心血管四巨头2021年财报：美敦力继续问鼎，爱德华瓣膜独领风骚！
心血管医械市场庞大，心内市场以支架、冠脉超声成像导管、起搏器、电生理等为主；心外市场以心脏瓣膜、二尖瓣等为主。
2021年，得益于市场需求的增加，心血管市场整体增幅高于2020年。
近日，随着心血管医疗器械全球四大公司2021年财报的全部发布，全球心血管市场终于迎来了2021年的答案总结。
全球心血管四巨头排名保持不变：美敦力第一，雅培第二，波士顿科学第三，爱德华生命科学第四。
*美敦力2021年财年区间为2020年4月28日到2021年4月28日。
美敦力：依旧是心血管领域行业第一的霸主，不过增幅明显减弱，在四大家中增幅最低（仅仅+2.9%），三大业务表现均不佳。为了寻求改变，最后一个季度，美敦力调整了包括心脏节律与心衰、结构性心脏病、主动脉、冠脉及外周血管等心血管业务架构，新的运营模式和架构下，期待美敦力寻求突变。
雅培：自收购圣犹达以后，雅培获得了其电生理三维标测系统、消融及诊断导管和先心封堵器等，进一步增强了实力，使得雅培在心血管领域可以与美敦力一较高下，同比+18.8%，92.85亿美元的营收逼近美敦力。细分领域来看，雅培在心脏支架领域处于领先地位，近年来随着心血管领域的赛道扩张，雅培开始侧重于血栓领域。
波士顿科学：是四大家中心血管业务增幅最大（+23%）的企业，值得注意的是2021年6月，波科收购脉冲电场消融领域全球第一——Farapulse, Inc.剩余股份的期权，至此，波士顿科学正式进入EP的心脏介入领域。在未来三年内，波士顿科学将继续通过重组其在快速增长的市场（如结构性心脏病、肿瘤学、神经调节、内窥镜检查和前列腺健康）的投资组合。
爱德华生命科学：以心脏瓣膜起家，专业从事人造心脏瓣膜和血流动力学监测，其心血管业务占了公司所有业务的80%左右，2021年心血管业务实现43.98亿美元，同比+20%。未来，爱德华生命科学将进一步加大了TAVR管线的研发及临床投入，主要进一步发挥对经导管技术TAVR领域优势。
1、美敦力（Medtronic）
2021年心血管业务营收（百万美元）：10772
同比：+2.9%
*美敦力2021年财年区间为2020年4月28日到2021年4月28日。
2021年，美敦力全年营收301.17亿美元，同比+4%，虽然仍受到新冠疫情的影响，但整体业绩开始回暖，所有业务均实现正增长。
美敦力心血管业务：营收107.72亿美元，同比+2.9%。
心脏节律与心衰（CRHF）：营收55.84亿美元，同比+8.6%；
冠状及结构性心脏（CSH）：营收28.34亿美元，同比-0.3%；
主动脉与外周血管（APV）：23.54亿美元，同比-5.3%。
疫情之下，美敦力不断着手调整其心血管业务架构。2021年2月1日-4月30日，公司调整了包括心脏节律与心衰、结构性心脏病、主动脉、冠脉及外周血管等心血管业务架构。
2021年3月，FDA批准美敦力Harmony™经导管肺动脉瓣（TPV）。据悉，这是世界上第一个非手术心脏瓣膜，用于治疗先天性心脏病，并且专门针对肺动脉瓣重度关闭不全（血液向后漏入心脏右下腔室）所设计。
2021财年也是Geoff Martha作为美敦力全球CEO的第一年，在年报会议上他表示：“第四季度强势增长，疫情之后，美敦力整体复苏。
心血管领域我们正在为未来的长期成功做准备，因为我们正在实施新运营模式，并利用许多大机会来赢得市场份额，创造和颠覆大型市场。”
2 雅培医疗（Abbott Laboratories）
2021年心血管业务营收（百万美元）：9285
同比：+18.8%
2021年，雅培医疗营收300.11亿美元，同比+32.8%。自收购圣犹达以后，雅培获得了其电生理三维标测系统、消融及诊断导管和先心封堵器等，进一步增强了实力，使得雅培在心血管领域可以与美敦力一较高下。
雅培心血管业务：营收92.85亿美元，同比+18.8%。其中：
节律管理：营收21.98亿美元，同比+14.8%；
心脏电生理：营收19.07亿美元，同比+20.8%；
