NCCN 止吐临床实践指南2019.1版（2）
星期五
2019年3月8日
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止吐指南
目录
口服抗肿瘤药物的致吐潜能（AE-8）
英文版
中文版
经许可改编自：
Hesketh PJ, Kris MG, Grunberg SM, et al. Proposal for classifying the acute emetogenicity of cancer chemotherapy. J Clin Oncol 1997;15:103-109.
Grunberg SM, Warr D, Gralla RJ, et al. Evaluation of new antiemetic agents and definition of antineoplastic agent emetogenicity--state of the art. Support Care Cancer 2011;19:S43-47.
脚注：
a.应始终考虑到抗肿瘤药/止吐治疗与其它各类药物之间的潜在药物相互作用。
b.未进行有效止吐预防的患者发生呕吐的比例。
z.对于一些有中-高致吐风险的药物，与给药计划相关的一些因素（特别是长时间连续给药）和临床经验表明不需要常规进行预处理。是在每次给药之前进行预处理，还是按需给予止吐药？应个体化决策。
aa.替莫唑胺≤75 mg/m2/d与放疗同步使用时，应考虑有中度致吐风险。
口服化疗—呕吐的预防（AE-9）
英文版
中文版
脚注：
i.应根据最高致吐风险的药物以及患者特定的风险因素来选择止吐方案。
j.参见多日致吐化疗方案的管理原则（AE-A）。
l.参见开具止吐药处方的药理学注意事项（AE-B）。
y.根据需要，第1-4天加或不加劳拉西泮0.5-2 mg PO或IV或舌下含服 q6h。加或不加H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂。参见癌症患者的呕吐控制原则（AE-1）。
bb.见口服抗肿瘤药物的致吐潜能（AE-8）。
cc.这些止吐建议适用于仅接受口服化疗的患者。当与静脉药物联合化疗时，应遵循最高级别致吐风险药物的止吐建议。如果联合多种口服药物化疗，致吐风险可能会增加，需要采取预防措施。
化疗所致恶心/呕吐的突破性治疗（AE-10）
英文版
中文版
脚注：
j.参见多日致吐化疗方案的管理原则（AE-A）。
l.参见开具止吐药处方的药理学注意事项（AE-B）。
dd.见突破性呕吐的管理原则（AE-C）。
ee.不作为急性和延迟性呕吐预防方案的一部分。
ff.对于含有奥氮平的方案，如果需要使用苯二氮卓类药物，只能使用劳拉西泮口服。参见癌症患者的呕吐控制原则（AE-1）。
gg.屈大麻酚口服溶液比屈大麻酚胶囊具有更高的口服生物利用度；2.1mg口服溶液=2.5mg胶囊。
放疗所致呕吐的预防/治疗（AE-11）
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脚注：
l.参见开具止吐药处方的药理学注意事项（AE-B）。
预期性呕吐的预防/治疗（AE-12）
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END
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