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卵巢肿瘤患者急性腹痛是什么原因

2017-08-15 A医学临床宝库

卵巢肿瘤可发生蒂扭转、破裂及感染等并发症而出现急性腹痛,往往由于这些并发症才使病人就医。

1.卵巢肿瘤蒂扭转

是最常见的妇科急腹症,常发生在瘤蒂较长,活动度大,中等大小,重心偏向一侧的囊肿。当病人体位改变或妊娠期、产褥期,由于子宫位置的改变,均易发生蒂扭转。患者产生剧烈腹痛甚至休克,伴恶心、呕吐。妇科检查发现有压痛显著、张力较大的肿块,及肌肉紧张等,只要确诊,即行手术切除肿瘤。

2.囊肿破裂

可以有自然破裂,如扭转或囊壁被肿瘤穿破。也可以为外伤破裂如挤压、分娩、性交、妇科检查或穿刺引起。因囊肿内容物流入腹腔而引起腹痛,症状的轻重决定于囊肿内容物的性质及流入腹腔量的多少。凡疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查,否则会引起内出血、腹膜炎或瘤细胞种植等情况。

3.感染

只有在卵巢肿瘤扭转后继发感染,或邻近器官有感染而波及,或成熟性畸胎瘤的油脂性内容物易致感染外,一般的卵巢肿瘤不常并发感染。但一旦出现感染,则可引起腹痛、发热、白细胞增多及肿物有压痛等。如短期内抗炎药物不能控制,应及时手术。

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