心衰：营收8.89亿美元，同比+20.1%；
心血管：营收26.54亿美元，同比+13.5%：
结构性心脏病：营收16.1亿美元，同比+29.1%；
雅培在心脏支架领域处于领先地位，近年来随着心血管领域的赛道扩张，雅培开始侧重于血栓领域。
2021年9月，雅培宣布收购Walk Vascular，并表示将把Walk Vascular研发的微创机械外周血栓去除系统纳入其现有的血管内产品组合。
雅培公司董事会主席兼首席执行官Robert B. Ford表示：“雅培在2021年交出了完美的成绩单，我们实现了超过 40% 的每股收益增长，远超去年年初设定的增长目标。”
3 波士顿科学（Boston Scientific）
2021年心血管业务营收（百万美元）：7242
同比：+23%
2021年，波士顿科学营收118.88亿美元，同比+19.9%。
心血管业务：营收72.42亿美元，同比+23%。其中：
心脏节律管理：营收20.19亿美元，同比+18.5%；
电生理：营收3.65亿美元，同比+27.4%；
介入性心脏病：营收18.2亿美元，同比+25.4%。
外周干预：营收30.38亿美元，同比+32.2%；
值得注意的是2021年6月，波科收购脉冲电场消融领域全球第一——Farapulse, Inc.剩余股份的期权，至此，波士顿科学正式进入EP的心脏介入领域。
2021年9月，波士顿科学又以3.36亿美元收购了Devoro医疗公司和它的WOLF血栓切除术。
波士顿科学的执行副总裁兼外周介入负责人Jeff Mirviss表示：“这一举措的战略意义在于可以和公司现有的EkoSonic™血管内系统（EKOS）和AngioJet®血栓抽吸控制系统互补，形成一套血栓栓塞介入的整体解决方案。”
在未来三年内，波士顿科学将继续通过重组其在快速增长的市场（如结构性心脏病、肿瘤学、神经调节、内窥镜检查和前列腺健康）的投资组合，实现高于医疗科技同行的收入增长。
有消息指出，外周干预和电生理领域都是波士顿科学未来重点方向。
4 爱德华生命科学（Edwards Lifesciences）
2021年心血管业务营收（百万美元）：4398
同比：+20%
2021年，爱德华生命科学全年营收52.33亿美元，同比+19.3%。
心血管业务：营收43.98亿美元，同比+20%。
经导管主动脉瓣膜置换业务（TAVR）：营收34.23亿美元，同比+19.8%；是其心血管业务增长的主要驱动力；
经导管二尖瓣和三尖瓣治疗业务（TMTT）：营收0.86亿美元，同比+105.5%，未来TMTT有望成为公司新增长的里程碑；
外科结构心脏业务：营收8.89亿美元，同比+16.7%。
爱德华生命科学以心脏瓣膜起家，专业从事人造心脏瓣膜和血流动力学监测，其心血管业务占了公司所有业务的80%左右。
凭借其介入瓣膜产品在业内独领风骚，爱德华生命科学的产品线包括介入主动脉瓣、介入二尖瓣、介入三尖瓣，占据全球市场大部分的份额，值得注意的是，目前爱德华是心血管四巨头中唯一缺席EP的心脏介入巨头。
2021年，爱德华生命科学进一步加大了TAVR管线的研发及临床投入，未来主要进一步发挥对经导管技术TAVR领域优势。
爱德华生命科学CEO毛赛麟表示：“中国是爱德华生命科学的战略市场，我们对中国是极其重视，未来细分领域上结构性心脏病是心血管领域增长最快的领域，未来公司也将重点布局。”
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2021年，可以看到心血管领域外周干预、瓣膜市场大放异彩，结构性心脏病领域略显颓势。
不管怎么说，随着冠脉集采的推行，心血管市场迎来了前所未有的危机，就算是全球顶级的心血管巨头也在寻求突破：
美敦力更换CEO，心血管业务架构重组；
雅培扩充赛道，布局血栓领域；
波士顿科学通过并购正式进入EP的心脏介入领域；
爱德华生命科学则加大TAVR管线的研发及临床投入，进一步发挥对经导管技术TAVR领域优势。
随着集采在心血管细分领域的推行，未来的心血管之战必将更加激烈！
*数据来源于官网和发布信息