口罩可能要戴1-2年甚至终生，疫苗可能无效？

来源：思想地图

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从新冠特点谈谈未来1-2年的情况，比预期还严重，有6个很麻烦的地方。我现在怀疑真的可能改变未来社会形态了。

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麻烦1：新冠可能是人类历史上最厉害的传染病，之一

传染病并不是致死率越高，就越厉害，如果百分百致死，那么传染效率就很低，比如埃博拉病毒，致死率非常高，但是传播效率就很低，因为载体（人）很快就死了，没办法继续当传播工具。

新冠在致死率和传染性之间取得了一个高效率的平衡：传染性非常高，但致死率不高不低，恰恰让你很难受。如果强力防治，致死率就很低，但社会代价很高；如果你不管他，传染范围很大，致死率又会急剧升高。

新冠这个特点让现在的政府、社会制度很难及时采取最有效率的措施，可以说是十分精准地攻击了各国社会制度的弱点。所以，各国纷纷中招。结论是：现在各国的制度，根本防不住新冠的全球大爆发。无论先出现在哪个国家，都防不住。

麻烦2：50%的新冠感染者没有症状，数量太多

无症状感染者数据不公开等相关事项，其实我在2月底就看到一些，但是咱也不敢说。这不，人民日报挑开了，咱才敢出来聊一聊这个问题，问题比预期的要严重的多。（我是说国外的情况，不要瞎想）

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感染金字塔图，很多人认为这个病毒没那么可怕，因为重症率和死亡率低，其实事实恰好相反，就是因为nCov的重症率和死亡率低，这个病毒才比SARS可怕多了。

那些被迫去医院治疗和确诊的大部分都是症状已经比较明显或病情较严重的感染者，而大部分轻症和无症状者甚至都不一定知道自己已被感染，或企图靠自身免疫力硬扛过去，所以也不会去医院确诊隔离治疗，这种特性使得隔离和防控工作特别困难，大幅增加了病毒的传播能力。   

冰岛是现在全球各国中检测覆盖比例最高的国家之一，通过大量的检测获得了一些非常重要的数据，比如冰岛所有确诊患者中接近6成是无症状感染者，比例比国内高一个数量级，和之前日本邮轮上的测试结果，以及2月初时的北海道大学的研究结果高度接近（北海道大学2月初报告称约半数患者无症状，如图）

麻烦3：无症状感染者也具有强传染性

日本NHK电视台之前放过一个关于新冠状病毒的紧急报告，根据北海道大学最新研究，在其跟踪的50多个案例中，无症状感染者平均3.4天后就能感染其他人，而且差不多一半的案例是被无症状感染者所感染的。

《柳叶刀》杂志之前发了篇论文说：

Recent evidence suggests that even someone who is non-symptomatic can spread COVID-19 with high efficiency, and conventional measures of protection, such as face masks, provide insufficient protection。

流感病毒为什么传播力那么强，每年光在美国就能让几千万人感染？一个核心原因就是无症状感染者比例超高，高达56%~80%，所以新冠病毒从传播力上与SARS和MERS等冠状病毒相比，其实更接近流感，传播力远强于SARS，MERS，当然致命性比SARS和MERS弱，但又远强于流感，重症率超过流感10倍，致死率超过流感20倍，如果综合考虑传染性和致命性两个关键因素，新冠病毒的综合战斗力其实比流感，SARS，MERS都强。

麻烦4：高温效果可能不大

从东南亚、非洲、南美等现在天气比较热的地区，的新冠增长曲线看，和温带、寒带的增长曲线并没有明显区别。热的地方之所以确诊少，是因为世界上的发达国家都在北温带，热带、亚热带的穷国更多，检测能力跟不上，并不是高温导致感染的人少。

JAMA今天发了一篇论文，一个有意思又比较恐怖的传播途径，讲的是江苏淮安公共浴场的新冠传播案例：

这个案例有意思的地方是浴场。这是一个正规浴场（不是大保健），男宾区面积是300平方米，有浴池，有桑拿。温度也很高  25 到 41 °C，湿度在 60%.
结果先后有 9个人感染了新冠。而且还不是同时感染的。

