《临床传染病》：这一因素是艾滋患者丙肝复发的主要原因

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在一项7月18日发表在《临床传染病》的研究中，研究人员对清除了初始丙肝（HCV）感染的艾滋患者进行了观察，以确定在近20年的时间内再次感染HCV的发生率和危险因素，这些艾滋患者均来自美国纽约市。研究人员从他们之前在该市的研究中评估了两种原发性HCV风险行为：直肠接受精液和使用甲基苯丙胺的性行为。

研究人员发现，纽约市丙型肝炎病毒的再感染率比初感染率高10倍，这表明病毒的性传播不是低效的或不寻常的。在引入高效的直接抗病毒治疗后，再感染率并未降低。此外他们发现在这项研究中，HCV再感染的危险因素是精液进入直肠，而性行为使用甲基苯丙胺则不是。

过去HCV曾被认为是通过肠外传播，MSM（男男性行为）不被认为存在HCV感染风险。大约20年前，当MSM中首次报告HCV爆发时，研究显示感染率很低，因此人们认为 MSM中的HCV传播效率低且不常见。

感染途径也存在争议，尽管大多数研究表明传播与性有关，但该领域许多人仍认为这些感染是由于传统的感染风险，也就是吸毒和血液接触造成的。但现在这项研究表明，HCV再感染在MSM中并不罕见，并且传播是通过性行为，特别是通过精液。

研究人员总结道，这项研究建立在之前对纽约市MSM者中HCV的研究基础之上，迄今为止给出了最清晰的图景：大多数MSM者（至少在纽约市）中的HCV传播是通过性行为进行的，这不同于HCV常见的注射毒品时血液传播。

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