肿瘤患者的“性福”指南

 星期五               

            2019年9月6日  

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提到“肿瘤”，大家第一时间想到的肯定是，它带给患者们很多身体上的痛苦，还有循环往复无尽的治疗。那么，肿瘤患者可不可以有性生活、癌症会通过性行为传染吗？性生活有什么注意事项？性功能障碍怎么办、如何评估和处理？今天，复旦大学附属肿瘤医院邱立新博士与《指南解读》主编黄志锋医生与大家来一起聊聊“性福”那事！

肿瘤患者的“性福”指南

看到今天的标题，肯定很多朋友心里在想：

“害羞，邱医生怎么这么不正经呀？”

“都得癌了，还想着那事呢？”

有这样的想法，邱医生表示十万分的理解！

在与癌魔抗争的过程中，很多患者失去了健康，失去了与家人共享天伦的机会。邱医生被问得最多的问题就是：“我患了XX癌，我还能活多久？”，极少有人前来咨询关于“性”的问题。

似乎，大家只关心生存时间。肿瘤患者每天不是在治疗，就是在去治疗的路上，忘记了该如何生活，也忘记了体验生活的乐趣。但是，他们也应该活得更有质量，可以追求自己的幸福，肿瘤不应该剥夺他们享受生活的权利。我们肿瘤科医生要做的不仅仅是延长患者的生命，还有尽最大努力保证患者的生活质量。

在这里，邱医生要告诉大家的是，肿瘤并不会阻碍大家享受“性福生活”。 肿瘤患者在身体条件允许的情况下，是可以享受性生活的。不要因为患病，而强行抑制自己的正常生理需求，压抑太多，反而对身体有害。

到底是谁剥夺了肿瘤患者“性福”的权利呢？

答案是：大众对于“性”的误解。

中国自古以来就是礼仪之邦，基于传统教育之上，“性”从来是一个禁忌话题，一旦谈到“性”，大家总是默契地能避则避。那么，这是“性”的问题吗？“性”就是龌龊、下流、洪水猛兽吗？

随着近年来性教育的普及，我们可以发现“性”并不是洪水猛兽、妖魔鬼怪。它只是人的正常生理需求，性体验是每个人成长必经的过程。合理的性生活能够放松身心，给人以愉悦的感觉，是有利于身体健康的。

对于肿瘤患者而言，夫妻间适当的性生活是能够帮助患者探索人生的乐趣，保持积极向上的生活态度的。良好的心情加上对美好生活的热情，对于患者的康复大有裨益。

具体而言，合理的性生活能够带来以下几点好处：

1.增进夫妻感情

很多患者在确诊肿瘤之后，本着“为患者身体着想”的态度，主动或被动地停止了性行为，过上了禁欲生活。在缺乏沟通的情况下，时间一长，有可能就会产生一些不可调和的矛盾。而实际上，在夫妻双方自发自愿的情况下发生的性行为，互相之间的眼神交流、身体的接触、都是表达爱意的方式，可以带来愉悦的感觉，能增进夫妻之间的情感交流，让对方感受到你的关心和理解，更加浓情蜜意。

2.提升患者自信心

有的患者在治疗过程，由于药物等的作用，可能会感觉到“身体大不如前”；或者是部分爱美患者因为治疗而头发脱落、留下伤疤，觉得自己“变丑了”，自信全无。这种情况下，夫妻双方配合好，温柔的抚触、拥抱等都可以帮助患者找回昔日的幸福记忆，提升自我认可度，帮助患者找回丢失的信心。

3.有利于患者康复

心情对于人的身体健康有着非常大的影响，红楼梦里的林黛玉，因为每天心情低落，导致身体也跟着不适，最后郁郁而终，可见心情对于健康的影响之大。合理的性生活能使患者的心理保持在积极乐观的状态，身体也会随之都保持在良好的状态，为后续的治疗创造良好的条件，更加有利于疾病的康复。人们不也常说“笑一笑，十年少”嘛。