第一个病人是有武汉接触史，1月15号开始咳嗽， 18号去洗澡，19号开始发烧。然后第2,3,4个病人是19号去的浴场，分别在6到8天后开始有症状。5,6，7,8,9 都是后面几天去的，也分别在后面几天开始症状。最后这些人都在2月初被确诊阳性。

这个研究成果有意思的地方在于：1.温度，湿度。2.非直接接触。

也就是说，1. 病毒并不会随着高温消失，2. 病毒在高湿度环境下，可能气溶胶传播。

麻烦5：新冠防治是否成功取决于最弱的国家

从现在的情况来看，中国的制度刚好能防治住新冠，可能是应对新冠效率最高的制度，碰巧了；还有科技能力。当然，东北的那个东北国家也行。就看按下全社会暂停键的能力有多强。

如果世界上只有中国一个国家，那么成功灭杀，当然不在话下。

但现在欧美等发达国家的暂停键并不彻底，检测也不充分、不够卖力。现在看，德国、捷克、奥地利（好像都是德语国家、有专制传统？）算是检测比较充分，强力应对，还有余力去意大利接病人回德国治疗。

意大利、西班牙、瑞士等国的全人口感染率至少已经是千分之1.6、1.8、1.9，基本上是已经崩溃的国家。

美国就不说了。英国、法国、荷兰、挪威、芬兰等国检测不充分，很多无症状感染者已经不检测了，或者说检测能力饱和，或者说办法不够强硬彻底。所以这些国家，后续会沥沥拉拉一直不断，对社会生活影响很大。

发达国家尚且如此，发展中国家更麻烦。比如菲律宾：

菲律宾的这个新冠情况，应该是发展中国家的典型，也很可能是普遍情况。你说这个情况怎么防？（菲律宾是热带，说明高温遏制传染的效果不明显）

目前的传播力R0在3-4，但这个数值是在社会采取控制下的扭曲数值。如果自然状态，我之前看过一个研究数据的估值，说R0是6-9。也就是传染性翻倍。而自然传播，极有可能发生在很多发展中国家。

各国又不可能自己关起门来自己玩，发展中国家有40-50亿人，肯定还会再传回来……

麻烦6：疫苗研发很难长期成功有效

目前新冠最大的希望，一是特效药，二是疫苗。目前来看新冠疫苗即使研发出来，也很难长期防治新冠。

今天看到一个数据说：新冠病毒有66个糖基化位点，是艾滋病毒的2倍，艾滋病毒又是流感病毒的3-6倍。糖基化位点多，导致很难找准位点，而且很容易变异。（当然，现在这个情况，只是根据病毒结构特点的一个推测。希望不是现实）

目前流感疫苗只有40-60%的有效率，而且每年疫苗都不同。所以即使你打了疫苗就敢摘口罩吗？

所以，从目前的情况看，要认真考虑下：

新冠将长期改变人类的生存方式。

曾经不起眼的口罩，现在成了硬通货，是目前最紧缺的物资。在各个城市，都出现了一罩难求的局面，在深圳的人甚至感慨：买口罩比买房还难！

中国是制造业大国，全球50%的口罩都是由中国生产。去年，中国总共生产了50亿只口罩，每个工作日生产2000万只，其中医用口罩占比54%。也就是说，医用口罩的产能是每天1000万只。

由于口罩极度紧缺，很多大企业开始“不务正业”，利用过剩厂房生产口罩，如果这些企业的产能都上来，中国每天医用口罩的产能可以达到多少个呢？

比亚迪宣布2月17日可以达到每日500万只，富士康2月底每日可以生产200万只，通用五菱每天可以生产170万只，还有中石化等其它工厂。把所有加起来，满打满算每天生产1000万只。

原有产能是1000万只医用口罩，再加上新增的1000万只，产能全部恢复后，中国每天生产的医用口罩也就2000万只。

现在中国，每天口罩的需求量是多大呢？中国有14亿人口，城镇人口大约8亿，农村人口大约6亿。我们按4口人为一个家庭，城镇有2亿个家庭，农村有1.5亿个家庭。假设每个家庭，每天因为各种原因，总要出去一个人，消耗掉一个口罩的话，那么中国每天要消耗掉3.5亿个口罩。

