耳鸣、耳聋,名家妙手治有良招!
耳鸣是指自觉耳内鸣响,耳聋是指听觉减退或听觉丧失。西医学神经性耳聋、中耳炎、听神经病变等疾病可参照本病。
病
因
病
机
①实证
肝火上扰型多因情志不畅,久郁化火;或暴怒伤肝,肝火内生,上盛而跃,发为耳鸣,甚则耳聋。痰火上壅型多因饮食不节,炙煿厚味,致脾胃受损,痰浊内生,火热内蕴,痰火互结,上壅清窍,与气相击,发为耳鸣,甚则耳聋。
②虚证
肝肾阴虚型多因病后失养,劳累过度,年老体衰,阴液内耗,肝肾阴亏,髓海不足,虚火内生;或阴虚阳浮,上扰清窍,发为耳鸣,甚则耳聋。肾精亏虚型多因病后失养,劳累过度,年老体衰,肾阳亏虚;或阳不化阴,以致阴阳两虚,风邪乘虚随脉入耳,与气相击,发为耳鸣,甚则耳聋。
辨
证
施
治
①实证
肝火上扰。治当清泻肝火。处方:太冲、足临泣,太溪、三阴交、角孙、率谷、翳风、听宫、听会,平补平泻,期门(泻法)。
痰火上壅,痹阻耳窍。治当散壅化痰、清利湿热。处方:三阴交、阴陵泉、丰隆、中脘、曲池、翳风、听宫、听会。
②虚证
肝肾不足,肝阳上亢。治当滋补肝肾、平肝潜阳。处方:太冲、足临泣,太溪、三阴交、足三里(补法),中脘(灸法),角孙、率谷、翳风、听宫、听会,平补平泻。
肾精不足。治当补肾添精,益气生髓。处方:太溪、足三里、中脘、关元(灸法)、中渚、翳风、听宫、听会。
小
结
金伯华教授认为:虚则补之,实则泻之,要灵活运用,补中有泻,泻中有补,兼而顾之。耳鸣、耳聋一般同时发作,或相互转化。早期治疗效果良好,故治疗应及早,以免发展为不可逆之恶疾。治疗要注重上病下取,先针太冲和足临泣是引邪下行,翳风穴、听宫、听会为针刺直达病所。
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