的状态不太适合出门,最终我们决定点了外卖。这家粤菜的味道真的挺不错呢!叉烧肠粉和虾饺的味道都很正宗,小李爱了爱了。


妈妈在小李的带领下开通了某外卖软件的账号,拥有了新人优惠。新人优惠限时七天内使用,于是小李和妈妈趁着入院之前再点了一次外卖。这次点的是日式咖喱蛋包饭,猪扒的味道相当不错!要是包的饭是茄汁饭就更好啦:)



在家的这几天,小李又莫名进入了抑郁期。大概是化疗真的是一个漫长而磨人的过程,看着自己身体逐渐发生着陌生的变化,太容易让人感到沮丧了。


当小李在朋友圈表现出了一点忧伤之后,大家都纷纷来找小李聊天啦。朋友们跟小李分享他们最近的生活日常,陪小李聊天打闹,努力纾解小李的情绪。小李非常感动,也在朋友们的关心下很快走了出来呢。


小李满血复活,又是那个充满能量准备大战病魔的小李啦!



大家感到忧郁的时候,也不要一个人憋着哦。多跟朋友、家人们聊聊天,不要把大家的爱都拒之门外啦。把门打开点缝,说不定会发现有很多很多人在悄悄爱着你呢❤。




 11.13


今天小李要被收入院啦,来度过二期化疗的骨髓抑制期。之前连续打了三天的化疗药,但白细胞、红细胞、血小板还没那么快降下来,因此小李可以回家晃悠几天。


现在细胞要降下来啦,小李便被收入院观察。等新细胞再度长起来,小李就可以出院啦。



今天妈妈比较忙,需要去北大人民医院的骨髓配型办公室办些手续。前几天我们接到电话,说骨髓库里找到了一位与我六个主要位点全相合的供者,但对方拒绝了为我们提供骨髓(未告知我们具体原因)。办公室的人说如果需要进一步查找非全相合的供者,需要医生的指示。


最初接到这个消息的时候,小李和家人们都有点怅然。虽然已经做好了心理准备,非亲缘供者在漫长的配型、体检等过程中随时可能反悔放弃,但没想到开局就被斩钉截铁地拒绝。小李叹气,也没法子,毕竟别人肯定也有自己的理由。


咨询医生后,医生说没必要再查找非全相合供者了,直接使用父母的干细胞进行单倍体半相合移植就好。最近我爸爸滴酒不沾,多多运动,努力让自己的身体保持在最佳状态,随时准备给小李捐献造血干细胞。加油加油!希望一切顺利!



顺带一提,今天中午妈妈把行李们和小李送到了住院部,便匆忙赶去人民医院办手续了。小李坐在病房门口守着她的一堆行李们,准备办理入住。


本来预计一点多就能被收入院,但小李等啊等,最终枯坐到了下午五点QAQ。中途小李因为实在想去卫生间,只能拜托护工阿姨看着小李的行李,蹭蹭蹭跑去了楼下。


在拜托护工阿姨之前,远在美国的刘璨给小李出了个主意。说小李可以用手机跟刘璨视频,然后把手机对着行李们,把声音调到最大之后去卫生间。如果中途有人偷拿行李或者手机,刘璨就立马开始大叫,吸引旁人注意。小李目瞪口呆,只能对机智的刘璨竖起大拇指👍。



据说今天枯等了这么久,是因为前一个要出院的病人今天刚做了腰穿,要在病床上平躺6h,所以一直没有出院。


小李苦涩,但小李无能为力。只能裹紧自己的小帽子,努力抵御病房门口的妖风,并静静看着自己手机的电量逐渐跌破10%。



11.14


今天早上查了血,中性粒细胞(白细胞的一种)骤降到了0.08。粒缺(粒细胞缺乏期)啦粒缺啦,果然刚被收入院小李就马上开始粒缺了呢!师姐超有经验,算得超准,真不戳!