刚刚提到，中国一年口罩的产能也就50亿只，还有很多劳保口罩等不适用医用的口罩。按照54%的医用口罩比例，去年一年生产的口罩，中国只要8天时间，就可以消耗完。

当然，还有很多偏远农村家庭，他们并没有戴口罩，也没有口罩库存，但他们实际上有需求的，只不过是没有条件满足而已。但医院的消耗量是非常大的，特别是湖北的医院，和农村的情况对冲一下，我觉得每天3.5亿个口罩的需求量是没有多算的。

2000万的日生产量，对3.5亿个日消耗量，这就形成了一个巨大的供需缺口。

对于普通大众来说，情况更糟糕。目前所有的口罩产能都是由政府接管，警察驻守，由政府统一调配。政府调配的原则，也是优先供应湖北疫区和医院，然后定量向市民投放。

随着企业陆续复工，企业复工的条件是要能够给员工提供充足的防护措施，口罩是必不可少的，达不到条件，政府不批准企业复工。上班时间，每个员工每天要消耗掉2只口罩。企业为了达到复工条件，需要大量收储口罩。

多种需求相互叠加，同时爆发出来，放在世界上任何一个国家，都不可能满足需求。中国是口罩生产大国，尚且如此，要是放在其它国家，会更加难以应对。这就是为什么制造业如此重要，一旦遇到紧急情况，自主生产能力更加可贵。

稍微有点经济学常识的人都知道，一种商品，需求远远大于供应，一定会带来价格的暴涨。暴涨之下，必有暴利，很多人性的阴暗面就暴露出来了，开启了一系列的骚操作。

一、举报高价售卖口罩导致市民买不到口罩

钟南山院士从武汉回来，呼吁大家戴口罩，大家才纷纷开始采购口罩。当时各个药店还有常备库存，但仍然满足不了突发性的大量需求。

有些药店和网店开始涨价，原来1毛1个的一次性口罩，先是涨到1元一个，随后涨到3元一个；原本3元一个的3M N95口罩，先是涨到10元一个，随后涨到20元一个。

有些人感情上和钱包上都受不了，觉得老板黑心，发国难财，于是对药店老板进行了举报。很多药店中招，被查处了，宿迁有一家药店，居然被罚了75万元。

但举报并没有让大家买到便宜的口罩，大量的药店被处罚之后，我们愕然发现买不到口罩了。

你跑到任何一家药店，都会写着“口罩已售完”。是真的售完了吗？我相信有一部分药店是真的平价或者略微涨价售完了，没有库存了；还有一部分药店是不敢卖，也不愿意卖了。为什么？

因为药店老板手里的这批口罩，已经不是原来那个价格了，如果他涨价卖，会被投诉罚款，那他宁愿不卖，也不愿意低价卖。这就导致了我们在正规药店买不到口罩了，你出高价也买不到，人家不敢卖。看下面这个例子，进价19元，卖25元，我觉得已经很良心的价格了，但还是被认定高价销售，被吊销的执照。

那药店老板不做生意了吗？那口罩就一直放在库房里？当然不是，既然正规途径不让卖，那就不走正规途径呗。口罩是硬通货，不怕砸手里，有货就是这么任性！

二、朋友圈的高价口罩

当我们在药店买不到口罩的时候，朋友圈里开始陆续出现卖口罩的人。这些人刚开始都是药店的工作人员、药店老板家人，以及他们的朋友。他们可能原来是做金融的，也有做物流的，还有做工程的，总之是那些不务正业的。

他们把不敢在药店卖的口罩，通过这些途径，卖给身边的朋友。大家在药店已经买不到口罩了，朋友圈贵点就贵一点吧，毕竟是熟人。而且大家也接受了口罩价格暴涨的现实，再者说了，总不能去投诉自己的熟人朋友吧。

大家要感谢第一批在朋友圈卖口罩的朋友，因为他们让你买到了真口罩，而且是真真切切发货了。

但在背地里，他们还是会被骂。还是有人骂他们发国难财，骂他们黑心，无良奸商。

这些骂人的人呢，始终站的道德高地上进行指责，也无视价值规律，天生具有韭菜的特质。

没关系，朋友圈还有很多平价的口罩在等着他们。

三、朋友圈的假口罩和骗局

当第一批人的真实口罩卖完之后，朋友圈并没有因此消停，原来卖面膜、卖减肥药的微商们，纷纷晒图开始卖口罩了。

但正如我前面所述，所有正规的口罩厂都被政府管控，大量的口罩优先满足疫区和医院。所有的口罩经销商、药店都拿不到货，凭什么那些微商能拿到货？如果那些微商能拿到货，并且给你发了货，你能想象这些货是从哪里来的吗？是合格的吗？