广告词里说，“X酒虽好，可不要贪杯哦。”

性生活也是如此，适当的性生活有助于改善心情，保持良好的身体状态，过度的话，就会对身体有害了。

邱医生可以负责任的告诉大家，不论是何种类型的肿瘤患者，只要身体条件允许，都可以适度地追求“性福”！（最好在事前跟主治医生充分沟通注意事项）

在这里邱医生要给各位病友一些关于“性生活”的小小建议：

1.身体条件允许、自发的欲望

不能“霸王硬上弓”，为不可为之事。女性患者有可能因手术、放疗引起阴道缩短、狭窄、弹性丧失、分泌物少等现象，也有乳腺癌患者因乳房切除而产生自卑心理；男性生殖器官肿瘤可能直接影响阴茎勃起或性交能力。这些情况都有可能造成患者对于“性”存在一定的抵触，想要体验夫妻间正常的性生活存在一定的困难。此种情况下，就要事前进行充分沟通，尊重双方意愿的情况下，自发自愿的尝试发生性行为，动作务必轻柔、缓慢，避免激烈的运动，必要时可以局部使用润滑剂等。最最最好还是提前跟主治医生沟通这些问题，而由医生帮助解决，避免走弯路，不要因为害羞而不去沟通。

2. “性”的定义

不一定要性交才可以表达性，体验性的方式有很多种。一些患者身体状况实在是不允许进行性交或者是很困难，强行为之，反而有害。夫妻之间的拥抱、亲吻、抚摸、按摩，甚至是帮助患者自慰都是体验性的方法。性生活的终极目标应该是使夫妻双方都感到愉悦，不一定每次都要达到性高潮。应该注重享受这个过程，而不是过分追求“高潮”这个结果。

3.什么时候可以进行性生活？

除了在手术、化疗或放疗等治疗期间，以及患者出现治疗相关不良反应导致疼痛、虚弱、身体状况不佳、体力不支等情况下，处在康复期的肿瘤患者，只要身体状况允许，出于于自发的生理需求（有自发的性欲），都可以有适当的“性福生活”。另外， 如果白细胞数或血小板数很低，不要进行性行为，因为这样会增加你感染或出血的风险。

4.注意保持卫生

肿瘤患者不同于常人，由于肿瘤的侵扰和各项治疗的应用，身体的免疫系统功能较差，容易受到外来细菌或病原体的侵袭，引起感染或是其他疾病，因此，在体验性带来的快感的同时也要注意保持卫生。勤换洗床单被罩，事前事后适当清洗阴部，都是远离病菌的好方法。

5.注意避孕

有的肿瘤可能会影响患者的生育能力，比如有的患者因为子宫肿瘤而切除了整个子宫，那就没有怀孕的风险，可以毫无顾虑的享受“爱爱”。但对于有的患者而言，肿瘤并不影响他/她的生育能力，因此存在一定的怀孕概率。而，肿瘤患者在治疗期间是不建议怀孕的，不仅会增加流产的几率，还有可能生下有遗传并发症的孩子。所以为了您和伴侣的健康，建议在享受“性福生活”的同时注意避孕。

6.癌症会通过性行为传染吗？

首先要明确的是，癌症不会通过性行为传染，但还是建议患者在性生活的过程中使用避孕套。因为化疗药物有可能可以通过精液和阴道分泌物排出，为了伴侣的健康，建议使用避孕套。另外，也可以保持清洁卫生，还能避孕，一举多得。

以上，就是关于“性”的那些事，希望各位病友可以正确看待“性”，在身体条件允许的情况下，跟您的伴侣一起享受“性福生活”吧。

肿瘤患者性功能障碍，怎么办？

有关肿瘤患者性功能障碍的评估和处理，大家可参阅由《指南解读》主编黄志锋医生翻译解读的《NCCN癌症生存者指南》中的相关章节，具体可点击以下链接阅读：

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