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NCCN 子宫肿瘤临床实践指南2019.1版(3)

朱滔 黄志锋 指南解读 2023-01-13

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目录


子宫肉瘤的附加评估和初始治疗(UTSARC-1)

 

英文版中文版注解:

a.术前影像学检查和活检可能有助于识别子宫肉瘤,虽然活检对于子宫肉瘤的灵敏性不如子宫内膜癌。如果疑似恶性间叶肉瘤,应避免分裂/分碎。

b.见子宫肉瘤的影像学检查原则(UTSARC-A)。

c.对生育年龄的患者行卵巢切除术应个体化。如果ER/PR阳性,支持行双侧输卵管卵巢切除术(BSO)。

d.对于TH/BSO后偶然发现子宫肉瘤或标本破碎的患者:建议行影像学检查并基于个体情况考虑行附加的手术切除。

e.子宫肉瘤应该整块切除以争取获得最佳预后;应避免分碎。

f.见子宫肿瘤的放射治疗原则(UN-A)。

g.见子宫肉瘤的全身治疗(UTSARC-B)。


低级别子宫内膜间质肉瘤的附加治疗(UTSARC-2

 

英文版中文版注解:

f.见子宫肿瘤的放射治疗原则(UN-A)。

g.见子宫肉瘤的全身治疗(UTSARC-B)。

h.见子宫肉瘤的分类(UTSARC-C)。


高级别子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫肉瘤和子宫平滑肌肉瘤的附加治疗(UTSARC-3

 

英文版中文版注解:

f.见子宫肿瘤的放射治疗原则(UN-A)。

g.见子宫肉瘤的全身治疗(UTSARC-B)。

h.见子宫肉瘤的分类(UTSARC-C)。

i.对于一些选择性的获得完全切除、术后影像学检查无残留病灶证据的病例,观察可能是一个选择。


监测和远处转移的治疗

(UTSARC-4

 

英文版中文版注解:

b.见子宫肉瘤的影像学检查原则(UTSARC-A)。

f.见子宫肿瘤的放射治疗原则(UN-A)。

g.见子宫肉瘤的全身治疗(UTSARC-B)。

i.对于一些选择性的获得完全切除、术后影像学检查无残留病灶证据的病例,观察可能是一个选择。


孤立性阴道/盆腔复发的治疗(UTSARC-5

 

英文版中文版注解:

b.见子宫肉瘤的影像学检查原则(UTSARC-A)。

f.见子宫肿瘤的放射治疗原则(UN-A)。

j.如果术前接受过EBRT,术后将不再接受EBRT。

k.对于低级别ESS,全身治疗的第一选择是雌激素阻断剂。参见子宫肉瘤的全身治疗(UTSARC-B)。


注:封面图片来自互联网,版权归原作者所有


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