很多人1块钱一个，从微商那里买到了，收到货一看，发现口罩只有一层，非常之薄。如果再仔细看看外包装，既没有生产厂家，也没有合格证，也没有生产日期，就是标准的三无产品。

这就是正常价格能买到的口罩，有人认为，即使假口罩也好，总比没有强吧。这种想法不但错了，而且还很危险。

口罩属于医疗用品，有着很严格的无菌生产环境，随便一个小作坊做出来的口罩，根本无法防御病毒。更为关键的是，如果使用的材料不合格，口罩上还会有很多环氧乙烷的残留物，不但会刺激你的呼吸道，还会致癌。

也就是说，那些从微商那里买来的平价口罩，不但没有使效果，还会对你的身体造成伤害。那么，卖假一次性口罩有多赚钱呢？

那些微商从假口罩批发商那里进货，一般是3毛钱一个（PS：水涨船高，假的价格和真的价格一样贵了），一次性买10000个，总共也就3000元。然后他拿到朋友圈来卖，卖你3元一个，总共能卖3万元。就这样一进一出，赚了27000元。几天时间，就把小白领3个月的工资给挣回来了，这有多暴利。

除了专职微商，还有一个群体，也打起了朋友圈卖口罩主意。你说他们是骗子吧，他们又不是专业骗子；你说他不是骗子吧，他们又骗了你的钱。

他们一般是社会底层人员，没什么正经工作，平时手头也很紧张，经常吃了上顿没下顿。看到网上都可以现款卖口罩，他们灵光一闪，想出了一条生财之道。

他们卖口罩更加简单粗暴，因为他根本没有货，也不会有货，他也不会发货。他们从网上找来大量口罩的图片，然后在朋友圈或者一些信息平台发布有大量口罩的信息。一般是“一万只起提，现款提货”等消息，不明真相的群众看到后，就加他们的微信。

等他们收到你的现金转账之后，他们会想方设法先稳住你，先是借口说货还没到，或者说物流没收，或者说过两天就发。总之就先拖着，最后实在无法拖了，钱也取出来了之后，就直接把你拉黑，彻底联系不上了。

搞诈骗有多暴利，看看下面的新闻就知道了。这只是抓到的大鱼，还有很多小鱼，警察叔叔根本忙不过来。有些小混混，从每个人手上骗几百上千元，你去报警吧，根本不够立案，人数多了之后，也能骗了几万块钱，几个月都不用干活了。

四、APP免费送口罩的无良套路

在卖口罩盛宴中，有业界良心的药店被举报不敢卖口罩，有卖假口罩的微商，有假卖口罩的骗子，有真代购，也有假代购。他们有人赚良心钱，也有人发国难财。但有些人免费送口罩，也在发国难财，你信吗？

某安好医生APP，免费送出1000万个口罩，每个人登录APP，都可以免费领取一个口罩。某安好医生APP联合11个城市的药店，给市民送口罩。而11个城市以外的市民，则可以通过邮寄的方式，免费领取1个口罩。

不否认，一些在药店免费领取的口罩，有些是3M等比较好的品牌口罩，但对于11个城市寄送的口罩，就非常无良了。

口罩是免费的，但运费得用户自己出，春节期间，顺丰快递费也上升到了18元。也就是说，用户得付18元快递费，才能拿到这个免费口罩。但只要是好的口罩，18元也算良心。

宣传广告上的口罩是3M/朝美/霍尼韦尔品牌的口罩，随机发货。

而用户真正收到的口罩，却让人大跌眼镜，和宣传的口罩等级相去甚远。而这种口罩，可能成本连1元都不用，让用户花18元快递费，去买一个价值1元的口罩，这不是侮辱用户的智商吗？

而某安好医生APP，却把打着如意算盘。1000万个口罩，就是1000万个快递，算是顺丰的集团型大客户了，根本用不着18元一个快递费。而口罩呢？好一点的就几元钱一个，差的可能不用1元。某安好医生APP通过收取快递费，就把口罩的成本费给赚回来了。