于是粒缺的小李,乖巧地待在床上哪也不去了。假装这里是层流间,假装床周围有一圈帘子护着,小李独自瘫在床上开启自闭模式。魏大夫恐吓小李,说粒缺期可能会发热,感染,感染性休克,甚至被拉进ICU抢救。小李怕了怕了⊙▃⊙,乖巧躺床。



从今天开始小李要打升白针啦。皮下注射,每天两针。护士姐姐抽出针管开始给小李的手臂打针,打完后小李问,“还有一针呢?”护士姐姐奇怪地看着我,说都打完了呀,两针一起打的。


小李震惊!竟然能两支针管并排着同时打,也太强了叭。而且我的手臂原来这么不敏感,一针和两针都分辨不出呢。



11.15


今天是平静的一天,继续打升白针,其他时间小李无液可输,无事可做。上午跟QC愉快地视了频,得知他又即将迎来期中考啦。希望我们钱先生考试加油,考出风采赛出水平!:)


打破这平静的一天的,是刘璨剃头了的消息!跟爸妈斡旋斗争了许久的刘璨,终于在今天举起了剃刀。刘璨给小李发了剃头全过程的视频,小李看后阵阵惊呼。剃完头的刘璨看起来攻气十足呢!可惜此处无图23333。


刘璨终于感受到了没头发时头顶凉飕飕的感觉。而且当你变成了小光头,身边的人都会忍不住来摸你的光头头哈哈哈哈哈哈。


正经地说的话,谢谢刘璨为我做的这一切啦。你的小光头也给小李带来了很大的鼓舞,让小李非常感动!而且刘璨在忙着面试找工作之余,还每天陪小李聊天,陪伴小李打发无聊的时光,帮助小李走出抑郁期。你超超超棒!




11.17


今天小李需要做一个腹部B超,于是整个上午都在努力憋尿。因为降温,妈妈把小李从上到下裹得严严实实,才推出了病房去做检查。


第一次轮到小李做检查时,小李被医生以“这个憋尿程度远远不够”为由打发了回去,回到病房继续猛灌水。


过程极为“艰辛”,好在小李第二次躺在检查床上的时候,医生终于颔首说,“这个程度还勉强可以。”小李如释重负地叹了口气。



下午是专家组查房,这次查房的病例是我隔壁床的阿姨。于是我们病房被打扫得干干净净整整齐齐,大家乖巧地等待专家组的到来。


还在午睡中的小李睡眼朦胧地看着大家忙来忙去地整理病房,护士姐姐还温柔地替小李理好了被子,把小李盖得严严实实整整齐齐。因为病房暖气太足而把一只腿搭在被子外的小李,没过几分钟便被热清醒了。


害,既然如此,不如专心来旁观一下即将到来的专家组查房。小李还可以顺便学习一下,积攒点经验!



今天小李申请到了一袋血小板,输完后又满血复活啦。小李还打了一支升血小板针,是新来的实习护士小哥打的。他神色颇为紧张,让小李也不免跟着紧张了起来。好在后来一切顺利,小哥哥的手艺还是不错的hhh。



11.18


从今天开始,小李每天需要打三针啦。两只胳膊,一只打两支升白针,一只打升血小板针。护士姐姐们的打针技巧都非常娴熟,还会通过闲聊来分散小李的注意力!


今天中午,在协和教学楼召开了讨论小李病例的疑难病多科会诊。好高级呢,小李也想要去见见世面。但是由于小李还处在粒缺期,细胞还没长上来,师姐勒令小李乖乖待在病房里。



下午四点,小李例行打开协和app试图抢口腔科的号。小李的牙龈经常出血,而且在骨髓移植前有必要去看看口腔科,预防可能出现的感染。


可是协和口腔科的号太难挂啦,小李连续抢了好几天的号,一无所获🥺。四点放号,app立马变得巨卡无比,卡着卡着号就没了!sad。小李在朋友的建议下,准备转战清华校医院的口腔科啦。



今天有一个巨好的消息,小李和同学们组队参加的罕见病征文比赛,获得二等奖啦!公布结果的推送,大家有兴趣的话,可以点击文末的阅读原文链接跳转哦。等之后我们组的推文发出来了, 也会分享给大家哒。


