NCCN食管和食管胃结合部癌临床实践指南2016.2版(2)
好消息:
目前指南解读已经完成32个癌种最新NCCN临床实践指南的编译,计划在5月1日之前完成NCCN官方网站所有其他癌种临床实践指南以及部分姑息支持治疗指南的编译,同时我们将长期坚持更新!有意获取中文指南电子版的同行,可加黄医生个人微信号30842121,我们将以PDF格式通过电子邮箱发送。考虑编译者团队在工作之余付出的大量辛苦工作,我们将向每位订制者收取360元(32个已编 + 18 个在编,合计50个指南),敬请大家理解和支持!
已编32个(马上推送)
在编18个(5月1日推送)
目录
腺癌
局限性疾病(ESOPH-11)
一般状态良好患者的初始治疗选项(ESOPH-12,13,14)
ESOPH-12
gg.诊断性内镜下切除可考虑用于确定病理分期和作为一些选择性患者的治疗。
hh.内镜下切除后消融可完全消除残留的异型增生或Barrett's上皮。
ii.食道切除术适用于广泛的原位癌(pTis或HGD)、pT1a期或浅表p T1b期患者,特别是消融或内镜下切除后消融未充分控制的结节性病灶。
ESOPH-13
jj.对于食管胃结合部癌,术前放化疗(1类)优于EGJ术前化疗。 (van Hagen P,Hulshof MC,van Lanschot JJ等人,CROSS Group.Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer.N Engl J Med2012; 366:2074-2084)
ESOPH-14
未接受术前治疗的患者的外科路径(ESOPH-15)
kk.Smalley SR, Benedetti JK, Haller DG, etal. Updated analysis of SWOG-directed intergroup study 0116: a phase III trial of adjuvant radiochemotherapy versus observation after curative gastric cancer resection. J Clin Oncol 2012;30:2327-2333. 见全身治疗原则(ESOPH-F)。
ll.考虑对高危食管下段或EGJ腺癌患者进行化放疗。 高危特征包括低分化或高级别癌,淋巴管受侵,周围神经受侵或年龄<50岁。
接受术前治疗的患者的外科路径(ESOPH-16)
mm.Ychou M, Boige V, Pignon J-P, etal. Perioperative chemotherapy compared with surgery alone for resectable gastroesophageal adenocarcinoma: an FNCLCC and FFCD multicenter phase III trial. J Clin Oncol 2011;29:1715-1721.
非手术候选者的管理
(ESOPH-17)
随访/监测和复发(ESOPH-18)
姑息治疗(ESOPH-19)
nn.两个序贯方案后的进一步治疗应该取决于患者的体能状态和可入组的临床试验。
(转载请联系公众号"指南解读"黄医生个人微信号:30842121)
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