这还不是最精明的，因为免费送口罩的噱头，大量的用户下载某安好医生APP。现在互联网APP的获客成本非常之高，阿里巴巴获取一个新客户的成本是420元，京东获取一个新客户的成本是508元，拼多多的成本是284元。

某安好医生APP就牛了，他这一波骚操作，获取一个新用户的成本是免费！免费！免费！免费送口罩是假，免费获取客户才是真，你还不能骂他发国难财，因为他根本没收你钱，而收的是快递费。

六、总结

中国是制造业大国，是全球的口罩生产大国，严峻的疫情形势，导致所有中国人都同时抢购口罩，任何一个国家都无法满足这种短时间内聚集的大量需求，包括原有的库存和新增的产能。中国一缺口罩，全球就会发生“口罩荒”。

目前国内的医用口罩产能最大能做到是每天生产2000万只，但中国每天的口罩需求达到了3.5亿之巨，巨大的供需不平衡，导致了暴利的产生。

而很多正规的药店，在合理提高价格卖真口罩时，被市民们举报，导致药店老板宁愿不卖口罩。而这些真口罩最早也是转入到朋友圈线上卖完了。但巨大的利益空间，让一些微商、骗子、代购发现了可趁之机，大量的消费者在朋友圈被骗了。

国外的口罩也开始紧缺，韩国和越南都纷纷也台政策限制出口，相信后面会有更多国家也台限制政策，以保障国内的需求。而一些代购，由于没有真货，在暴利的诱惑下，也加入了售卖假进口口罩的大军。

而有一些比较鸡贼的互联网公司，为了获取更多的用户，采用了免费送口罩的套路，免费收割了大量的用户。而付出高额快递费的用户，换来的却是一个劣质的口罩。

在这场口罩的盛宴当中，受伤的总是消费者，不管是收费，还是免费！

疫情迄今，张文宏一直在说实话。

最近，这位又刷屏了。

因为两个事。

一个是中国驻美大使馆，邀请他在线解答在美留学生和华人的抗“疫”问题。

问题都很普通，可张文宏的回答，却很高能。

随便拿出几个，你细品。

图片来源：央视新闻

问：如何区分新冠和流感？

张文宏：医生清楚就行。

问：要不要囤药？

张文宏：最好的药是什么？我告诉你，最好的是多睡觉，多吃鸡蛋，多喝牛奶，不出去瞎混！

最有意思的是下面这个问题——

问：为什么美国年轻人的感染率那么高？

张文宏：瞎混就是最大的风险。英国也是，一到晚上，酒吧里密密麻麻的，也都不戴口罩。

图片来源：央视新闻

句句都是干货，没那么多废话，简明扼要。

另一个事是，张文宏谈到最近大家很关心的「无症状感染者」

在他看来，国内疫情进入下半场，无症状感染者要引起高度重视。

他们在感染后可14天不发病，病毒在体内存留可超过3个周。

细思极恐。

图片来源：上海时刻

他还表示，新型冠状病毒可能是人类历史上最难应付的病毒，它的传播力极强。

图片来源：解放日报

发现没？

张文宏，很喜欢泼冷水——

多地0新增病例，张文宏却说，新增为0，我反而很担心。

不少人寄希望于气温升高，病毒被杀死，张文宏却说，很难讲天气热了，病毒就会消失，还需要进一步研究。

在大家都关心疫苗研究的时候，张文宏却说，现阶段，别把希望全放在疫苗上。

国内疫情形势渐好，大家觉得离摘口罩那天不远了，张文宏说，疫情在今夏结束基本不可能，或许要持续到明年春天，可能又有一个小高峰。

你刚燃起一点希望的火苗，就被他一盆冷水泼灭了。

可这些「冷水」的实质，却是大实话。

越是这种关键时刻，越需要这种敢站出来讲大实话的人。

为什么呢？

因为他从不藏着掖着，就把最真实的情况给你兜出来。

我们一看，人专家都揭老底了，听完后，我们心里也就有底了。

真话虽然逆耳，可人与人之间的信任，也就是这么建立起来了。

不媚俗，又敢在专业范围内，给你斩钉截铁的意见。

于是你不得不承认：疫情中一半的安全感，来自张文宏。

图片来源：第一财经·究竟