NCCN骨肿瘤临床实践指南2019.1版(2)
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目录
骨巨细胞瘤
检查和临床表现(GCTB-1)
英文版
a.甲状旁腺功能亢进的棕色瘤应考虑作为一个鉴别诊断。
b.见骨肿瘤的管理原则(BONE-A)。
初始治疗(GCTB-2)
英文版
c.病灶内切除联合有效的辅助治疗是足够的。
d.对于治疗有效的患者,狄迪诺塞麦应持续用药直至疾病进展。
e.见骨肿瘤的全身治疗药物(BONE-B)。
f.放疗可能与恶性转化的风险增加有关。
g.原发肿瘤按局限性病灶所述治疗。
h.见放疗原则(BONE-C)。
监测(GCTB-3)
英文版
骨肉瘤
检查和初始治疗(OSTEO-1)
英文版
a.见多学科合作团队(TEAM-1)。
b.见骨肿瘤的管理原则(BONE-A)。
c.根据临床指征行胸部CT加或不加增强扫描。
d.不考虑将去分化骨旁骨肉瘤归为低级别肿瘤。
e.见骨肿瘤的全身治疗药物(BONE-B)。
f.对于初始影像学检查发现异常,疑似远处转移的,需要更详细的影像检查(CT或MRI)。
新辅助治疗和辅助治疗
(OSTEO-2)
英文版
b.见骨肿瘤的管理原则(BONE-A)。
c.根据临床指征行胸部CT加或不加增强扫描。
e.见骨肿瘤的全身治疗药物(BONE-B)。
g.详细信息见讨论(MS-1)。
h.一些经筛选的老年患者可能从立即手术获益。
i.反应根据每个机构指南的病理图谱来定义。肿瘤区域存活肿瘤的数目少于10%的案例视为反应好,存活肿瘤的数目≥10%视为反应差。
j.见放疗原则(BONE-C)。
k.其它高级别非骨肉瘤变异型,如未分化多形性肉瘤(UPS),也可按此流程治疗。
远处转移骨肉瘤(OSTEO-3)
英文版
b.见骨肿瘤的管理原则(BONE-A)。
e.见骨肿瘤的全身治疗药物(BONE-B)。
j.见放疗原则(BONE-C)。
监测和复发(OSTEO-4)
英文版
b.见骨肿瘤的管理原则(BONE-A)。
c.根据临床指征行胸部CT加或不加增强扫描。
e.见骨肿瘤的全身治疗药物(BONE-B)。
j.见放疗原则(BONE-C)。
l.采用与初始检查一样的影像检查技术。
m.可能包括钐或镭。
注:封面图片来自互联网,版权归原作者所有
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