流感是吃玛巴洛沙韦、还是奥司他韦？哪个更好？
最近，有个治疗流感的新药在国内获批上市，它就是玛巴洛沙韦（商品名“速福达”）。
这个药跟奥司他韦有点类似，作用原理都是抑制病毒复制，不过，机理有所不同，奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂， 玛巴洛沙韦则是核酸内切酶抑制剂，也正因如此，玛巴洛沙韦可能可以更早抑制病毒复制，但也相对更容易出现耐药。
另外，玛巴洛沙韦由于上市时间相对较短，部分临床试验数据不足，因此使用也有些局限性，比如孕期哺乳期都不建议使用，5岁以下儿童目前国内也不建议使用；还有，对于重症流感患者，玛巴洛沙韦的效果不一定有奥司他韦那么好。
但玛巴洛沙韦也有它的优势，比如只需要吃一次就够，不像奥司他韦需要吃10次，这对怕吃药的孩子来说简直不要太友好；另外对于乙型流感，它的效果也可能更好。
副作用方面，跟奥司他韦类似，玛巴洛沙韦常见也是消化道反应，比如恶心、呕吐、腹泻，以及皮疹等，但发生率都不高（如儿童患者腹泻、呕吐的发生率分别是5%、6%）。
简单总结就是：玛巴洛沙韦跟奥司他韦相比，使用要简单得多，只需要吃一次，对乙型流感效果可能更好；但适用人群有限制（孕期、哺乳期、5岁以下不建议用），耐药风险相对高一些，对重症流感的效果不一定比奥司他韦好。
所以，治疗流感，是选玛巴洛沙韦还是奥司他韦，可以结合自身的需求、以及上述两个药的优缺点来综合决定。
那么，玛巴洛沙韦要怎么吃？
非常简单，生病后48小时内服用，用量则按体重来，全部都是只需要吃一次：
体重＜20kg：2mg/kg
体重20-80kg：40mg
体重≥80kg：80mg
另外，玛巴洛沙韦可以在饭前、饭中、饭后等任何时候吃，但要特别注意：不能跟牛奶等乳制品一起吃（其他还包括钙强化饮料、含有多价阳离子的轻泻药、抗酸剂或钙铁等口服补充剂），至少要间隔1小时以上，否则可能会降低药物在血浆中的浓度，从而影响疗效。
参考资料：
UPTODATE：抗流感病毒药物的药理学和耐药性
UPTODATE：儿童季节性流感的治疗
Influenza Antiviral Drug Baloxavir Marboxil | CDC