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东台人异地就医直接结算该如何办理?

2017-08-31 东台时空

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重要

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好消息!

我市实现跨省异地就医直接结算  全国联通!

  这意味着,不仅符合条件的我市参保人员可以享受到跨省异地就医实时联网结算的便利,而且外省长期居住在我市的参保人员,在参保地办理登记备案手续后,可持社会保障卡在我市跨省异地就医联网定点医疗机构进行住院费用直接结算。

8月18日,山东省泰安市东平县退休参保职工史女士从盐城市妇幼保健院出院, 通过国家跨省异地就医直接结算平台,即时结算医保范围内费用7635.92元,统筹基金直接支付6018.77元。这是继我市参保人员实现跨省异地就医即时结算后,省外参保人员在我市实现跨省异地就医住院费用直接结算的首例,标志我市跨省异地就医直接结算实现全国互联通。

自今年2月16日盐城市正式接入国家跨省异地就医实时联网结算平台以来,全盐城市12个医保统筹区全部与国家异地就医平台联网。目前全国异地就医联网结算医疗机构5千余家,其中盐城市定点医疗机构21家,东台市人民医院和东台市中医院纳入到定点范围。国家异地就医要求80%以上承担任务重(三级)的医疗机构接入国家系统,盐城10家三级医疗机构已100%纳入国家平台。


目前,盐城市跨省异地就医直接结算已常态化开展, 全盐城市跨省异地就医备案人数979人,参保人员直接结算住院人次7人,发生医疗费用金额4.7万元,统筹支付3.9万元。不仅符合条件的本市参保人员可以享受到跨省异地就医实时联网结算的便利,而且外省长期居住在我市的参保人员,在参保地办理登记备案手续后,可持社会保障卡在盐城市跨省异地就医联网定点医疗机构进行住院费用直接结算。


但是!

对于跨省异地就医直接结算

目前有参保人还存在一些误解↓↓↓

很多人认为,只要是参保地和省外就医地开通了跨省异地就医直接结算,就可以直接到省外的医院就医并直接结算医保了。


其实并不是!

跨省异地就医直接结算是有条件的!


关于跨省异地就医

小伙伴们还有不少疑问

今天,小编就来补充解释一下:

☟☟☟☟


跨省异地就医实时结算申请

应满足什么条件?

  一、参保人需持有本人已激活且正常使用的社会保障卡办理转诊或备案手续。


  二、需符合我市医疗保险异地就医规定,并提前做好相应的转诊和备案手续,备案医院需在跨省异地定点医疗机构范围内选定。具体纳入跨省异地就医地区和定点医疗机构信息可登陆http://si.12333.gov.cn在人社部开通的网上公共服务查询系统。


  三、符合我市实时结算规定的住院费用。


如何办理相关手续?



我市接入国家异地就医结算系统的

定点医疗机构有哪几家




长知识啦!

了解了这些政策

以后跨省就医结算更清晰明了!

如果还清楚就联系异地就医窗口:85222072

觉得不错,也转给身边的亲朋看看吧!


◆互动信箱:jsdtsb@163.com

◆微信公众号:东台时空(微信号cyh_jsdt)

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