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对对表,算一算,看看你家孩子有没有变黑、变矮、变笨的风险

二嘎、李中会 成都掌上妇幼 2022-10-12


小时候胖有啥,长大就抽条了

宝贝儿乖乖,再吃一口嘛

我家乖孙肉嘟嘟的,一看就身体好有福气


这些话听起来是不是特别耳熟?

但现在大家都幡然醒悟

小时候胖真的是有关系,而且是很有关系!

因为小时候胖长大就会抽条这种事

发生概率真的不大!

*数据来源:Freedman, D. S. et al., (2018). Tracking and Variability in Childhood Levels of BMI: The Bogalusa Heart Study. Obesity (Silver Spring, Md.), 26(7), 1197–1202.



肥胖在全球迅速蔓延,呈低龄化趋势。最新的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》显示:我国 6~17 岁的儿童青少年超重肥胖率已经达到了 19%。

也就是说,6~17 岁的孩子里,每 5 个里面就有 1 个小胖墩。而在 1985 年的时候,这个数字还只有大约 1%。



但“胖”不是人家说你“胖”你就胖,而是有定义的,也就是儿童青少年的BMI(体块指数)≥同年龄同性别P95。


BMI大家都很熟悉,那怎么计算呢?

(BMI)=  WT/HT²  ( kg/m² )=体重/身高*身高,体重的单位是公斤,身高的单位是米。


中国 2-18岁BMI百分位数值表


根据中国 2-18岁BMI百分位数值表

BMI ≥同年龄同性别P95诊断为肥胖

BMI 同年龄同性别P85 - P95 诊断为超重


举例:一6岁女孩,体重30kg,身高1.202米,那么她的BMI = 30(Kg)/1.2*1.2(m2)=20.83

20.83>17.6,诊断为肥胖



01 能量摄入过多


能量摄入过多是肥胖的主要原因,除了孩子管不住嘴外,孕母摄入过多,巨大儿出生增加,也导致早期超重和肥胖增多。


02 活动量过少


活动过少和缺乏适当的体育锻炼,即使摄食不多,也可引起肥胖。


03 遗传因素


遗传因素,与环境因素相比较,遗传因素对儿童肥胖的作用更大,肥胖的家族性与多基因遗传有关。



04 其他原因


另外,进食过快、精神创伤、心理异常、错误观念等都可能导致小儿的过食行为,导致肥胖。



在成妇儿的儿童内分泌科,常常遇到因为阴茎短小、皮肤发黑、性早熟、性发育不良等症状前来就诊的小朋友,家长压根不知道这些易见的病症与小朋友肥胖有关。



儿童肥胖对孩子的身体、心理危害大大!



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(1)高血压、血脂高,超重和肥胖儿童发生高血压的风险是正常体重儿童的3.3和3.9倍。超重和肥胖儿童发生高甘油三酯血症的风险是正常体重儿童的2.60倍和4.43倍。

(2)高胰岛素血症及糖尿病

(3)脂肪肝

(4)呼吸道抵抗力降低,易患呼吸道疾病及睡眠呼吸暂停综合征,这个疾病常见症状就是喘息,类似支气管哮喘。

睡眠呼吸暂停综合征还会间接引起记忆力及计算能力下降,对外界反应低下,降低儿童生活中活动、学习、交际能力,长期下去会引起孩子的心理问题。

(5)免疫功能低下,易患感染性疾病。

(6)肥胖女孩容易性早熟

(7)肥胖男童存在着性发育迟缓或性发育不良,表现为阴茎短小、埋藏性阴茎、睾丸发育不良、乳房发育等。

(8)肥胖女孩还容易发生多囊卵巢综合征。

(9)肥胖导致骨龄提前消减了患儿的生长潜能,导致最终成人身高低于正常儿童。

(10)肥胖儿童因夜间容易发生睡眠呼吸暂停而频繁大脑缺氧,影响睡眠质量导致学习成绩显著低于正常健康儿童。



还有一个是家长可能会忽略的,就是胖孩子容易变黑,特别是脖子、腋窝、大腿根部等部位。




1

情况一


2岁至青春期前,儿童体重在正常情况下每年增长约2公斤。如体重增长异常,需到医院检查。

2

情况二


如孩子颈部、腋下出现黑棘皮状的色素沉着,高度怀疑有胰岛素抵抗,不及时治疗可能会造成内分泌系统损害。




①方便食品和快餐的食用;

②高脂肪、高热量的食品,如油炸食物、奶油制品、巧克力摄入等;

③甜食、软饮料的摄取;

④不喜欢纤维素的食物,如萝卜、莴苣、竹笋及新鲜的绿色蔬菜;

⑤进食速度太快;

⑥晚睡晚起不吃早餐、晚餐进食过多等。




肥胖儿童推荐和限制的零食如下表



适当的运动能促使脂肪分解,减少胰岛素分泌,使脂肪合成减少,蛋白质合成增加,促使肌肉发育。



肥胖的孩子常因动作笨拙和活动后易累而不愿锻炼,可鼓励和选择患儿喜欢和较易于坚持的运动,如晨间跑步、散步、做操等,每天坚持至少运动30分钟,活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。



运动要循序渐进,不要求之过急。如果运动后疲惫不堪,心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。



无论大人还是孩子,想要控制体重,管住嘴,迈开腿肯定都是最有效的办法!


参考文献

【1】刘明法,柳红梅.儿童肥胖对健康的影响【J】.中国校医.2022(03):184-188

【2】儿童肥胖危害多多[J].开卷有益-求医问药,2021(07):66-68.

【3】潘斌韬.孩子肥胖 危害比你想象的更大[J].健康博览,2022(02):56-57.

【4】官磊瑶.儿童肥胖的危害,你了解吗?[J].家庭百事通,2022(07):11.


文字:嘎、李中会
排版:二嘎
来源:儿童内分泌科
审核:程昕然、向毅
【妇幼健康科普】
部分图片来源于网络


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