这个征文比赛,是小李在一期化疗期间参加的。当时觉得难得有正事可做,写稿子写得很开心。投出去之前我们信心满满,投出去后发现竟然总共有168篇稿子,顿觉获奖无望了。


峰回路转,最终竟然(凭借着人数优势?)斩获了二等奖,还有1000块奖金呢!大家商量了一下,决定约一顿周末的快乐海底捞,把奖金挥霍一空。



11.19


今天一早起床,小李就感觉浑身酸痛,骨头酥麻。仿佛被人揍了一顿似的,小李一度以为是自己没睡好。


结果医生来查房,听了我的主诉之后,兴奋地说你这是要长细胞了叭!小李愣住。


下午师姐赶紧来给我抽了个血做血常规,发现小李的中性粒细胞从昨天的0.02猛增到了今天的2.89。哇塞,果然是长细胞了呢!


可惜红细胞和血小板还没跟上趟,没长起来。师姐说明天给我申请一袋血小板,下午输完之后,周六早上就可以出院啦。周日就可以快乐吃海底捞了,哈哈哈哈哈哈哈。



结果小李过于快乐,反而乐极生悲了。傍晚小李突然开始发热,体温升到了37.7度。由于发热,必须要再抽一次血送细菌培养。值班医生小哥哥来给小李抽,戳来戳去没抽出来。后来换了一位小姐姐来抽,终于顺利抽出来了!


嗷,可怜小李一天被扎了三针,扎第三针时第二针的伤口还没愈合,扎上止血带后血流得哗哗的,惨不忍睹。


与此同时,小李的血压还降低了,收缩压降到了80多mmHg。值班医生开始给小李补液,一晚上输了好几袋生理盐水,还开始输抗生素美平了。


真是辛苦值夜班的医生了,因为小李的原因也没法好好睡一觉。半夜起来给小李做了好多次检查,还轮流抬着胳膊给我挤输液袋做补液实验。烧得昏昏沉沉的小李都忍不住说了声辛苦啦。



11.20


昨晚因为一直要做检查和输液,睡得断断续续,没怎么睡好。今天早上起床一量体温,发现直接烧到了39.1度。


医生赶紧给小李开了一片退烧药,吃完之后出了一身汗,浑身湿淋淋的。妈妈赶紧帮着我把衣服、帽子、床单、被套、枕套都换了一遍。



早上六点多的时候,小李被抽了血送了一套常规检查。师姐来了之后,了解了小李昨天的悲惨遭遇,小心翼翼地说师妹,我还得给你再抽一次血……因为已经到周五了,周末就不方便送检查了。师姐说需要给我再送一套细菌培养和病毒培养,筛查感染源。


小李苦涩,但小李无能为力,回复师姐说抽吧,抽吧。


中午,小李被送去做了胸部CT检查,片子显示肺部情况正常,没有感染征兆。抗生素美平在持续进行静脉输注,一天三次。


小李除了头晕、浑身酸痛、血压偏低以外,没有别的症状了。又做了一次双上肢的床旁超声,显示PICC插管处也没有再产生血栓。小李突然变成了疑难杂症,不明原因发热,出院日期变得遥遥无期QAQ。



傍晚,小李体温再一次升到了38.5度。医生给小李又开了半片退烧药,小李吃完之后,体温一度又升到了39.1度。之后终于慢慢下降,小李又出了一身汗,换了今天的第三套病号服。


医生小哥来到了我的床前,说咳,我们还得给你抽一次血送细菌培养。小李表示Unbelievable,但也只能苦涩叹气。医生表示你懂的,常规来说发烧就是得送三套血培养……节哀,节哀。


小李悲哀地挨了两天以来的第六针,感觉自己仿佛被扎成了筛子。



下午小李输了一袋血小板,但由于输液袋的孔和输液管不太匹配,输血初期一直有些滴漏。按说问题原本不大,但血小板如此珍贵,那么艰难才申请到一小袋。这么漏着,小李和妈妈都觉得浪费得让人颇为心痛。


于是找了护士姐姐来换了一根新的输液管,情况好些了,但还是有些滴漏。过了一会儿,护士姐姐找来了另一位资深的护士姐姐来当外援,两人一同研究了起来。再过了一会儿,小李床前突然被许多好奇的护士姐姐们包围了,大家你一言我一语地出着主意。


最后输液管口被用棉花层层加压包裹,珍贵的血小板终于不漏啦!



