NCCN青少年和年轻成人肿瘤指南2018.2版（1）
致医护同行：
欢迎订购《指南解读》会员（点击了解详情）
欢迎大家对编译内容提批评指导意见，可在文末留言，谢谢！
目录
AYA人群的定义和NCCN AYA肿瘤指南的目的（AYAO-1）
英文版
中文版
青少年和年轻成人肿瘤人群的定义
国家癌症研究所（NCI）随访，流行病学和最终结果数据库（SEER）将青少年和年轻成人（AYA）肿瘤患者定义为：诊断年龄在15-29岁的患者。a NCI AYA肿瘤进展回顾小组的定义为：在15-39岁被诊断患有肿瘤的患者。b在NCCN指南中，AYA被定义为在15-39岁，首次被确诊为癌症的患者。
NCCN AYA肿瘤指南的目的
青少年和年轻成年癌症患者有一些独特的社会心理问题，这些问题已经被专家小组发现，包括（但不限于）保留生育能力、抚养、上学、获得和保留就业机会。 这些问题的重要性，毫无疑问，会因AYA定义所包括的较广泛的年龄范围而存在较大差异。 这些问题应被视为患者整体治疗计划的一部分。 “NCCN青少年和年轻成人(AYA）肿瘤指南”中给出了具体的建议。 许多中心已经建立了AYA中心来满足这个年龄段的癌症患者的具体需求。 在可行的情况下，应考虑将这些患者转介到这些优秀的AYA中心。
●这些指南是作为支持性照护指南，而不是作为治疗指南制定的。指南的目的是提高对AYA肿瘤特殊问题的认识，确定问题并推荐AYA人群特有的干预措施。此外，这些指南将确定AYA人群可用的资源，包括适当的表格材料，并针对每个患者的管理提出建议。
●被诊断患有癌症的AYA患者应被分为具有独特医疗和心理需求的不同年龄组。 AYA人群不同年龄段的癌症种类分布明显不同。c
●AYA人群，不同疾病特异的生物学行为及其他年龄相关的问题（生育、长期副作用、保险/财务问题、门诊预约的转运体系、儿童保健、社会心理支持、和维持治疗）应该在治疗决策的过程中给予关注。
●NCCN AYA肿瘤学指南的目标是发现AYA人群的特殊问题;推荐针对AYA人群独有的干预措施;教育医生认知AYA患者的癌症流行病学;讨论长期的结局;解释AYA患者中与癌症治疗相关的特殊考虑事项，旨在改善治疗耐受性，依从性和临床结局;并促进参与临床试验。
●应鼓励AYA患者积极参与临床试验及参与肿瘤库和生物库的建立。
注解：
a.Bleyer A, O'Leary M, Barr R, Ries L. Cancer Epidemiology in Older Adolescents and Young Adults 15 to 29 Years of Age, Including SEER Incidence and Survival: 1975-2000. National Cancer Institute, NIH Pub. No. 06-5767 2006.
b.Closing the Gap: Research and Care Imperatives for Adolescents and Young Adults with Cancer Report of the Adolescent and Young Adult Oncology Progress Review Group. 2006. http://planning.cancer.gov/library/AYAO_PRG_Report_2006_FINAL.pdf
c.See Age-Specific SEER Incidences of Cancer by Age Group and Sex in the AYA Population (2008–2012) (AYAO-4).
筛查和评估（AYAO-2）
英文版
中文版
c.见根据AYA人群的年龄和性别分组的SEER年龄特异性癌症的发病情况（2010-2014）（AYAO-4）。
d.见AYA人群的定义（AYAO-1）。
e.这些中心采用多学科合作的方法，有一个擅长癌症治疗和处理特定心理健康和发展问题（譬如：生育、教育、职业发展、就业、计划生育、怀孕、性传播疾病、吸烟和药物滥用）的医疗服务团队。
综合评估（AYAO-3）
英文版
年龄-特异性癌症的适当关注（AYAO-4）
英文版
f.这是每100,000人的发病率。
g.数据来自“Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2014, National Cancer Institute. Bethesda, MD,https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/, based on November 2016 SEER data submission, posted to the SEER website, April 2017.”
治疗相关问题（AYAO-5）
英文版
h.Womer RB, West DC, Krailo MD, et al. J Clin Oncol 2012;30:4148-4154. DeAngelo DJ, Stevenson KE, Dahlberg SE, et al. Leukemia 2015;29:526-534. Gerber NK, Wexler LH, Singer S, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2013;86:58-63.
注：封面图片来自互联网，版权归原作者所有！
更多精彩内容，请点击
长按二维码，关注我们