除了血小板以外,小李今天还有一袋红细胞要输。但苦等一下午,直到晚上它才姗姗来迟。师姐说本来下午血就到了,但外勤把条码弄丢了。他们打电话过去本来打算骂骂外勤,结果外勤抢先说别骂啦别骂啦,我们已经被骂过啦。


笑。突然觉得外勤们也蛮可爱。总之小李顺利地输上了红细胞,在左手手背又被扎上留置针时咬牙挺了过去,睡前刚好把血输完。


由于贫血和发烧,心率一路飙到120+的小李,终于又拥有了80+的正常心率。不用再感受心跳扑通扑通快要跳出喉咙口的感觉,实在是太好啦:)



11.21


由于出院遥遥无期,小李无法参加周日的海底捞聚餐了。朋友们隔空摸了摸小李的头,表示可以推迟到下周末,等待小李康复后来参加!啊,希望小李能早日吃到海底捞。


昨晚睡得挺好,今天小李比较有精神。而且难得的是,可能因为是周末的原因,病房外的施工终于暂停了。这两天病房外墙一直在施工,轰隆轰隆的,震得小李头皮发麻,和医生说话都得靠吼。



今天小李的体温很平稳,一直在37.1度以下徘徊。希望能维持住,早日出院!


医生说小李很有可能是病毒感染。因为是病毒感染,所以输抗生素无效,主要还得靠小李自身的免疫力硬抗。但好在小李的白细胞已经升上来了,而且根据检查结果来看感染性休克的可能性也不大。所以问题不大,小李可以的!


至于病原体,大概是很难找到了。送的那些血培养一直没有报警,大概率结果都是阴性。但是阴性并不代表没有感染,因为本身血培养的阳性率就不太高。希望小李的免疫力值得信任!



值得一提的是,今日一早,我们迎来了北京的初雪。到阳台晃悠的妈妈看到了飘落的大片雪花,赶紧大声呼喊小李来看。


小李兴奋地下床,挪到了阳台,看见了医院大楼之间,雪下得纷纷扬扬。真好。北京都初雪了,小李应该也快出院了叭。



这两天由于发烧的缘故,小李吃饭时都没什么胃口,有些食不知味。今晚便拜托冬冬帮我在食堂打包了一份小馄饨,送来了病房。热腾腾香喷喷的馄饨,小李幸福地把它吃得干干净净。感谢人美心善的冬冬!


吃晚饭的时候安然发起了视频邀请,小李点接受之后,发现安然竟然也陪小李一起剃头了!天呐,小李超级感动。


有一说一,安然的新发型真的超级帅气。比小李帅气多啦❤!真的没有想到朋友们一直把小李放在心上,还愿意为了鼓励小李而勇敢剃头。小李也要争气些,不能让大家失望哦。



11.23


昨天又是体温平稳的一天,就是血钾有些偏低。值班医生说问题不大,不必输液了,喝点脉动就可以。于是小李一天都在吨吨吨脉动。


小李的体温连续两天稳住了,因此周一早上,小李终于可以出院啦!快乐!大概两到三周以后,小李再回来开始三期化疗~


等待医生查房的时候,小李掏出了精心准备的锦旗,有点小激动。还是第一次送锦旗呢,也不知道是该走什么流程还是直接上。本打算上周五送的,但小李的发烧来得猝不及防。



等医生团们终于查到了我们病房(我们是最后一间病房),准备离开时,我赶紧把大家拦下,献上了我的宝贝锦旗。大家表示十分开心,并跟小李一起在科室走廊进行了声势浩大的合影。



原本打算等所有化疗结束之后再送锦旗的,但我亲爱的何师姐下个月就要离开血液科啦。小李下次入院进行三期化疗,就见不到师姐啦。有点伤感,这么久以来,小李已经对师姐形成依赖心理了。


把合照发到票圈之后,师姐回复小李,“有传继是你,未白头也是你。师妹加油。”太戳心了,小李的眼泪哗的就有些止不住了。



师姐是非常优秀的师姐。小李会好好加油的,打败病魔,成为跟师姐一样优秀的同行!我们在未来的顶峰相见呀。



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